Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать операцию
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста нужно ли делать операцию, если в заключении эхографические признаки увеличения в размерах щитовидной железы 27,7 см3. Ti-rads4- левый доля, ti-rads 2- правая доля, ln-rads 2. Изменения могут соответствовать аденоме. После пункции в...
Здравствуйте. По результату биопсии образование доброкачественное, поэтому оперировать не рекомендуют, если нет сдавления крупным узлов окружающих тканей. Рекомендуется контроль УЗИ в динамике 1 р в год.
Добрый день. Сыну 16 лет, планово раз в год прошли узи. В щитовидной железе обнаружен помимо кисты, которая была в прошлом году и сказали наблюдать, еще и тканевую изоэхогенную структуру d 6,4 мм, расположенной центрально в нижней /3 доли, обычной звукопроводимости, при ЦДК...
Здравствуйте! Узловые образования TI-RADS - 3 имеют низкий риск злокачественности, до 2-5%, как правило пункция таких узлов проводится, если размер более 1 см, либо при меньшем размере если узел имеет некоторые негативные факторы, либо имеется наследственность по онкологии со стороны щитовидной железы. В подобной ситуации экстренной необходимости в пункции нет, как правило , рекомендуют контроль узи через три месяца, для оценки роста узла, желательно у того же специалиста и на том же аппарате. Дополнительно обязательно смотрят уровень кальцитонина ( кровь из вены натощак)- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, его смотрят всем, у кого есть узлы. По гормонам щитовидной железы критичных отклонений нет, снижение т4св на фоне нормального ТТГ, чаще всего бывает лабораторной погрешностью. В динамике ТТГ и т4св смотрят через три месяца. Отдых на море также не противопоказан в схожей ситуации. Высокая температура( при пребывании на солнце) противопоказана при патологии щитовидной железы только в случае нарушения функции, а именно при не компенсированном тиреотоксикозе( избытке функции щитовидной железы) так как идет большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в подобной же ситуации, гормоны без изменений, поэтому можно ехать отдыхать. Какой был уровень витамина д3 по анализам? Какую дозировку назначили?
Здравствуйте. Пришел анализ по оценке щитовидной железы Ттг-4.140 Тироксин свободный-0.72 Антитела к тереоидной пероксидазе- 11.90 По узи мелкоочаговое образование нижнего сегмента правой доли щитовидной железы. TI RADS-2 справа, TI RADS-1 слева. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста полностью описание узи и результаты анализов с референсными значениями (они могут отличаться у лабораторий) Узловые образования с категорией Тирадс 2 являются доброкачественными. Если размер маленький, то в пункции необходимости нет Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Норма ТТГ 0,4-4,0. У Вас незначительно он повышен Т4 св в норме Это означает наличие субклинического гипотиреоза. Лечение в этом случае показано только при планировании беременности и при ТТГ более 10,0 На такое небольшое повышение ТТГ может влиять снижение ферритина и витамина Д. Проверьте эти показатели Контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца Какие нормы у лаборатории для АТ-ТПО?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы, ti-rads 4, нужно ли тут сильно беспокоиться и делать биопсию. Не хотим спешить сломя голову. Важный момент, что мы сначала делали УЗИ в одной клинике, и тут нам написали про TIRADS-4, а в другой клинике, мы не говорили эндокринологу про результаты УЗИ...
Здравствуйте. Если по УЗИ щитовидной железы выявляется образование размером больше 15мм. тирадс 4, то в таком случае всё таки рекомендуем пункцию щитовидной железы. Так же дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Щитовидная железа узи
6 ответовЗдравствуйте ,дочери 22 года .Першит в горле постоянно и что-то мешает .Сделали зи щитовидной железы:Размеры:толщена перешейка 0,4 см .Правая доля 1,8*1,8*4,8 см .Левая доля 1,7*1,9*5,0 см Обьем железы V=14,93 см Структура железы средняя Наличие допол.новообразований Справа...
Здравствуйте! Объем железы в норме. Мелкие образования не тревожные по описанию. Выставлена категория Тирадс 2,что подтверждает доброкачественность Досдайте кальцитонин, данный анализ сдаётся всегда при выявлении образований в щж. Диффузные изменения обычно являются следствием йоддефицита. Необходимо оценить функцию щж, сдав: ттг,ат тпо,ат тг. Если ттг в норме,то можно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную Контроль узи щж 1 раз в год Жалоба не связана с щж. Обычно такая симптоматика связана с остеохондрозом шейного отдела позвоночника-консультация невролога или ГЭРБ-консультация гастроэнтеролога,так же исклбчите лор патологию Лимфоузлы реагируют на перенесенное воспаление,возможно в течении месяца было ОРВи/или бактериальная инфекция. Можно дополнительно оценить ОАК,СРБ Далее консультация терапевта Для щж важно держать вит Д и ферритин (не менее 45)-в норме
Узел щитовидной железы 3 мм ti ras 4a
14 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что результаты цитологии неинформативны и надо переделывать? Можно не делать больше пункцию и сделать через 6 месяцев УЗИ? По УЗИ узел 21*25*30 мм Ti-rads 4a, кПа 17, сильное кровоснабжение. Ттг 1,31 Кальцитонин...
Так бывает, 15% пункционного материала недостаточно ни по чьей вине, просто это слепой метод и не всегда можно набрать именно достаточно клеток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел 13мм, ti rads 4
6 ответовПосле узи жена отправлена на пунсцию, to rads 4 с обеих сторон. С лева делали пугкцию 10 лет назад ,было норм. Жена обнаружила справа узел. Есть ли шанс на жизнь. в правой доле гапоэхогенные образования С ровными контурами до 13.5 х 10.2мм , с большом образовании С...
Здравствуйте, не стоит паниковать раньше времени. Пункцию назначают, в связи с большими размерами узлов, однако это совсем не говорит о наличии онкологии. ТТГ в норме, но лучше проверять его вместе с показателями т4своб. Также нужно сдать кровь на кальцитонин. Дообследования нужно для ранней диагностики злокачественных образований или их исключения.
УЗИ щитовидной железы от 19.05.2017: хронический тиреоидита.В анализе крови от 26.04.2017: ТТГ 3,03 мкМе/мл, Т4св. 0,72 нг/дл. Анализы от 06.22г: ТТГ- 6.39 (0.35-4.94) мкМЕ/мл. УЗИ ЩЖ от 06.2022г: правая доля TI-RADS: 1, левая доля TI-RADS: 1. Правая доля TI-RADS 1. Левая...
Здравствуйте! Узел в щитовидной железе не является противопоказанием к тату, так что можете сделать конечно. По поводу узла - пункционную биопсию вам делали? Нужно сделать, если нет, в плановом порядке. И сдать кровь на кальцитонин. И нужно повторить сейчас ТТГ, так как было повышение в июне. Дополнительно сдать свТ4.
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результат
7 ответовЩитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, неровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.2 мм. Правая доля: длина: 35.0 мм, ширина: 13.0 мм, толщина: 13.0 мм, объем: 2.8 см3. Левая доля: длина: 32.0 мм, ширина: 14.0 мм, толщина: 13.0 мм,...
25 очень маленькая дозировка, какой у вас вес? Если сахар из Вены хоть раз был выше 5,1 это гестационный диабет, необходимо контролировать глюкозу глюкометром и соблюдать диету исключающие быструю углеводы нормальные показатели глюкозы крови для беременных натощак до 5,1 ммоль/л через час до 7,0 ммоль/л