Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопический дерматит
8 ответовЗдравствуйте. Уважаемые специалисты, такой вопрос. Ребенку 1.7 месяцев. В холодное время года и отопительный сезон появляются сухие высыпания на теле. Мы пару раз ездили в больницу на осмотр и как раз у нас были эти высыпания. Педиатр нам сразу сказала, что кожа очень сухая и...
Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды. Диагноз ставится клинически на основании анамнеза и клинической картины , дополнительная диагностика требуется не всегда . Поскольку у заболевания хронический характер, обострения могут быть спровоцированы разными факторами, как внутренними, то есть аллергенами, запятая, так и внешними, неблагоприятными факторами внешней среды. Существует анализ, который называется иммунокап, он представляет собой комплекс аллергенов, сдаётся кровь из вены. При желании можно выполнить его. если прослеживаете связь между обострением и употреблением каких-либо продуктов, контактов с какими-либо растениями, либо животными, стоит сдать. однако, если такого нет, это обследование можно не проходить
Подобрать препарат от давления
8 ответовМаме 86 лет. Диагноз:стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 3 стадия, достигнутая 1 степень, риск 4. ХСН 2 стадия.ФК 2. Дислипидемия. ОНМК от 2012г. Лечение: аспирин 100мг1т. Конкор 2,5мг-8 утра, периндоприл 4 мг в 19-00, эплеренон...
Здравствуйте, Светлана! Учитывая наличие ИБС, стенокардии рекомендую добавить Амлодипин 5 мг можно вечером принимать. У вас нет никаких дообследование? ЭХО? ЭКГ, анализы крови? Препарат хорошо снижает и поддерживает давление, также назначается с антиишемической целью)
Чем лечиться?
7 ответовМужчине 30 лет. 18 мая почувствовал слабость. В воскресенье 19 проснулся утром с температурой 37.2- заложен нос, и мокрый дерущий кашель, выпили остаток 3 трекрезана и пили терафлю. Так продолжалось до среды. Температура 37-37.5 максимум. За все время промывали нос ...
Здравствуйте! Вам нужно сдать общий анализ крови, СРБ, чтобы исключить бактериальное воспаление. Сделать рентген придаточных пазух носа. С результатами обратиться к лор врачу. В настоящий момент промывайте солевым раствором носовые ходы 2-3 раза в день, затем высмаркивайтесь. Назонекс по 1 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, 10 дней. Для уменьшения отечности - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5-7 дней. Решение о назначение антибиотика по результатам анализа крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация против КЭ
36 ответовЗдравствуйте! В мае 2020 г. был введен противоклещевой иммуноглобулин. В апреле 2021г. первая прививка против КЭ В июне 2021 г. вторая прививка Больше не ставила На данный момент антител нет. И вот я не знаю как быть. Либо сейчас ставить прививку в уже начавшийся сезон. Или...
Ольга, здравствуйте! Лучше сейчас поставить 3-ю дозу и оценить уровень антител через 2-3 недели. почти наверняка иммунитет у Вас есть, но уровень антител снизился со временем. Да, всё верно. Вакцина надёжно защищает от КЭ (в отличие от иммуноглобулина, эффективность которого не доказана), у Вас будут свои антитела в крови, донорские (собственно иммуноглобулин) ни к чему.
Расшифровать снимок
4 ответаПолучила снимок грудной клетки своего годовалого ребенка. Хотелось бы узнать что именно на снимке по подробнее, и можеть это быть связанным с перенесенным ковидом в конце ноября 2024г (были на плановой госпитализации, и при прибывании в больнице заразились ковидом, у ребенка...
Елена, здравствуйте. На представленном снимке органов грудной полости в прямой проекции: грудная клетка правильной формы. Пневматизация легочной ткани равномерная, легочный рисунок без особенностей. Очаговых и инфильтративных теней в легких не выявлено.Просветы трахеи и главных бронхов не изменены, свободно проходимы. Корни легких не расширены с чёткими контурами. Средостение расположено срединно и не расширено. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Плевральные синусы свободные. Диафрагма расположена обычно, контуры ее четкие ровные. Мягкие ткани на уровне исследования не изменены. Костных травматических и деструктивных изменений в структуре ребер, грудины, лопаток, ключиц и тел позвонков не выявлено. Заключение: Органы грудной полости без патологии. Данных за пневмонию нет.
Включения в кале.
5 ответовДобрый вечер. Малышу 1 год, последние два раза когда ходил в туалет заметила включения в кале. Похожи чем-то на чаинки или вроде того, тоненькие веточки распадаются и комкаются легко. Что это может быть? Боюсь что глистов могли принести на ботинках, дома кот, который шарится...
Здравствуйте, данные включения совершенно не похожи на паразитов, это непереваренные волокна от продуктов, может быть и тот же банан. Не вижу повода для беспокойства. Слизь, комочки, вкрапления могут быть в кале по норме, так как ферментативная система у малышей первых лет жизни пле не зрелая. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение в зоне поясницы
22 ответаДобрый день! У супруга пару дней назад появилось покраснение на пояснице . Сначала выражалось прыщиками зудящими и было ощущение дискомфорта и припухлости в этой зоне . Теперь появился красный очаг . Приносит дискомфортные ощущения. Мой супруг аллергик на цветение ,как раз...
Здравствуйте!!! Прикрепите, пожалуйста, фото.
Себорейный дерматит?
8 ответовДобрый день! На голове стали образовываться зудящие участки, красные пятна, возле лба много, в других частях головы тоже есть, но не так активно. фото прилагаю (волосы на фото мокрые). Волосы жирные, в осенне-зимний сезон периодически появляется перхоть, иногда тоже немного...
Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление себорейного дерматита Причины: В настоящее время определены генетические особенности секреции сальной железы, эпидермального барьера, которые способствуют чрезмерной колонизации Malasseziaspp. и реализации на коже воспалительных проявлений себорейного дерматита, при наличии предрасполагающих экзогенных и эндогенных факторов(стресс, вредная привычки и пр) Симптомы: -шелушение -зуд -гиперемия -бляшки с желтоватыми чешуйками на поверхности кожи -в редких случаях серозно-гнойные корки В таком случае обычно рекомендуют: -использование шампуней от себорейного дерматита(кето плюс и пр) -наружное применение глюкокортикостероидов(белосалик 2р в день 10 дней)
Красная горячая кожа, корки
3 ответаДобрый день! Возраст 1,6 г. С середины октября красная, горячая кожа на ножках по вечерам, на сегодняшний день появились корки. Реакция только на ногах - до зоны памперса,редко на предплечьях. Периодически красный анус. Экспериментировали с едой,водой, мыли-не мыли,...
Юлия, здравствуйте. Вероятно у ребенка аллергический дерматит. Может быть реакция на добавки или классические аллергены. Рекомендую пройти скрининг на аллергию: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет, гор. Белгород, МЦ Европейская Клиника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу исключить пневмонию
17 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 года. Неделю назад сразу в день после садика начался кашель, постепенно стал лающим. Через пару дней температура 38,5- держалась пару дней и прошла. Участковый врач назначил пульмикорд ингаляции 5 дней. Кашель стал реже, пару раз в день но остался....
Присоединение бактериальной флоры предполагают если температура более 5ти дней не снижается при симптоматическом лечении. При возможности анализ крови рекомендуют сдать расширенный перед назначением антибиотика (с разделением клеток эозинофилов, нейтрофилов палочкоядерных по количеству), сейчас посчитано только mid и сложно сказать за счёт какой группы клеток идёт рост показателя.