Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа гемостазиограмма
5 ответовДочери 22 года. Наследственная тромбофилия. MTHFR: C677T (Ala222Val) C/T MTHFR: A1298C (Glu429Ala) A/A MTR: Asp919Gly (A2756G) Gly/Gly MTRR: Ile22Met (A66G) Ile/Met Выделение ДНК Выполнено Фактор коагуляции II (тромбин) F2: G20210A G/A Обнаружена гетерозиготная...
Может быть на фоне любого воспаления. Оральные контрацептивы дочь не принимает? Они тоже дают повышение. В любом случае,таком изменение фибриногена не вызывает опасений и требует только контроля в динамике. Можете пересдать кровь через 1-2 недели
Риск диабета 2 типа
7 ответовЗдравствуйте! Дерматолог рекомендовала сдать анализ на инсулин. Оказался повышен. Рост 175, вес 75. На очном приеме эндокринолог поставила гиперинсулинемию и синдром инсулинорезистентности. Назначила метформин в дозе 850 мг (2 недели по ½ таблетки, 2-3 месяца по целой)....
Здравствуйте! В аналогичных случаях говорят о том, что нарушений углеводного обмена нет. Предугадать вероятность развития сахарного диабета под конкретный случай нельзя, так как всё зависит от многих факторов, многие из которых не отслеживаются и не прогнозируются заранее. Можно лишь сказать, что есть повышенная нагрузка на поджелудочную железу, но в настоящий момент она справляется. Дозировка метформина достаточно крупная. Обычно в таких случаях рекомендуют попробовать метформин в пролонгированного форме (длительного действия) 500 мг 1 раз в сутки вечером после ужина, например Сиофор Лонг или Глюкофаж Лонг. Важной задачей в таких случаях является оптимизация физической активности, соблюдение принципов рационального питания, исключение вредных привычек. Также в схожих ситуациях возможен курсовой прием инозитола по 500 мг в день 1 раз в сутки в течение месяца. Данный компонент усиливает образование специальных переносчиков глюкозы в клетках и она лучше утилизируется с крови, тем самым снижается нагрузка на поджелудочную железу, также дополнительно стимулируется синтез гликогена - сложного углевода (так скажем, наши запасы глюкозы в тканях).
Подскажите пожалуйста, какой терапии мне на данный момент придерживаться? У меня наследственная тромбофилия, мутация Лейден. Антифосфолипидный синдром- отрицательный, волчаночный коагулянт- в норме. В 2017г благополучно выносила и родила ребенка на постоянной терапии -...
1. Не требуется, если нет госпитализации в стационар. 2. Можно летать и посещать бани с гетерозиготой FV. Во время бани обычно рекомендуется вовремя восполнять водно-солквой баланс, во время полета может потребоваться ношение компрессионных чулков, либо компрессионного трикотажа, соблюдение питьевого режима, смены положения ног, проведение лёгкой разминки по возможности. Прием антикоагулянтой терапии не требуется в полете, если не было тромбозов в прошлом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи, я сейчас нахожусь на 8,2 акушерской недели беременности. До зачатия, по анализам обнаружены: Наследственная тромбофилия (Фактор V Лейдена het). Вероятный акушерский АФС. Снижение овариального резерва. Старший репродуктивный возраст....
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Коагулограмма поэтому исключена с 2024 г из скрининга у беременных. Врач, с которым вы ведёте беременность, обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. При высоком риске и обоснованном назначении клексана на вес 50-90 кг идёт единая профилактическая доза 0.4 в сутки.
Миома матки
1 ответОколо 7 лет назад был поставлен диагноз субсерозная миома матки. Появилась примерно в то время, так как делала УЗИ регулярно . Размер был 12 мм . В 2019 году родила, было искусственное вскармливание. Миома на контроле была 9 , 6 мм. Во время беременности в 2022,миома слегка...
Здравствуйте, Миома себя проявляет как -то? Кровотечения, болезненные месячные, межменструальная мазня или что вы отмечаете ?
Повторяющиеся приступы боли
2 ответаЗдравствуйте! Дайте, пожалуйста, совет: у меня камни в желчном, часто повторяются приступы, но хирург говорит, что стенки желчного не утолщены и показаний к удалению нет. Приступы сильной боли почти через день, колю себе кеторол и пью дюспаталин, чтобы снять. Полгода назад...
Лариса, здравствуйте. АСТ и АЛТ могут повышаться после приступа желчной колики, никакой патологии печени у Вас нет! По УЗИ конкременты большие - 9 мм. Выявление камней размером 1 см и частые приступы желчной колики - это прямое показание к выполнению операции! Необорот нельзя дожидаться, когда желчный воспалится на фоне наличия камней, тогда операцию придётся делать экстренно. Вам лучше ее выполнить планово, не дожидаясь воспаления желчного. Рекомендую проконсультироваться с другим хирургом дополнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность
4 ответаЛетом сдала анализ - В результате исследования в гене МСМ6 обнаружен аллельный вариант -13910C в гомозиготной форме (генотип С/С), ассоциированный с предрасположенностью к развитию лактазной недостаточности взрослых.Вопросы: Это непереносимость лактозы? Это в будущем может...
Здравствуйте! По результатам исследования выявлена предрасположенность генетическая к лактозе. Приём препаратов вполне возможен, дабы дозы лактозы, которые применяются при производстве лекарственных препаратов крайне малы, организм вполне справится с ними. Касательно продуктов, то даже при полной непереносимости лактозы, человек вполне способен уволить от 12 до 24 грамм лактозы и обычно советуют так: необходимо подобрать те продукты и в тех дозах, которые не вызовут каких то неприятных ощущений мл стороны органов ЖКТ. Обычно хорошо переносятся творог, сметана и сыр. Но ещё раз повторюсь, вопрос крайне индивидуален.
Покалывание в голени
9 ответовДобрый день! Беспокоит покалывание как крапивой в правой голени спереди ближе к кости. Загуглила и начиталась про тромбоз, теперь боюсь. Кесарево было 16.05.24. 10 дней колола клексан. Нога визуально кажется чуть больше, но она же правая, она и может быть больше. Не горячая....
Здравствуйте. Боли в ноге могут давать разные заболевания 1. Болезни суставов : сделать рентген голени, СРБ,РФ,мочевая кислота, АЦЦП,АСЛО. Не исключается остеохондроз поясничного отдела позвоночника-рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. 2. Различные дефициты(сдать ОАК, ферритин,вит Д,вит В9,12.), часто дефицит магния дает боли в икрах, поэтому дополнительно : магний, кальций, калий, натрий. 3. Варикозная болезнь- провести УЗДГ нижних конечностей. Коагулограмма+ Д димер. На что обратить внимание и заподозрить тромбоз : -Отек стопы и голени , всей пораженной ноги , чаще одна нога визуально больше другой -Схваткообразные боли в ноге , начинающиеся в икрах -Пульсирующая боль под коленом , в бедре -Повышение температуры кожи в пораженной области , локальное покраснение или посинение -Опухание , затвердение вен, при этом болезненность. На данный момент аркоксиа 60 мг 5 дней+омез 20 мг Мазь троксевазиновая 2 р в день 7 дней По возможности покой ноге.
Повышен гемоглобин и базофилы
20 ответовЗдравствуйте, ребёнку 10лет. Полмесяца назад начал чихать по утрам, заложен нос. (Нос часто не дышит) Несколько раз припухал глаз (потёр и он стал красный и нижнее веко опухшее, прошло через 2 дня) Сдали анализ крови (прикрепила) Сейчас даю Зиртек по 10 капель один раз в...
Пожалуйста. Будьте здоровы! ☀️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
7 ответовЗдравствуйте! Была замершая беременность, 8 недель, эмбрион без ха. В беременность повысился ттг с 2 до 4,93, анти ТПО 700, т3, т4 норма,начала принимать л-тироксин 50, были побочки, снизили до 25, как оказалось на момент сдачи анализа беременность уже замерла, узнала через 2...
Здравствуйте. На мой взгляд,вам нет необходимости выискивать причину замершей беременности,достаточно скомпенсировать состояние щитовидной железы ,определить тактику лечения с эндокринологом и вступать в планирование. Замершая беременность могла случиться и по причине генетических аномалий (моногенных мутаций,спонтанных мутаций),не всегда достоверно удается выявить причину даже ,есделав анализ на распространенные хромосомные патологии. Инсулин может быть повышен при инсулинорезистентности,этот показатель не препятствует планированию беременности. Необходимо принимать также фолиевую килоту 400 мкг в сутки. После 35 лет качество яйцеклеток и сперматозоидов значительно снижается,поэтому риск неудачных исходов беременности повышен.