Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные миомы FIGO 0,2,4,6
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, какое может быть лечение множественных миом, неужели придется удалять матку, чем они грозят для меня если их не трогать. Мне 41 год, но я все ещё хочу 2 го ребенка, т.к. у мужа детей нет. возможно ли это с таким диагнозом? можно ли это...
Добрый день! У Вас три узла, которые растут не в полость матки, они не мешают беременности. А вот один узел растет полностью в полость матки, он мешает наступлению беременности. Вам надо сделать эмболизацию маточных артерий, этот узел уйдёт и можете беременеть
Лечение миомы и эндометриоза
3 ответаЗдравствуйте! Назначен диферелин при миоме и эндометриозе. Жалобы на обильные, со сгустками месячные, анемию. Год назад проведена гистероскопия по поводу полипа, установлена ВМС Мирена, нормализовались месячные, но через два цикла произошла экспульсия спирали, поставили...
При обследовании выявлены интерстициально-субмукозные миоматозные узлы до 3,8 см и признаки диффузно-очаговых изменений миометрия, что соответствует сочетанию миомы и аденомиоза. Жалобы на обильные менструации со сгустками и анемию подтверждают клиническую значимость этих изменений. Агонисты ГнРГ (например, диферелин) действительно уменьшают объём матки и миоматозных узлов, снижают кровопотерю и могут временно облегчить течение аденомиоза. Однако терапия ограничена 6-9 месяцами из-за выраженных побочных эффектов (симптомы искусственной менопаузы, снижение минеральной плотности костей). После отмены узлы и проявления обычно возвращаются. Поэтому такие препараты рассматриваются как временное решение — например, при подготовке к операции или для коррекции тяжёлой анемии. Для долгосрочного контроля симптомов они не подходят. С учётом того, что рост миомы в динамике не отмечен, но есть клинически значимые кровотечения, а также наличия аденомиозма, оптимальными вариантами считаются: повторная установка гормональной ВМС (при условии устранения факторов экспульсии) после 6 мес Агонистов ГнРГ или эмболизации маточных артерий или гистерорезектоскопии субмукозных узлов. Совместимость: семаглутид (агонист ГПП-1) не имеет клинически значимого лекарственного взаимодействия с диферелином или другими гормональными средствами, но при выраженных побочных эффектах (тошнота, потеря веса) состояние может усугубляться.
Боли после резектоскопии миомы
30 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! 7 октября была произведена операция по удалению трёх субмукозлых узлов ,гистероскопия, после выписки кровило,УЗИ показало гематоиетру, 17 го октября делали выскабливание. На сегодняшний день кровь ещё идёт,но чуть чуть. 20 го октября начался...
Здравствуйте! Да , когда размеры матки увеличены , она может сдавливать соседние органы. По поводу доступа оперативного лечения , лучше проконсультироваться с врачом , который будет делать операцию. В любом случае после миомэктомии необходимо выждать минимум 6 месяцев до планирования беременности, поэтому доступ особой роли не играет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выкидыш, вакуум аспирация, миомы
11 ответовДобрый день. Мне 40 лет. На 2-й неделе беременности (от зачатия) произошел выкидыш после чего в больнице сделали вакуум аспирацию. Беременность была первая. Врач сказала принимать 6 мес кок( Ярина +). А я хочу после восстановления снова пытаться беременеть и рожать, боюсь,...
Нет, уреаплазма это условно патогенная микрофлора, и всегда будет обитать во влагалище, Ваша задача не допускать снижение количества полезной микрофлоры, чтобы условно патогенная микрофлора не стала патогенной. Для этого соблюдать принципы гигиены, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Миомы и планирование беременности
20 ответовЗдравствуйте! Мне 41 г. 2 детей и замершая беременность на маленьком сроке, 9 мм мес назад. С мужем планируем ребенка. Нож назад нашли миому, до 2 см, а недавно ещё маленькую, 7 мм. Но основная миома на передней стенке и немного деформирует полость матки. Все горомоны в норме...
Нужно смотреть в совокупности, но в целом узел такого размера не может существенно деформировать полость матки.
Операция по удалению миомы
15 ответовЗдравствуйте.Сделала УЗИ.Резушьтат : субсерозный узел по задней стенке 45"76*47, субсерозный узел в области дна на широкой ножки 107*111.Можно ли избежать операции?По гормонам нахожусь в климаксе Фсг 29,но месячные ещё идут.
Технически, у вас уже началась менопауза (ФСГ более 20). Нам просто надо отключить менструальную функцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре удалили миому (без рубцов на матке), врач который удалял , сказал, что планировать беременность можно, через 3-6 месяцев. Мой гинеколог говорит, не меньше чем через год. Швы 👍
Добрый день, Мария! Если нет швов на матке, то узел скорей всего не глубокий и можно планировать через 6 месяцев. Конечно для более точного ответа надо знать точней ситуацию. Но если доктор который оперировал говорит, что можно через 3-6 месяцев, то на это больше и ориентироваться. Обычно 6 месяцев срок после миомэктомии без вскрытия полости матки.
Выделения после удаления миомы
12 ответовДобрый день. 2 июня открылось аномальное маточное кров. 11 июня удалили миому субмукозную. Сегодня 21 июня, выделения продолжаются. Одной прокладки хватает на день. Нормально ли это?
Добрый день! Нет, это ненормально. Вы делали контрольное узи?
Удаление миомы и кок
16 ответовПодскажите, предстоит операция через полторы недели, ( удаление 2 миом) принимаю Кок Ярина, после последней таблетки из блистера возможно выпадет менструация как раз на день операции. Операцию не перенести. Вопросы: 1. Возможно ли оперировать при менструции, ? (возможно...
Добрый день. Нет, операцию не назначат в дни кровотечения. И на фоне приема препаратов тоже проводить ее не будут. Лучше загодя отменить КОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связь миомы и рисков
23 ответаБеременность 13 нед. Есть миома. На первом скрининге установлен её размер около 7х7см. При этом до беременности размер не превышал 3х4см. То есть растет очень стремительно, при этом имеет активный кровоток. По симптоматике физического дискомфорта не доставляет, только ...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Может ли миома влиять на биохимию? Нет, сама по себе миома не искажает результаты биохимического скрининга. Низкий PAPP-A и высокий ХГЧ — это маркеры, которые отражают процессы в самой плаценте и особенности имплантации, а не наличие узла. Поэтому связывать эти показатели напрямую с миомой не стоит. Что с ростом миомы? Поведение миомы при беременности действительно бывает непредсказуемым. В первом триместре под влиянием гормонов (эстрогенов, прогестерона) некоторые узлы могут активно расти. Но часто после 20 недель рост замедляется или останавливается. Бывает и так, что узел временно «замирает», а позже снова начинает увеличиваться. Поэтому сейчас главная задача — наблюдать: врач будет регулярно назначать УЗИ с допплерометрией, чтобы отслеживать динамику размеров и кровотока в узле. Про перелёт. При отсутствии болей, кровянистых выделений и других тревожных симптомов короткий перелёт (1 час) обычно допустим. Но я всё же советую перед полётом обсудить это с вашим акушером-гинекологом — врач учтёт все индивидуальные нюансы. Во время самого полёта советую пить достаточно воды, периодически вставать и немного ходить, чтобы избежать застойных явлений. Как сохранять спокойствие и что делать дальше? Врач рассчитывает индивидуальный риск с помощью специальной программы, куда закладываются все данные: анамнез, результаты УЗИ (КТР, ТВП и другие маркеры), биохимия. Именно итоговый расчёт имеет значение, а не один низкий PAPP-A сам по себе. Доверяйте НИПТ. То, что вы уже сдали НИПТ и получили низкий риск, — очень хороший знак. Это значительно снижает вероятность хромосомных аномалий.