Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У молодого человека на текущий момент сложилась картина - существует узел на щитовидке. Гормональных нарушений нет. Год назад была биопсия с заключением Bethesda IV.
С недавнего приема в гос.клинике выяснилось, узел был с 2022 года, размер на тот момент был 9...
Здравствуйте.
1. Является ли сочетание заключения биопсии и динамики роста с 2022 года показанием к диагностической операции? Здравствуйте. Если по результатам биопсии была установлена категория 4, то данное заключение является показанием для оперативного лечения.
2. Исключают ли нормальные показатели гормонов возможности наличия злокачественного процесса при такой цитологической картине? Уровень ттг может в пределах нормы при наличии рака, одно другое не исключает.
3. Если повторная биопсия покажет доброкачественный результат (Bethesda II), как трактовать конфликт диагнозов (IV против II) с учетом роста узла? Безопасно ли оставаться под наблюдением или риск пропуска онкологии сохраняется? Если на повторной пункции будет категория 2, то тут 2 варианта развития событий,или 1 пункция была выполнена не правильно или 2 ошиблась, в пределах щитовидной один узел не может переходить в разные категории.
В таком случае возможно отправить стекла на пересмотр в центральные клиники для пересмотра .
Добрый день! В заключении МРТ - Артроз правого тазобедренного сустава IV ст, отек костного мозга без
очагов остеонекроза, вероятно, реактивный отек, либо транзиторный остеопороз. Су-
ставной выпот справа. Подскажите, что делать в данной ситуации?
На узи поставили Tirads4, требуется ли сейчас пункция этого узла? После узи пришла на пункцию к хирургу эндокринологу, но он сказал что это Tirads 3 ничего плохого он не увидел в узле и пункция не нужна на данном этапе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 27 лет. Рост 168 вес 73 кг
Прошла обследование по щж.
ТТГ 9
АТТПО 335, Т3 и Т4 в норме.
На узи ЩЖ впервые нашли два узла tirads-4.
Узел 1 - 3,1х7,9х5,2 мм
Расположение - левая доля средняя треть
Форма - овальная
Контур- четкий ровный
Эхогенность -...
Здравствуйте. На рак не похоже совсем. Больше данных за ложные узелки при АИТ. Антитела подтверждают, что у Вас АИТ. Лечение Вам назначено - тироксин. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Биопсия не показана. Тирадс 4 пунктируют только при узелках более 1,5 см. Сейчас только наблюдаем узелки по УЗИ 1 р в год.
И сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.
Здравствуйте! Узел менее 1 см, но есть подозрительные признаки.
Нужна ли ТАБ?
Щитовидная железа: симметричная, расположена типично, обычной формы.
Правая доля: 2,3-2,55,2 см, объем – 14,3 куб. см
Контур: четкий, ровный.
Эхоструктура: неоднородная, лоцируются несколько...
Здравствуйте. По новым международным рекомендациям Тирадс 4 требует биопсии только при размерах более 1,5 см.
Биопсия не показана.
Контрольное УЗИ через 6 месяцев.
Сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
Добрый день! Моей маме 72 года, сделали УЗИ щитовидной железы. Подозрение на ЗО, направление на пункцию.
Результаты УЗИ от 31.03.2026:
Расположение: типичное
Перешеек 3,3 см3
Правая доля 3,9 см3
Левая доля 4,5 см3
суммарно 8,4 см3
Контуры: чёткие, ровные
Эхогенность:...
Здравствуйте. В настоящее время по результатам УЗИ — узловой зоб. Риск злокачественности при таких характеристиках умеренный. Пунктируют узел при размере узла более 1,5 см. По результатам УЗИ нет ни одного узла более 1,5 см. Поэтому можно сдать анализ крови на кальцитонин, если он в норме, контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж сделал Мрт( болела спина ) выяснилось что есть образование очаговое на ЩЖ, сделали УЗИ , заключение : диффузные изменения в паренхиме. узлы неоднородной эхо структуры(один из узлов с кальцинозом, возможно конгломерат из узлов)слева. Tirades-5 слева. Слева...
Здравствуйте!
По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 20 см3, норма до 25, описан крупный узел Тирадс 5, в любом случае, чтобы ответить на вопрос злокачественный он или нет - нужно сделать пункцию.
Дополнительно:
-сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.
-сдайте на гормоны ТТГ,свТ4
-исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.
Добрый день. Сегодня получила результаты на биопсию мамы 74 года "заключение bethesda IV. фолликулярная опухоль левой доли щитовидной железы. Результаты узи: в центральном сегменте левой доли лоцируется изоэхогенное солидное узловое образование размером 24-13-22 мм,...
Здравствуйте
Обычно в этом случае показано хирургическое лечение. Достоверно по результату пункции нельзя определить что это - фолликулярная аденома или рак. Клеточный состав у них один, разница в том, что рак прорастает в капсулу узла, а аденома нет. Обычно это становится ясно во время операции
Риск злокачественного образования в этом случае около 30%
Есть еще один вариант - это забрать стекла (где делали пункцию) и отдать на моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы. Данное исследование можно сделать в лабораториях (Гемотест, инвитро, смд и др)
Женщина, 39 лет. По результатам УЗИ щитовидной железы эхо-признаки диффузно-узловых изменений щитовидной железы, TIRADS 4.
Какие обследования нужно сделать, какие анализы сдать, чтобы идти к врачу на прием с более полной картиной (в порядке важности, если можно)?
Здравствуйте, Мария!
Объем щж в норме.
Образования Тирадс 4,дают риск злокачественности 6-17 %.
Пункция полагается при размере от 15мм.
Рекомендуется провести узи щж через 6 месяцев
Технически образования уже можно пропунктировать,можно пока наблюдать по критериям Тирадс.
Дополнительно оцените функцию щж сдав ттг, ат тпо,ат тг.
Досдайте онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Если ттг в норме,проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную
Держите витамин д не менее 30 и ферритин не менее 45
Необходимо помнить,что узи метод является субъективным и полностью.зависит от опытности врача и того насколько хорошо он видит картину узи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вторая беременность 10 недель, сдала кровь - резус отрицательный, группа крови АВ (IV) с экстраагглютинином. Что означает приписка - с экстраагглютинином? В первую беременность такого не было. Как повлияет это на беременность, здоровье мамы и ребенка?
У мужа II...
Здравствуйте, этот показатель важен только при переливании крови. О наличии резус конфликта или конфликта по группе крови он не говорит, на беременность не влияет. Возможно появился в прошлую беременность, если у вас с ребёнком были разные группы крови. Но есть и множество других причин его появления. Сам по себе наличие экстраагглютининов ни о чем не говорит и является вашей особенностью. Волноваться не стоит.