Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в перешейке
6 ответовЗдравствуйте. На узи узел в перешейке 18*9*20, Tirads 3, компрессия органов шеи, левая доля узел 13*9*10, Tirads 3. ТАБ - фолликулярное новообразование, категория по системе Bethesda IV. Хирург - эндокринолог говорит, что показана операция. Это онкология?
Здравствуйте Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Узлы в щитовидной железе
12 ответовГод назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие Есть ли жалобы по самочувствию?
Мужчина 46 лет , 2 группа инвалидности , 6 стентов, инфаркт в прошлом , сердечная недостаточность . Сахарный диабет 2 типа . Наблюдается у кардиолога . Сдавал анализы, Сахар был высокий 6,5 . Отправила еще раз сдать анализы и сделать узи щитовидной железы . Сделал узи ,...
Смотрите, что такое система TIRADS я описал выше, каждой категории соответствует своё количество баллов, например: 2 балла это 2 категория, 3 это 3 категория, от 4 до 6 это 4 категория и более 7 это 5 категория. Каждый балл это какой-то ультразвуковой признак. Только узел средней трети левой доли подлежит пристальному вниманию, остальные просто динамическое наблюдение 1 раз в год. Перед пункцией обычно рекомендуют вышеперечисленные анализы. Узи допустимо переделать и в другом месте для сравнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы, TIRADS 4
10 ответовЗдравствуйте. Сделала УЗИ щитовидной железы - УЗИ признаки узла левой доли ЩЖ TIRADS 4 (увеличение размеров по данным УЗИ 2023 года и изменение эхоструктуры). Наблюдаюсь у эндокринолога уже давно. АИТ, принимаю Эутирокс 75. В рамках подготовки к беременности Фемибион 1,...
В любой день можно кальцитонин сдать Можно даже в онкодиспансере пройти узи щж. Обычно такого размера образования наблюдают Не стоит так нервничать,узи метод предположительный. Только риск показывает,если доверять врачу узи..пока без паники??
Контуры ровные чёткие. Глотательная подвижность сохранена. Форма в виде подковы, доли визуально симметричные. Перешеек - Толщина- 2,4 мм. Контуры - ровные, четкие. Эхогенность - не изменена Структура однородная. Очаговые образования не обнаружены. Правая доля - Контуры доли...
Здравствуйте, объем щитовидной железы в норме. Узел левой доли, который 16 мм нужно пунктировать, так как подозрительный . Риск злокачественности небольшой, но есть. Дополнительно сдайте анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер), ТТГ, св.Т4
Добрый день. АИТ 10 лет, результаты УЗИ показали множественные микроузлы с рейтингом TIRADS 4. Стоит ли настаивать на биопсии? Характерна ли такая картина для АИТ? Заключение УЗИ ниже. Спасибо! Заключение Правая доля: множественные небольшие узлы, каждый размером менее 0,5...
Здравствуйте, Динара! Ознакомилась с вашим УЗИ щитовидной железы. По представленным данным объем железы не увеличен. Подобные образования не подлежат пункционной биопсии, несмотря на описание TIRADS 4.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какой прогноз при таком узи? Объемные образования: в правой доле в \полюсе по передней поверхности определяется изоэхогенное образование с кальцинатами, неоднородной структуры, с зонами пониженной эхогенности, без чётких контуров Р: 0.8 × 0.7 × 0.5см EU TIRADS...
Здравствуйте. Прогноз при папиллярном раке щитовидной железы, даже при диффузно-склерозирующем подтипе, который окончательно подтверждается только после гистологии удаленной железы, в большинстве случаев благоприятный. Шансы на полное излечение и долгую жизнь очень высоки, особенно при своевременно выполненной операции и дальнейшем наблюдении. Я бы рекомендовал пройти назначенную тотальную тиреоидэктомию, после чего по результатам гистологического исследования будет определена точная стадия и необходимость дополнительного лечения, такого как терапия радиоактивным йодом. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
В правой доле образование повышенной эхогенности 28х22 мм, со смешанным типом кровотока и высокой степенью васкуляризации при ЦДК (TIRADS 3 ) и аналогичное более мелкое 11х9 мм с неровным контуром (TIRADS 4). Гистология: Цитологические признаки фолликулярной опухоли....
Здравствуйте! Бетезда 4 даёт средний риск злокачественности 15-30 %,т.е с вероятностью 70-85% образование не злокачественное. Более точно будет ясно при проведении гистологии после операции Обычно в подобном случае рекомендовано гемитиреоидэктомия (удаление доли железы в которой находится образование). Так же можно забрать стекла биопсии и провести молекулярно-генетическое исследование (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS),исследование направлено на выявление мутаций в генах, связанных с развитием рака ЩЖ, и определения показаний к дальнейшей терапии Дополнительно кальцитонин оценивали и функциющж?
Сделала узи щж
1 ответЗдраствуйте.По заключению узи-многоузловой зоб правой доли(TIRADS US),левой доли(TIRADS US)и перешейка.Что означает us и почему не обозначена классификация TIRADS. Назначено-ттг.т4.т3.кальцитонин.аттпо.атрттг
Здравствуйте) Us переводится как ультразвук- TIRADS us-система описания и обработки данных лучевых исследований щитовидной железы . Вам просто не указали цифру уровеня по данной системе. Ат к рТТГ сдавайте, если получите подавленный ттг. Этот анализ используется для выявления тиреотоксикоза. Достаточно сдать ттг, ст4, ат ТПО. Т.к у вас узлы-поэтому и кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Вы всё таки уточните какого размера узлы и какая система тирада у врача узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
1 ответНа УЗИ обнаружили узел в щитовидке.В заключении TIRADS 3. Что это значит?
Здравствуйте. Когда в заключении указано TIRADS 3 по классификации узлов ЩЖ на УЗИ это означает, что обнаруженный узел имеет умеренное подозрение на злокачественность, и вероятность того, что он окажется злокачественным, составляет примерно 4-6%. Это не означает, что узел точно злокачественный, но требует дополнительного обследования для уточнения диагноза. Рекомендую обратиться на очную консультацию к эндокринологу и выполнить анализ на гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ. Врач оценит состояние и определит необходимость выполнения биопсии узла. Здоровья!