Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, 13.02.2025 повредил правый коленный сустав, на тренировке ударил коленом, попал в кость во время спарринга. Диагностировали ушиб. Было тяжело ходить, хромота. Постепенно прошло, спокойно хожу, разгибаю-сгибаю ногу, но немного побаливает в области колена при...
Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы: 1. Посттравматический синовит коленного сустава (Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба). Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ). 2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику). Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка"). 3. Гематома/фиброз в мягких тканях Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба. (Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова) Рекомендации по лечению 1. Охранительный режим Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели. При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу. 2. Местная терапия Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава). Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк). Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут. 3. Медикаментозное лечение НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли). Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц. 4. Физиотерапия УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов). Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления. 5. Упражнения (после стихания боли) Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек). Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов). 6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу) Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html
Здравствуйте! В начале января 2019 сломал ногу поставили пластину, а в сентябре ее сняли, походил месяц в связи с тяжелой работой повторный перелом трещина в кости ходил три месяца в гипсе, малоберцовая полностью срослось а большая срослась, но долго идет костная мозоль и на...
У меня большие сомнения в том, что перелом сросся. Такое впечатление, что там тугой ложный сустав. Рекомендую сделать КТ для уточнения диагноза.
Боли и жидкость в колене
4 ответаДобрый день! Неделю назад у мамы ночь опухло колено, не могла согнуть ногу, сильная хромота. Обратилась в травмпункт где сделали рентген, откачали жидкость из колена. Через несколько дней откачали жидкость еще раз. Стало легче, припухлость сохраняется, но уже не хромает, ногу...
Здравствуйте! изучила МРТ и Ваш случай.Ситуация в коленном суставе требует комплексного подхода,так как выявлено сразу несколько проблем. 1)Возрастные дегенеративные изменения сустава, и травмы -артроз,комплексное повреждение медального мениска. 2)Хондромаляция надколенника 3–4ст.Это серьезное повреждение хряща под коленной чашечкой.По сути, хрящ там практически отсутствует,кость остается "голой",что и вызывает сильные боли. 3)и основная,самая главна причина-это так называемый пигментный виллонодулярный синовит(ПВНС)Не волнуйтесь, это ни в коем случае не онкология! Это доброкачественное, но агрессивное разрастание оболочки сустава. Она выделяет пигмент (гемосидерин),который раздражает ткани и заставляет сустав постоянно вырабатывать жидкость (именно поэтому её уже дважды приходилось откачивать).Без лечения эта ткань может постепенно разрушать хрящ и кость.Самое важное сейчас очная консультация травматолога-ортопеда,который специализируется на артроскопии.Необходимо провести артроскопию,чтобы физически иссечь измененную оболочку.Во время процедуры обязательно берется кусочек ткани на гистологию (биопсия),чтобы окончательно подтвердить диагноз ПВНС.Если диагноз подтвердится-то лечение только хирургическое!никакими таблетками,уколами его не вылечить! Что касаемо уколов Гиалуром-хорошие препараты,они работают как смазка и отлично помогли бы при обычном артрозе.Но в Вашей ситуации,пока не устранена причина воспаления(ПВНС),делать их бессмысленно.Препарат просто растворится в воспалительной жидкости,и это будут деньги на ветер.Сначала нужно навести порядок в суставе хирургически,а потом уже заниматься восстановлением хряща.Рекомендую не откладывать визит к хирургу-артроскописту для планирования дальнейших действий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака хромает
1 ответСобачке 2,5 года начала хромать на левую заднюю лапку. В Вет клиники без должного осмотра сказали, что это суставная болезнь прописали ежедневно два укола и полтаблетки (какие не помню). Я так понял, что как у людей от артрита. Но у меня сомнения в таком молодом возрасте? Вес...
Здравствуйте. Обратитесь на прием в другую клинику где есть хирург/ортопед и сделайте рентген.
Отёк ступней
12 ответовПосле перенесённого в декабре 2023 инсульта и удаления бляшки в сонной артерии, а затем и артерии ноги (перемежающаяся хромота) принимаю сейчас: Небиволол 2,5 мг утром. Ацетилсалициловая кислота в кишечнорастворимой оболочке 100 мг днём. Валсартан 80 мг вечером. Амлодипин 10...
На здоровье! Если возникнут вопросы, буду Рада помочь !
Высокий холестерин
14 ответовЗдравствуйте. Папа проходил мед осмотр и по результатам анализа крови повышен холестерин. Ему 54 года, сидячая работа, курит очень много, + у брата старшего родного был инсульт Вопрос. Какие анализы сдать еще необходимо дополнительно и к какому врачу обращаться? Какие...
Здравствуйте, давно выписан из больницы? И какой диагноз ставили? Была ли операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты Бейкера
7 ответовДобрый день. С середины ноября 2025 года появилась хромота , боли в левой ноге . Боли могут быть в разных местах : тазобедренный , голень , ступня . Проходила лечение у невролога , отпускало на 5 дней самое большее, потом все снова. Сегодня сделала мрт коленного сустава -...
На усмотрение лечащего врача. Можно обычным способ то же сделать. В сустав лезть здесь не нужно. Поэтому артроскопия не обязательна.
Коксартроз
2 ответаЗдравствуйте. Была дисплазия т/б суставов обеих ног. Были операции по вправлению в детском возрасте: однократно справа и несколько раз слева. с 16 лет выставлен диагноз коксартроз. Сейчас усилилась хромота, боли в суставе почти постоянные (как воткнули ржавые гвозди), боли в...
надо ли планировать операцию по замене? На представленных рентгенограммах 3 стадии артроза, когда делают эндопротезирование, нет. Необходимо под контролем УЗИ ввести в левый сустав гиалуроновую кислоты и Хронотрон. В правый сустав только Хронотрон. Параартикулярно обколоть оба сустава Плексотроном. Аквааэробика - это хорошо, но я бы добавил ЛФК для ТБС. Так же показаны регулярные курсы ФТЛ: массаж, магнитолазер, грязи, подводное вытяжение и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. В прогностическом плане гораздо больше скажет МРТ. То есть, на рентгене мы не видим начальные признаки остеонекроза и асептического некроза головок бедренных костей, которые могут быть, учитывая Ваш анамнез.
Ребенок хромает
3 ответаЗдравствуйте. Со вчерашнего дня у ребенка (3,6, мальчик) появилась хромота на одной ноге, когда наступает полной стопой. Из-за этого старается ставить ногу при ходьбе на носочек. Визуально нога без отеков, синяков, теплая как и вторая нога. Нога правая,если это важно. Травм...
? Добрый день ? В вашем случае требуется очный осмотр и подробным осмотром всех суставов ног ? Может быть реактивный артрит или пропущенная травма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия подвздошной кости
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 10 месяцев, ползает по-пластунски отталкиваясь только правой ногой, четверенек нет. На приеме у ортопеда сделали снимок - обнаружилась гипоплазия левой подвздошной кости. Подскажите,1) насколько серьезными могут быть последствия, к чему может привести...
Здравствуйте. Пол ребёнка неизвестен. Норма углов для мальчика в 10 мес 18 +\- 5 градусов. Для мальчика это серьёзная дисплазия. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Для девочки это небольшая дисплазия слева. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой. . Рекомендовано: 1. Стремена Павлика для мальчика или шина Виленского для девочки. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодиц 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес По поводу гипоплазии пока выводы делать рано. Может привести ко всему, что Вы перечислили, но может и, вообще, не проявляться клинически. Не ясно, как дальше будет развиваться кость. По поводу гипоплазии только наблюдение пока. Если по контрольным снимкам гипоплазия будет прогрессировать, нужно будет наблюдаться в Федеральном центре детской ортопедии. У Вас в Нижнем в НИИ травматологии детское отделение есть. Ситуация исправляется только хирургически, если нужно. Пока не нужно и не ясно, будет ли нужно.