Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха и прививки
5 ответовЗдравствуйте! Нам 3,5 месяца через неделю пойдем ставить пентаксим и капли от рота вируса, в первый раз, 25.09 ставили превенар, те же капли и гепатит вторую. На третий день после родов пожелтели, на 10 день попали в больницу с желтухой биллирубин 323 по крови был, был...
Здравствуйте! Как правило, в подобных ситуациях говорят о физиологической желтухе.Она появляется в норме на третьи сутки жизни малыша и билирубин повышается на счёт непрямой фракции. Желтуха может иметь затяжное течение. Патологическая , как правило, вызвана инфекциями или на фоне многих других патологий. Риск ядерной желтухи у доношенных новорожденных возникает при цифрах билирубина более 340-350, но все зависит от возраста. У малышей старше 5 суток уровень билирубина более 308 требует проведения фототерапии. Ядерная желтуха обычно даёт неврологическую симптоматику, поэтому в описанном случае мы имеем дело наиболее вероятно с физиологической. Вакцинация в таких ситуациях разрешена в полном объеме , если очно при осмотре у педиатра не выявлено других отклонений в состоянии здоровья. Анализы перед вакцинацией сдавать не обязательно , если при диспансеризации в 2 мес не было выявлено изменений.
Добрый день! Помогите правильно разбить прием витаминов. Заказала со всем известного сайта ряд БАДов, теперь не знаю как грамотно разбить их прием. Цель: общее укрепление организма, нервной системы, подготовка к зачатию. Из анализов сдавала только Д и железо, в норме. По...
Татьяна, здравствуйте. С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача". Я бы рекомендовала следующий план приёмов витаминов: Утро: Витамин D - лучше всего усваивается с жирами, поэтому принимайте во время завтрака. Омега - также принимайте с пищей, содержащей жиры, для лучшего усвоения. Разделите прием на 2 раза, если капсулы большие. CoQ10 - принимайте с едой, содержащей жиры, для лучшего усвоения. День: Витамин С и Цинк - принимайте во время еды, чтобы уменьшить вероятность раздражения желудка. Разделите капсулу пополам (если это возможно), чтобы принимать 500 мг витамина С и 22,5 мг цинка дважды в день. B Complex - принимайте одну капсулу во время еды. Если почувствуете какие-либо неприятные симптомы (например, тошноту, покраснение кожи), прекратите прием. Хочу обратить внимание, что после приёма витаминов группы В цвет вашей мочи станет ярко жёлтой- норма. Вечер: Магний - принимайте перед сном. Магний обладает успокаивающим действием и может улучшить сон. Если какие-то добавки вызывают дискомфорт в желудке, попробуйте разделить дневную дозу на несколько приемов. Пейте достаточно воды, тк вода необходима для усвоения витаминов и минералов. Высокие дозировки витаминов группы B потенциально могут навредить. Хотя эти витамины водорастворимые и обычно излишки выводятся из организма с мочой, очень высокие дозы могут вызвать побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, кожные реакции (покраснение, зуд), поэтому рекомендую начать с 1 капсулы. Вводите БАДы по схеме: 1 БАД в 3 дня, чтобы отследить реакцию организма. Будьте здоровы!
Добрый день! У мамы (62 года) рак желудка, ставят 4 стадию. По лабораторным исследованиям ИГХ негативный рецепторный статус к HER2-neu. PDL 1 статус опухоли негативный, CPS=0. Результат определения MSI: Получена положительная ядерная экспрессия белков MLH1, MSH2, MSH6....
если по ИГХ по нулям - то FISH делать смысла нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитологическое исследование
5 ответовМатериал: адекватный, смешанный, умеренное количество клеток плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с нерезким дискариозом в части клеток, ядра укрупнены, нечеткая ядерная мембрана. Скопления клеток цилиндрического эпителия расположенные группами,...
Анастасия, здравствуйте! В подобной ситуации рекомендуется провести расширенную кольпоскопию. По результатам гистологии решить вопрос о биопсии шейки матки. Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.
Желтушка новорожденного
8 ответовЗдравствуйте, ребенок 3700, 55 см родился 26 мая. На третьи сутки был выписан домой с билирубином 210 (сказали норма), на 6-7 сутки ребенок стал желтее, Белитест 300 лоб и грудь 280. Легли в стационар, получаем лечение лампой и урсосан. При поступлении билирубин показал 354...
Здравствуйте Показатель Выше 300 в любом случае должен быть под наблюдением в стационаре Единственное доказательное лечение это фототерапия, урсосан при повышенном билирубине не эффективен, только есть есть признаки холистаза по анализам, тогда его могут назначить Гв отменять не нужно, тут взаимосвязи нет, наоборот чаще прикладывайте ребёнка к груди, с мочой и калом будет выходить На лампе необходимо лежать минимум от 6 часов
Добрый день! Папе поменяли линзы после катаракты на оба глаза с разницей в 10 дней. Первый глаз(где была сильная ядерная катаракта) оперировали первым. Линза seelens mf kit +24.00D. На второй глаз договаривались на ту же линзу. Но поставили seelens +23 (увидела только после...
Добрый день. Сейчас идёт ранний послеоперационный период, для которого характерно появление отека роговицы в большей или меньшей степени, как ответ на операцию. Пока отек не пройдет, острота зрения будет снижена, по мере уменьшения отека роговицы, острота зрения будет улучшаться. Оптические среды глаза на разных глазах могут иметь разную преломляющую силу. Перед операцией идёт расчет силы ИОЛ (линзы), и на разных глазах они могут различаться. Пока волноваться рано, соблюдайте рекомендации, восстановительный период не менее месяца, после чего можно судить об итоговой остроте зрения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была желтушка, пришел плохой оак
19 ответовРебенку 5 дней, была желтушка при рождении, билирубин 62. Светился под уф лампой 5 дней - желтушка прошла. Пришел общий анализ крови. 18к лейкоциты, 12 палочка ядерная, 3 мейлоциты. В остальном никаких признаков болезни нет, температура отсутствует, ребенок кушает, ходит в...
Здравствуйте! Норма лейкоцитов в возрасте пяти дней у малышей от 5 до 21, палочкоядерные нейтрофилы от 0-15( если речь о процентах ), миелоцмты как незрелые нейтрофилы в таком возрасте также могут обнаруживаться . Вышеуказанные показатели свидетельствуют о норме, если верно указаны. В идеале нужно видеть анализ целиком Ориентируясь на них, аб терапия нецелесообразна. Необходимость нахождения в стационаре нужно обсудить с лечащим врачом.
Дальнейшая тактика лечения
13 ответовДобрый день! Важно услышать мнения врачей по дальнейшему лечению и прогнозу. Пришли анализы игхл 22. Макроскопическое описание: Гистологические препараты 23. Микроскопическое описание: Регистристрационный №стекла:53546 Внутр.№:1083 Estrogen 8 яркое (3) ядерное...
Здравствуйте. По ИГХ описана инвазивная карцинома молочной железы тубулярного строения с преобладанием внутрипротокового компонента. Это гормонозависимый, HER2-отрицательный подтип, он наиболее благоприятный биологический вариант РМЖ. По УЗИ лимфоузлы не изменены, что тоже хороший признак. Основное лечение в такой ситуации обычно хирургическое, органосохраняющая операция или мастэктомия - выбор с вами обсудить уже хирург. И обязательно выполняют биопсию сторожевого лимфоузла. После органосохраняющей операции обычно нужна лучевая терапия и гормонотерапия минимум 5 лет. Химиотерапия в такой ситуации обычн не требуется, но окончательно решают после операции. Здоровья Вам.
Здравствуйте. 07.10.2022 удалена опухоль прямой кишки, pT3N0M0, 2A стадия. В операционном материале выявлена утрата ядерной экспрессии четырех белков репарации в опухолевых клетках (dMMR); ИГХ: MLH1, PMS2, MSH2, MSH6 - ядерная реакция отсутствует. Тесты на онкомаркеры ...
Но если химиотерапия начата, ее стоит продолжать. Сама химиотерапия выбрана правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, вырезали желчный и обнаружили рак желчного пузыря, аденокарцинома с метастазом в лимфатический узел. Сейчас стадия опухолевого процесса III B T3 N1 M0, сдали на исследование биопсийный материал, пришли результаты, прошу помочь их понять: MLH1 экспрессия в...
Здравствуйте. Результаты показывают, что опухоль имеет сохранную экспрессию всех основных белков системы репарации ДНК, что обычно говорит о меньшей вероятности ответа на иммунотерапию на основании этого маркера. Профиль цитокератинов указывает на типичную аденокарциному желчного пузыря с желудочно-типовой дифференцировкой. Отсутствие p53 и HER2 выраженности говорит о том, что опухоль не имеет этих потенциальных терапевтических мишеней. PD-L1 также отрицателен, поэтому иммунотерапия на его основании обычно не назначается. Обычно следующие шаги включают мультидисциплинарное обсуждение: оценку необходимости адъювантной химиотерапии, контроль региональных лимфоузлов и мониторинг метастазов.
