Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ 1 стадии лечение
19 ответовДобрый день. У меня по РМЖ по гистологии pT1cNOM0, исследование на мутации BRCA1 и 2 не выявлено методом NGS, сделана резекция правой молочной железы с БСЛУ, - они чистые, края резекции тоже чистые. ИГХ ER 8, PR- 0 , Here 2- 0, Kia67 20% , Grade 2 Консилиум назначил...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о ранней стадии гормональночувствительной опухоли молочной железы. По результатам операции (радикальная резекция), признаков метастазов в регионарные лимфоузлы также не обнаружено. Химиотерапия в такой ситуации не назначается По тактике дальнейших действий, действительно в такой ситуации показ послеоперационный курс дистанционный лучевой терапии на оставшийся объем молочной железы. Также назначается длительная гормонотерапия препаратом тамоксифен. Тактика лечения является адекватной.
Грудное вскармливание
9 ответовДобрый день. Третья беременность,(30 нед ), в 2018 году была якорная подтяжка груди, есть brca1, генетическая поломка ( у мамы рак яичника), грудь обследую раз в год МРТ с контрастом, последнее в августе ( небольшие фиброаденомы без изменений). Вопрос: пластический хирург...
Евгения, здравствуйте! Если есть желание сохранить грудное вскармливание, то можно попробовать, бывают ситуации когда возможность сохраняется, даже при переносе соска. Прием достинекса не повлияет на фиброаденомы и кисты.
Добрый день! В анамнезе в 2022 г. триждынегативный рак левой МЖ без метастаз. Мутация BRCA1. Опухоль удалили, химиотерапия, лучевая, таргетная. Ремиссия. Сейчас стоит экспандер в левой МЖ. При подготовительном предоперационном обследовании на УЗИ врач предположила, что с...
Здравствуйте! Риск рецидива или прогрессирования сохраняется у пациентов с онкологическим диагнозом в течении всей жизни, поэтому, чисто теоретически, это могут быть и метастазы. Больше ничего нельзя сказать не видя протокол УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. РМЖ, трижды негативный, T2N0M0, BRCA1. Закончила неоадъювантную химиотерапию (12 паклитаксел и карбоплатина плюс 4 докосрубицин и циклофосфамид). Прохожу повторны исследования (маммография, эко, магнтитно-резонансное груди). Врачи надеются на подтверждение...
Здравствуйте При неполном патоморфозе (то есть неполном ответе) опухоли на адъювантное лечение - поле операции возможно 3 варианта постнеоадъювантного лекарственного лечения: - Капецитабин - Олапариб - Пембролизумаб Как правило, при положительном BRCA-статусе рекомендуется терапия Олапарибом. Но для начала нужно понять послеоперационный патоморфоз!
Здравствуйте, В 2018 году в возрасте 39 лет поставлен диагноз: C-r правой молочной железы T1N2M0 3А st. 3 кл.гр. С50.3, гистология от 09.02.18 г-скиррозные разрастания инвазивного рака молочной железы; ИХГ от 26.02.18 г - ER-90%, PR-0%, HER2/neu-0%, Ki-67-60%; BRCA1,...
Очень спорный вопрос, если менопауза уже настала
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ малого таза и УЗИ
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! После неопреденного УЗИ малого таза получила неопределённое МРТ с контрастом (прикладываю). С 2019 года наблюдаюсь по поводу РМЖ, 1 стадия. Мутация BRCA1 подтверждена. Прохожу ежегодное плановое диспансерное наблюдение. Сейчас тревожусь,...
в подобных ситуациях для получения второго мнения достаточно выполнить УЗИ и пересмотреть диск МРТ в профильном учреждении
Добрый день. После первого цикла опухоль, изначаль около 5 см, заметно ушла. Врач сказал, что если бы это был первичный осмотр, то сказал бы, что всё чисто. На ощупь уже не чувствуется. Трижды негативный рак, диагностирован T2N0M0, мутация BRCA1, ki67 - 90-95%. Назначенное...
Здравствуйте Даже при таком отличном ответе сейчас - прохождение всех курсов химиотерапии в соответствии с выбранным планом строго обязательно!! Программа лечения должна быть полностью выполнена По поводу мастэктомии здоровой железы - это очень спорный вопрос, на который у ученых нет окончательного ответа А операция на больной железе строго обязательна- возможно в обьеме резекции
Узи мж во время беременности
9 ответовПоследнее узи мж от 16.06.25 «В правой молочной железе: на 12 часах визуализируется округлое анэхогенное образование 5,5 × 3,0 × 5,0 мм BI RADS 2 на 11 часах в зоне 2 аналогичное образование с негомогенным содержимым 7,3 × 4,0 х 7,4 мм BI RADS 3 В левой молочной железе: не...
Здравствуйте! Да, сейчас можно повторить узи в динамике По прошлому узи ничего подозрительного на злокачественный процесс не выявили, но Birads 3 предполагает контрольный осмотр через 6 месяцев. Беременность не мешает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Климакс после рмж
3 ответаЗдравствуйте, мне 40. В 22 году (в 37 лет) переболела раком молочной железы, триждынегативный, BRCA1. В декабре 24 года профилактически удалили яичники. Очень мучаюсь от симптомов климакса. Соблюдаю правильное питание, есть спорт, принимала климатанин месяц. Сначала помогал...
Здравствуйте Тройной негативный РМЖ - гормоннезависимая опухоль и фитоэстрогены никаким образом риск рецидива не повышают!