Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа
1 ответНедоношенный мальчик, родился на 27 неделе, с момента рождения большая паховая грыжа, (вправляется), пупочная грыжа, на данный момент ребенку 3 месяца, стоит ли проводить операцию?
Здравствуйте. Касательно пупочной грыжи ➡️ до 5 лет не оперируют, лечится консервативно. Акцент на укрепление передней брюшной стенки за счёт массажа и гимнастики, при наличии показаний назначают бандаж для пупочной грыжи. Касательно паховой грыжи - только операция, потому что есть риск ущемления в любой момент
Добрый день! Уважаемые доктора посоветуйте пожалуйста что дальше делать с грыжей, логично ли будет сделать операцию, или можно еще бороться медикаметозно? Раз в пол года, когда заклинивает прокалываюсь препаратами и выправляюсь у мануальщика, отпускает, но не...
Здравствуйте. Грыжа L5-S1 нехорошая, есть каудальная миграция. Хорошо, что нет признаков секвестрации. Поэтому считаю, что пока можно обойтись медикаментозным лечением. Специфическим, но медикаментозным. Есть иррадиация боли или онемения в ногу? Чем обычно убираете обострение?
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), спондилоартроз, стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 Дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1 Дорзальная левосторонняя...
Добрый день, вы описываете возможную "нейрохирургическую" грыжу. Потому, если есть жалобы и медикаментозная терапия не помогает, то очно с диском МРТ на прием к нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничная грыжа
1 ответДиагноз: Дорсопатия. Дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Экструзия диска l4-l5 справа.Радикулопатия l5-S1 справа. Мышечно тонический синдром. Показания к плановой операции. Доктор на приеме сказал, хотите делайте, не хотите не делайте....
Здравствуйте, нужно смотреть протокол МРТ с размерами грыжи и уже после этого делать какие-то выводы.
Поясничная грыжа
1 ответДиагноз: Дорсопатия. Дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Экструзия диска l4-l5 справа.Радикулопатия l5-S1 справа. Мышечно тонический синдром. Показания к плановой операции. Доктор на приеме сказал, хотите делайте, не хотите не делайте....
Сергей, здравствуйте! Расскажите поподробнее об своих жалоб - есть ли боли, как давно страдаете, чем лечитесь?
Мужчина, 40 лет. 1.5 месяца консервативно пытаюсь лечить корешковый синдром в связи с грыжей диска l4-l5 вроде. Было облегчение на фоне ЛФК, но несколько дней назад усилилась боль, отдает в обе ноги, левая нога эпизодически немеет, но отходит при смене положения тела. Назад...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется крупная срединная грыжа диска L4-L5, которая грубо сдавливает оба нервных корешка, вызывая стеноз позвоночного канала, поэтому симптомы есть в обеих ногах. На данном уровне проходят и сдавливаются грыжей диска корешки L5 - это преимущество двигательные корешки, отвечают за движения в стопе, поэтому выраженная компрессия может стать причиной слабости в стопах. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев, а также если возникает слабость в ноге/ногах в любой промежуток времени. Если Вы не настроены на операцию, то можете продолжать лечение до 3 месяцев (больше 3х месяцев откладывать нецелесообразно). Но вероятнее всего, что ни самостоятельно, ни под действием каких-либо консервативных методов сложившаяся ситуация в позвоночнике уже значительно не улучшится. Если же хотите радикально избавиться от проблемы и беспокоящих симптомов, то тогда стоит отдать предпочтение оперативному лечению. В любом случае сейчас, если не были консультрованы, показана очная консультация нейрохирурга для Вашего осмотра, оценки всего исследования МРТ и определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
4 ответаЗдравствуйте. Объясните пожалуйста что за грыжа и стоит ли переживать. Результат мрт прикрепляю. Так как грыжа указанная в трех мерном пространстве. Насколько срочно нужно посетить нейрохирурга.........
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием довольно крупной грыжей с небольшой миграцией(необходимо очно показывать диск нейрохирургу) Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),2 раза в день в/м-5 дней,затем рикотиб по 60мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Экструзия диска L4-L5
5 ответовПрострелило спину месяц назад, проведено лечение мидокалм, дексаметазрн, диклофенак, мильгамма в течение двух недель. Общее состояние улучшилось, вышла на работу, но до сих пор стараюсь делать перерывы, не сидеть долго, не сгибаться. Улучшение до обычного состояния пока нет,...
Вы делаете всё верно. Симптомы у Вас несильно выражены, это хорошо, но смущает чувство усталости в ногах, необходима объективная оценка силы в ногах врачом. Ноги устают при ходьбе? Повторные операции на позвоночнике в нейрохиругической практике не редкость, повышенных рисков по нестабильности не несут, особенно если выполнена правильная для Вашего случая операция, и операция выполнена качественно. Смежные диски от повторных операций не разрушаются. Исключение составляет установка имплантата на больном уровне, от этого может образоваться грыжа на смежном уровне. Но точно также грыжи дисков могут образовываться на другом уровне и без имплантата, как в Вашем случае. Без имплантата предыдущая операция не является причиной образования новой грыжи диска. По тактике, если сейчас не будет оперативного лечения, и через 3 месяца Вас будет еще что-то беспокоить, рекомендую повторить МРТ поясничного отдела позвоночника, для оценки грыжи диска в динамике.
Экструзия диска L5-S1
19 ответовДобрый день! По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть? Описание: Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Здравствуйте. Грыжа сдавливает нервный корешок s1. Но мы опираемся на клинику , не на мрт . Что беспокоит ? Чем лечились ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста!Уже пол года мучаюсь со спиной,в сентябре месяце сделала МРТ была экструзия 4мм,была у разных докторов,все выписывали разное лечение:Мелоксикам,мидокалм(на него началась побочка)заменили на толперизон,пропила его не много,вроде как...
Здравствуйте! С учётом размеров грыжи диска и абсолютного стеноза на данном уровне с физической активностью нужно быть осторожным, некоторые виды нагрузки на позвоночник могу способствовать увеличению грыжи диска. Если сейчас симптоматика невыраженная, то увеличение грыжи диска увеличит сдавление нервных корешков в позвоночном канале, что может вызвать грубую неврологическую симптоматику. То есть я бы сейчас рекомендовала покой для спины и щадящую ЛФК для укрепления мышц спины (можно подобрать индивидуально с инструктором ЛФК), крепкие мышцы спины будут забирать часть нагрузки с позвоночника, чтобы грыжа не увеличивалась, но при этом грыжа не пройдет. Грыжа диска может уменьшится со временем несколько самостоятельно. По поводу оперативного лечения. При сохранении боли в ноге (от сдавление грыжей диска нервного корешка) на фоне медикаментозной терапии на протяжении 3 месяцев, рассматривается оперативное лечение - полноценное открытое удаление грыжи диска. Нуклеопластика, которую Вам, вероятно предложили, относится к полуконсервативным методикам, то есть она направлена на уменьшение объема самого межпозвоночного диска и выбухающей его части, при этом нельзя сказать, что грыжа диска будет тотально удалена, как при открытом удалении, но зато при этом может уменьшиться боль в спине. При не настроенности на оперативное вмешательство, можно продолжать консервативное лечение и при этом оценить боль в ноге в динамике: если боль в ноге будет сохранятся, я бы рекомендовала отдать предпочтение полноценному хирургическому лечению с удалением грыжи диска. Если боль в ноге регрессирует, тогда можно рассматривать варианты лечения боли в спине в т.ч. нуклеопластику.