Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История прогулки по парку Белка
9 ответовДобрый день. Вчера я гулял как обычно в парке где присутствуют белки. Они часто выходят к людям. Опишу ситуацию детально. Орешки фундук давал правой рукой большой и указательный палец держат орех рука в положении как будто держу стакан. Локализация: Линейная поверхностная...
Здравствуйте! Не заметить и не почувствовать нанесение царапины белкой при кормлении их нельзя. Тем более на таком видном месте. С высокой степенью вероятности царапина была получена в результате чего-то другого. По рассказу можно предположить что белки здесь непричем. Исходя из предоставленной информации показаний для проведения экстренной профилактики бешенства не выявлено, можно со спокойной душой отпустить ситуацию.
Добрый день. Ситуация такая. Около месяца мучала боль в спине, не нагнуться не разогнуться, из машины быстро не встать и тд. Шнурки не завязать. Но не критично, жить можно. А 3 недели назад, после замены колес на авто, около 35 кг каждое, спина обострилась. И в этот же вечер...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша ситуация с точки зрения доказательной медицины предельно ясна. Вы месяц игнорировали больную спину, затем добили её колёсами и велосипедом, в результате чего от диска оторвался фрагмент (секвестр) и теперь поджаривает вам нервный корешок. Всё лечение, которое вам назначили: магнезия, анальгин и новокаин в капельницах,-- является клинически бесполезным ритуалом, не имеющим доказанной эффективности при компрессии нерва секвестром. Единственное, что работает в таких случаях, так это эпидуральные блокады с кортикостероидами, но и они при стойком болевом синдроме лишь отсрочка. Главный сигнал тревоги здесь: онемение в паховой области. Это симптом частичного поражения конского хвоста, который в любой момент может прогрессировать до недержания мочи и кала, и тогда даже экстренная операция может не вернуть контроль над тазовыми функциями. Три недели безуспешной терапии уже показание к хирургии. Ваш секвестр размерами 1,0×0,7 см с миграцией на 2,2 см сам не рассосётся, он будет лишь планомерно разрушать нерв. Заканчивайте самообман с капельницами, берите МРТ и идите к нейрохирургу. Всё остальное затянувшаяся игра в русскую рулетку с риском инвалидизации.
Вкратце,предыстория. 03.01.23 было падение на льду. Появилась боль в грудной области и плече. 07.01.23 было обращение к травматологу, осмотр, рентген чистый, заключение ушиб. Мучался, пил аналгетики разные, улучшений явных нет, даже сходил в бассейн, отпустило немного. С...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Вы описываете симптомы импиджмент синдрома. Сухожилие надостной мышцы отекло и ущемляется в субакромиальном пространстве. Его ширина на МРТ не описана, а это важно. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит). Рекомендовано: Уточнить ширину субакромиально пространства на МРТ. Если больше 5 мм - лечится без операции. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw П.С. Приведен полный перечень процедур. Применять в зависимости от выраженности симптомов. Блокаду с Дипроспаном (Дипрометой) нужно делать, считаю. Сустав полностью здоровым не будет и нагрузки чрезмерные давать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Возможно, на данном этапе мне нужен психотерапевт, точно не знаю. Даже не знаю, как описать мои жалобы словами, но постараюсь. Началось всё летом 2023 года. Я всегда любил ездить на автомобиле, в том числе на дальние расстояния. И в...
Добрый день! В первый раз вы испытали паническую атаку - вегетативный криз, испытали испуг, потом уже ожидали такой реакции постоянно в этой ситуации, прислушивались к организму. Из за высокого уровня кортизола и адреналина (от страха и ожидания новой ПА) , таки дождались. Сейчас у вас наблюдается паническое расстройство и агорафобия. Идеально начать принимать рецептурные препараты. Если без них - то психотерапия КПТ, можно очно, можно онлайн. Почему не хотите к врачу пойти, не хотите принимать серьезные препараты?
На что похожа головная боль
39 ответовЗдравствуйте. Уже много лет меня беспокоит головная и шейная боль, особенно она ощущается при повороте головы вправо, она с правой стороны. Так же такая боль обычно отдает в макушку, в правую переднюю часть головы. Бывают периоды, когда легче, но сейчас вот ухудшилось...
Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень. На сколько баллов от 1 до 10 болит голова, если не обезболить? Бывает тошнота или рвота,свето, звукобоязнь? Болезненность кожи головы и затрагивание мышц шеи также характерны для мигрени
Подагра обострение
4 ответаДобрый день! Третий раз за месяц обострилась боль в ноге голеностопного сустава.Врач поставил диагноз подагра.Назначил 1 мг. колхицин и аллопуринол 120.Во время приема у врача показатели мочевой кислоты были 414 ммоль.Я пропил 12 таблеток колхицина и в место аллопуринола я....
Здравствуйте, Владимир. 1. Нельзя начинать уратснижающую терапию (аллопуринол или фебуксостат) во время острого приступа. Необходимо сначала его полностью купировать и подождать 5-7 дней после полного купирования приступа. 2. Колхицин в начале уратснижающей терапии нужно принимать ежедневно 3-6 месяцев с целью профилактики новых приступов. 3. Дозу фебуксостата повышают в процессе лечения. Обычно рекомендуют начинать с 40мг/сут 4 недели, затем при необходимости повышают до 80мг/сут. 4. Любые резкие колебания мочевой кислоты, хоть в сторону ее увеличения, хоть в сторону снижения могут приводить к обострению. 5. Избыточна физ нагрузка также является провоцирующим фоктором обострения. 6. Если Вы выполняли массаж стоп, то это также могло спровоцировать обострение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы нехватки воздуха
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моя проблема идёт из детства, не знаю возможно врождённая патология и врачи не могут разобраться с причиной. Я ежедневно мучаюсь приступами нехватки воздуха, как будто сковало грудную клетку и спину, живот тоже напрягается скован, начинаю...
Через 3-4 часа такой препарат выводится уже
Добрый день Дочке 3 дня назад исполнилось 8 месяцев и получается, что мы не сидим самостоятельно Паника у меня началась, когда вчера мы пришли к ортопеду задать несколько насущных вопросов, а он объявил нам, что ребенок сидит на пятимесячный и у нас задержка в развитии и...
ЗДравствуйте .Ничего критичного точно нет . Судя по описанию ребёнок развивается нормально .Можно протйи курс массажа чтобы неного простимулировать ребёнка . Но в основном желательно чтобы ребёнок больше находился на полу , на ножки старайтесь не ставить , ходунки не использовать .В эргорюкзаке можно носить .сидеть с поддержкой можно но лучше не с ровной спиной , если сама подтягивается -ничего страшного
Три дня назад застрял на авто кока вытаскивал в грязи промокли ноги так был 1,5ч дома искупался лех спать, утром встаю в магазин поехал и стала болеть голова, ломить всё тело я домой лег начело трести померил тмпература38 выпел парацетомол и ацитилку через час мерию...
Да, старый рубец может быть истинной причиной вашей температуры, даже если он не беспокоил вас более 10 лет. В медицине такие случаи хорошо известны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмонию как лечить у взрослого
10 ответовДобрый день! Во вторник 19 числа мы приехали в Крым из Москвы на авто. Во второй половине дня, после посещения пляжа, у мужа (41 год) поднялась температура до 39.1 без других симптомов. 20 числа - та же симптоматика, т.е. только температура - 38.2- 38.6, дальше сбивали. В...
Здравствуйте, Виктория. Левофлоксацин антибиотик широкого спектра действия, на все известные патогенные микробы, максимально эффективен. С учетом улучшения самочувствия, второй антибиотик можно не использовать. Остальные назначения верные. Желательно Рентген- контроль через 10-14 дней. Скорейшего выздоровления!