Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в легких
5 ответовУ женщины 76 лет неоднократно обнаруживали жидкость в лёгких начиная с сентября 2021 года, лечили от пневмонии, 3 раза делали прокол лёгких. Потом обнаружили онкологию, аденокарцинома тонкого кишечника 2 стадии, метастазов не обнаружено. Прооперирована, перед операцией опять...
Здравствуйте. Мне не совсем понятно, на прикреплённых фотографиях есть такая запись, где стоит печать врача КДЛ НАУМОВА. и вот в этой записи написано, что обнаружены клетки атипии, значит это раковые клетки и плеврит связан с онкологией первоначальной. Но почему онкологи говорят, что это не связано.
Температура
2 ответаДобрый день Леонид. Мой диагнос С20-Злокачественное новообразование прямой кишки T4N2M1. Разгрузочная колостома 18/08/20г кл.гр. 2. 4курса ПХТ по схеме FOLFOX 4 курса я прошла химию терапию меня записали на ПЭТ-КТ я пока 2 недели отдыхала и сейчась итди нужно на ПЭТ -КТ у...
Вам надо сдать общий анализ крови с формулой, чтобы исключить нейтропенияю и пройти консультацию терапевта (провести аускультацию легких и КТ грудной клетки). Без этог нельзя сказать что у вас и тем более назначить лечение. ПЭТ кт надо позвонить и перенести на неделю.
Рост Д-димера на фоне химиотерапии
6 ответовДобрый вечер. У мамы (69 лет) четвёртая стадия онкологии желудка, низко дифференцируемая аденокарциома, канцероматоз. Две недели назад сделали первую химию folfox. 1 декабря ложится на вторую. Сегодня сдали анализы крови - Д Диммер три недели назад был в норме, в...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился. Сам по себе анализ на д-димер является довольно неспецифичным. При отсутствии клинической картины тромбоза сосудов, в том числе хороший результат УЗИ вен нижних конечностей можем данное повышение игнорировать. Повышение также не говорит о прогрессировании заболевания. Повышение Д-димера может быть связано с реакцией на проводимое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после химии
15 ответовДобрый день Брату поставили диагноз недеференцированный рак желудка в марте Прошел три химии FOLFOX ,очень тяжело перенес химию была температура ,отдышка.После в Астане прошли платно обследования и лечились Поставили диагноз лимфома.20 апреля прошли химию и таргетную химию у...
Здравствуйте! По результатам анализов витамин Д действительно снижен значительно. В таких случаях обычно рекомендуют прием витамина Д по 7000 МЕ 1 раз в сутки ежедневно 2 месяца и далее пересдать анализ на определение витамина Д повторно, а если есть желание сделать укол, то можно сделать 300000 МЕ 1 раз в месяц 2 месяца и далее пересдать анализ. Дефицит витамина Д может быть связан со склонностью к депрессии, возможно, после его восстановления это наладится. Совместно с витамином Д рекомендуют прием кальция 1500 мг в сутки ежедневно 2 мес. Есть можно всё, что переносит пациент, если он нормально переносит баранину и молоко, то ему их можно и даже будет хорошо, если он будет их употреблять для повышения уровня кальция и белка. Травы принимать совместно с химиотерапией не рекомендуют для уменьшения нагрузки на печень. Лейкоциты снижаются из-за проведенной химиотерапии, во время перерыва они самостоятельно должны прийти в норму. Анализ крови через неделю после выписки это покажет. Также на фоне химиотерапии отмечается существенное снижение уровня гемоглобина. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализ крови на ферритин и если анализ покажет его снижение начать терапию препаратами железа.
Рак сигмовидной кишки
4 ответаДобрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте! FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе. Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов. Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3. К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор. 5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом). При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная). Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Полинейропатия после химиотерапии
14 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. У мамы (63 года) в 24 году прошло операция по удалению опухоли (карциномы) на ободочной кишке. После была химиотерапии 3 курса Xelox после 7 курсов mFolfox-6, курс Xelox отменили и перевели на Folfox по приниче сильно выраженного ладонно...
Здравствуйте! Скажи, кроме онемения стоп, нет ли жжения в стопах или постоянные боли? В таком случае рекомендуют: нейромидин( аксамон) 20 мг по 1 т х 2 р в день- 1 мес. Октолипен 600 мг утром за 30 мин до еды- 1-2 мес. При болях: Тебантин (Габапентин) 300 мг по схеме: 1-й день- 300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и 300 мг на ночь, 3-й день- 300 мг х 3 р в день- 1 мес, с постепенной отменой препарата по 300 мг через каждые 3 дня. В случае неэффективности, можно постепенно увеличить дозу по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама находится на химиотерапии, решаем на какую схему лечения переходить, регрофениб или ланзурф
27 ответовЖенщина, 53 года. Диагноз: рак сигмовидной кишки, **pT3N1aM0, стадия IIIB**, **KRAS G12V mut** (анти-EGFR терапия исключена в любой линии). Операция 21.11.2024, адъювантная ХТ FOLFOX (8 курсов, с 28.01.2025). Ранний рецидив уже через ~7 мес после начала адъюванта —...
Здравствуйте. На самом деле и Регорафениб и Лонсурф могут быть назначены в 3ю линию лечения метастатического колоректального рака. Невозможно достоверно спрогнозировать ответ, на получаемое лечение. Определяли статус MSI, HER2, PD-L1 опухоли?
Пациентке 81 год, колоректальная аденокарцинома с метастазами в печень. Обнаружена в декабре 2022 года, выглядело как аппендицит. Госпитализировали в районную больницу, вскрыли абсцесс, новообразование удалять не стали. Затем лечение в ЛРЦ на Иваньковском шрссе, химиотерапия...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и онколога, который приезжал на дом, анализы крови, последние (!) обследования (свежие).
Помогите расшифровать диагноз
17 ответовОтцу сделали операцию.опухоль на кишечнике.вывели колостому.изначально полгода лечили желудок.но когда боли стали невыносимы.нащупали опухоль.сдал кучу анализов и в поликлинике и в платных клиниках.в платной сказали.что опухоль незлокачественная.а в...
Доброй ночи. К сожалению это действительно рак(4 ст.), Ваши опасения подтвердились. Канцероматоз - это метастазы, признак прогрессии опухолевого поражения. Хирургическое лечение здесь уже не поможет, только химиотерапия для улучшения качества жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У свекра 66 лет, в декабре удалили почку и часть желудка, была онкология, метастазы в лимфоузлах желудка тоже удалили. Назначена химия FOLFOX 12 сеансов каждые 2 недели, 3 сеанс химии сделан 14.04, потом переболел ветрянкой, месяц был перерыв. 4ая химия сделана...
Здравствуйте, в вашем случае анемия вероятно сложного (смешанного) генеза. То есть не один фактор снижает гемоглобин. Сама по себе опухолевая интоксикация и поражение различных систем организма/скрытые кровотечения , витаминодефициты, химиолечение будут способствовать нарастанию анемии. При снижении гемоглобина ниже 70-75г/л вам могут предложить переливание эритроцитарной взвеси, также переливание компонентов крови может быть предложена , если у пациента проявления гемодинамической нестабильности при уровне гемоглобина выше 75 г/л. Препараты железа могут быть назначены если ферритин ниже 40 или коэффициент НТЖ ниже 19%. Витамины группы В назначаются при доказанном дефиците ( дефицит В12, В9, повышение гомоцистеина). Эритропоэтин также входит в рекомендации по лечению анемий у онкобольных, с врачом стоит обсудить дозировки. Гемоглобин выше 100 г/л не является противопоказанием для проведения химиотерапии.