Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Начало симптомов (13 апреля 2026) · Вечером появился дискомфорт в желудке («как будто шарик»), ощущение стенок пищевода. · Наутро — чувство распирания распространилось по пищеводу до горла, ощущение инородного тела в горле (ком). · «Шарик» в желудке, не онемение, а...
Здравствуйте Наталья! Ваши жалобы и результаты проведенного обследования свидетельствуют о наличии гастроэзофагеального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод). В основе лежит нарушение моторики желудка и пищевода вследствии стрессов, нарушением диеты и пр. В желудке кислая среда, в пищеводе щелочная, поэтому назначаются ИПП (рабепразол 20 мг х 2 раза в день за 30 минут перед завтраком и ужином), без доказанного билиарного рефлюкса необходимо продолжить итоприд или ганатон или тримедат. Для купирования спазмов перед приемом пищи можно принимать дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день. Расширение диеты должно быть при отсутствии вышеуказанных жалоб. На данный момент одной диетой проблему не решить, ннеобходимо продолжить прием лекарственных препаратов. При сохранении симптомов на фоне лечения показано выполнение гастроскопиии. Ухудшение произошло на фоне отмены препаратов.
Разобраться с анализами
5 ответовПомогите разобраться!!! Была у нескольких врачей разные мнения/назначения. Мне 39 лет. Из хроники- периодически выступает герпес на губах, помогает ацикловир табл (2-3 табл и мазь- всё проходит); - тонзиллит, в последние полгода мучает часто (раз в 2 месяца точно). Лечилась...
Здравствуйте. Постоянно рецидивирующий герпес и тонзиллит указывает на то что не справляется Иммунитет наиболее вероятно по причине нагрузки на фоне тканевых дефицитов, часто болеющим взрослым рекомендую рассмотреть Исмиген или Ликопид - препараты бактериальных лизатов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Бессонница
23 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! В феврале этого года умер мой отец. Ему было 82 и он болел около полугода. Мы все были готовы к его уходу, но у меня последние дни его жизни( мышечная слабость, неспособность двигаться, говорить и т д) вызвали ужасный стресс! А еще он всегда...
Здравствуйте, надо повторно посетить эндокринолога с результатами анализов и разбираться, почему повышен анализ на антитела тг. Параллельно посетить очно психиатра или психотерапевта для диагностики и подбора метода терапии , по моему мнению, это не фатальная бессонница, скорее речь идет о тревожном или тревожно-депрессивном состоянии, тогда 2 пути лечения: психотерапия и подбор мед терапии антидепрессантом( они не только от депрессии идут); чем скорее начнете лечение, тем быстрее вернете прежнее качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость в антибиотиках
38 ответовМне 35 лет , женщина . Из хронических болезней это тонзиллит с детства , постоянные пробки в миндалинах . Последние года 3 болею простудными заболеваниями каждые 2-3 месяца. Начинается все с того, что печет в носу ( при этом он дышит ), затем боль в носоглотке , часто такая ,...
Здравствуйте! Рекомендую отказаться от амоксиклава и от приема антибиотиков. Скорее всего Флора, обитающая в миндалинах привыкла к этим препаратам, поэтому состояние улучшается ненадолго. Были ли вы у ЛОР врача? Существует отличный метод промывания миндалин, что повышает их устойчивость к инфекциям!
Не подходит антидепрессант
2 ответаЗдравствуйте! Диагноз гтр и тревожно-депрессивный синдром. Беспокоили головокружения, па, апатия и физическая тревога в теле, высокое давление. Принимала 6 месяцев селектру, дошла до дозы 15 мг, все было более менее хорошо, оставались еще чуть-чуть состояние мутной головы и...
Здравствуйте, по моему мнению сейчас основная причина в том, что антидепрессант в не эффективной дозировке , при повышении может быть ухудшение временное до месяца, и по этому имело бы смысл еще раз попробовать выйти на 150 мг ; потому что обычно если текущая не эффективна и повышение не доступно, то думчкм о том, что препарат не подходит и меняем. Ламотриджин может быть эффективен , но работа с дозой антидепрессанта предпочтительной считается.
Усталость, тревога
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 22 года, и на протяжении 2 лет жила в вечной нервотрепке, чем расшатала себе всю нервную систему. Я ушла от вечного стресса, но приобрела желание вечно спать в дневное время, мне лень делать все, а если появляется желание что-то смастерить,...
Здравствуйте! По описанию здесь действительно может быть сочетание тревоги и депрессивного состояния: усталость, сонливость, потеря интереса, желание изолироваться, паника, раздражительность и проблемы со сном хорошо в это укладываются. Ощущение сильного сердцебиения тоже часто бывает проявлением тревоги, особенно если пульс при этом нормальный. Импульсивные покупки и спонтанные решения сами по себе не говорят о биполярном расстройстве, но психиатру стоит уточнить, бывают ли у вас периоды необычно высокой энергии, когда сна нужно мало и мысли сильно ускоряются. Я бы сейчас не продолжала бесконечно обследоваться, а обратилась к психиатру и подключила КПТ — здесь она действительно может хорошо помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Где-то с начала июля начал мучать ночной кашель с изжогой, самостоятельно начала принимать Гевискон на ночь, так как до этого такая схема помогала и успакаивала рефлюкс, впервые о рефлюксе узнала во время беременности 10 лет назад, но потом всё прошло, были...
Здравствуйте! Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП, снижает кислотность) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор, покрывает пленкой пищевод, защищая от агрессивного воздействия рефлюктанта) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели (прокинетик, укреплеят клапанный аппарат желудка и препятствует рефлюксу) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (так же поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Добрый день! Я очень тревожный человек, требовательный к себе, и старающийся всегда держать всё под контролем. Из за этого мне кажется все проблемы. На Новый год мы всей семьёй заболели. Какой-то новый вирус, которым болеют все, даёт осложнения на бронхи (все родные и...
Это абсолютно нормальное желание - получить человеческое тепло и поддержку)) И уметь быть слабой и просить помощи тоже нормально) Мы все имеем разные стороны своей личности и жизненные ситуации и сейчас у Вас не очень лёгкие моменты, но вместе с родными, друзьями, теми, кто может дать Вам поддержку и даже просто теплое слово, побыть с вами, погрустить если нужно это все пройдёт гораздо легче!) Ведь вместе с переживаниями происходит и обязательно что то очень хорошее и приятное! Так что это усталость, немного апатии и упадок сил после болезни и волнений - но все будет хорошо!!!
Сильный сухой кашель неделю
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Я попала в патовую ситуацию, нужна ваша помощь. Я нахожусь в Индонезии, завтра вечером у меня самолёт, 24 часа перелёта и пересадок. Уже неделю я болею, местные врачи диагностировали ОРВИ и прописали лечение, но состояние за эту неделю...
Здравствуйте, рентген вы делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подострый тиреоидит
39 ответовЗдравствуйте. Нужна очень ваша помощь. Мне 31 год (будет в августе). 2 месяца назад появились боли щитовидной железе при глотании, при подъеме головы вверх, при пальпации. Сначала не придала этому значения, потом поняла что что-то не так. Пошла сдала сама ттг и т4 свободный....
Здравствуйте. Вы на б. Грейвса проверялись? Сдавали ат к р ТТГ? боли не прошли? Нашла. У вас неверно стоит диагноз. Болезни Грейвса у вас нет. Так как антитела к рецептору ТТГ при болезни грейвса более двух должны быть а у вас они 0,8. Назначение тирозола не показано изначально! Он вам не нужен. У вас подострый тиреоидит Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз. Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола). При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ. Сейчас начинайте с напроксена, б блокаторы при пульсе выше 90. Если пульс в норме тогда б блокаторы не нужны Сейчас у вас тиреотоксическ стадия. Нужна консультация невролога для назначения рецептурных успокоительных и снотворных. Фенибут, и феназепам. Пока не сходите Попробуйте обойтись без рецептурными препаратами навряд ли они Вам помогут у вас очень сильно повышены гормоны, например Новопассит Персен, на ночь Мелатонин или донормил Сдать клинический анализ крови вместе с СОЭ, СРб, в зависимости от этих показателей и от болевого синдрома, будете продолжать напроксен или переходить на Преднизолон