Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1613128

Что вас беспокоит?

Подобрать препарат от давления

Маме 86 лет. Диагноз:стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 3 стадия, достигнутая 1 степень, риск 4. ХСН 2 стадия.ФК 2. Дислипидемия. ОНМК от 2012г. Лечение: аспирин 100мг1т. Конкор 2,5мг-8 утра, периндоприл 4 мг в 19-00, эплеренон 25 мг 1 т. Давление таблетки не держат. Поднимается до 180, нижнее тоже высокое от65 до110. От аспирина- насморк. Врач посоветовала периндоприл давать 8 мг- не помогает. Я стала давать каптоприл, ненадолго снижает, но 4 часа снова высокое давление, даю моксарел-4 мг. Помогите решить вопрос с давлением. Маме тяжело, особенно в сезон дождей. Просыпается с давлением 150-160.

Ронхоэктатическая болезнь легких
86 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 385·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Учитывая наличие ИБС, стенокардии рекомендую добавить Амлодипин 5 мг можно вечером принимать.
У вас нет никаких дообследование? ЭХО? ЭКГ, анализы крови? Препарат хорошо снижает и поддерживает давление, также назначается с антиишемической целью)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эплеренон 25-50 мг утром
Лозартан 50 мг утром
Амлодипин 5-10 мг вечером
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Контроль давления и пульса 2 раза в день.
Контроль экг, эхокардиография.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Замените аспирин на клопидогрель 75 мг, чтобы не было проявлений аллергии.

Замените периндоприл на лизиноприл (диротон) 10-20 мг или валсартан 160 мг утром. Добавьте лерканидипин 20 мг вечером. Обязательно нужен прием аторвастатина 20 мг вечером.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день. Препараты накапливаются в течение 2-4 недель, начальное действие уже будет в первые дни.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес, ограничьте соль.

Крепкого вам здоровья!

Елена Ивановна, спасибо . Хочу сделать небольшие уточнения. В 10-00 ей назначен препарат эспиро, можно его не принимать? В 21-00 я ей подаю хлорпротиксен в качестве снотворного. Возможно ли такая схема лечения?
8-00- конкор( если нет дождя, то до 15-00 он держит давление в пределах нормы)
Днём - клопидогрель и валтарсан.
17-00-лерканидипин
19-00-аторвастатин
21-00-хлорпротиксен.

Эспиро нужно принимать , он лечит сердечную недостаточность, контролирует давление. Хлорпротексин можно принимать. Конкор , конечно нужен при ИБС. Остальные препараты тоже можно принимать по указанной схеме. Они не взаимодействуют между собою.

Елена Ивановна, спасибо

Благодарю. Рада помочь! Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Уточните, ноги не отекают? Как давно сдавали анализы? По возможности прикрепите. Другой аллергии нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.