Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сверхкомплектные кости
3 ответаПомогите разобраться в результатах рентгена, пожалуйста. Что такое сверхкомплектные кости и субхондральное уплотнение.
Здравствуйте. сверхкомплектные кости - это дополнительные сесамовидные косточки. Вариант врождённой нормы. Симптомов вызывать не должны. субхондральное уплотнение - это начальные признаки артроза из-за плоскостопия. Не лечится, не болит, ничем не угрожает.
Снятие гипса
6 ответовЗдравствуйте, я лежу в госпитале, у меня на одной и той же ноге перелом малоберцовой кости со смещением отломков и перелом большеберцовой кости. Во время первой операции установили металлические штифты (прошло 15 дней). Во время второй операции заменили штифт (прошло 12...
Здравствуйте. Для объективного ответа на Ваш вопрос требуются последние снимки после операции Требуется оценить сложность перелома, стабильность фиксации и способ установки штифта. Например, блокируемый интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) обеспечивает стабильную фиксацию и гипс не требуется. Обсудите с врачом замену гипса на жёсткий ортез. В общем, при определённых ситуациях гипсовая повязка не является обязательной. А чтобы сказать точно и конкретно в Вашей ситуации, нужно видеть фото рентгенограмм после операции. Так же рекомендованы: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Обычно сразу после снятия гипса делают снимки и осмотр травматолога. Почему этого не было - не знаю. Коррекция рекомендаций после предоставления дополнительных данных.
Что делать дальше, чего ожидать
7 ответовМРТ разрыв пяточно - малоберцовой связки (отрыв от пяточной кости), инфильтративные изменения клетчатки и локальные скопления жидкости (кровь) в околосуставных тканях. Признаки парциальных разрывов передней и задней таранно - малоберцовых связок. Признаки разрыва задней...
Здравствуйте. Пока нет возможности озвучить прогнозы. Может быть, потребуется операция, а может быть (скорее всего), не потребуется. Это нужно будет решать после лечения и разработки сустава примерно через 3-4 мес после травмы. Операция требуется если есть признаки нестабильности сустава (определяются очно). В таких случаях обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипсовую повязку 3 недели. Потом начинать расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге после операции
5 ответовДиагноз: оскольчатый перелом внутренней лодыжки, оскольчатый перелом нижней трети правой малоберцовой кости, перелом переднего края правой большеберцовой кости со смешением, разрыв дистального межберцового синдесмоза с вывихом стопы кнаружи и кпереди в правом голеностопном...
Доброй ночи! если Вы еще находитесь в стационаре,то здесь врач определяет состояние и если это необходимо назначает дополнительно препараты или другие процедуры.Если выписаны домой-то очный осмотр травматологом-ортопедом росто необходим-здесь необходимо оценивать как идет заживление п/о-раны, нет ли сосудистых нарушений.Да,сильные боли после операции-довольно частое явление и обусловлено тем,что произошел ввывих сустава+частичное повреждениеи разрыв капсульно-связочного ап-та,в частности МБС.Это очень важно,так как в зависимости от того как будет происходить консолидация и дальнейшее восстановление-будет определять какой будет конечный объём движений в голеностопном суставе и стопе,не будет ли нестабильности сустава. Что бы купировать воспаление и боль ,в таких случаях рекомендовано: 1)Продолжать иммобилизацию+передвигаться на костылях,не давая опору на стопу 2)в течение дня придавать ноге возвышенное положение-несколько раз в день,что бы снять отек и воспаление 3)Курс ПНВС,например-нексемизин на 3-5 дней+мирелаксанты-Мидокалм по 150 мг до 3р/сутки,курс 10 дней(согласно инструкции)+пр-ты улучшающие сосуд.русло,например-Трентал 400 мг-2-3р/сутки,курсом.или же могут быть назначены антикоагулянты,например-Ксарелто,Рибоваксабан и др. Вам повели сложную оперцию МОС пластиной, винтами, спицами- ее результат очень хорший,сопоставление костных фрагментов очень достойное. В любом случае- неоходим очный осмотр травматолога
Здравствуйте. Сын сломал больше берцовую кость со смещением, 8 февраля. сегодня были на приеме у доктора, он говорит нужно делать операцию. Вставлять пластину. 8 мм смещение Что нам делать? Ребенку 9 лет. Спасибо.
Здравствуйте. При смещении фрагментов боле оптимально выполнить оперативное лечение , при котором отломки б/берцовой кости будут надежно скреплены металлоконструкцией и ребенок в более ранние сроки станет на ноги. Конечно имеются опасности при оперативном лечении и наркозе.но они малы. Вам выбирать как действовать дальше.Удачи ВАМ,
Как укрепить кости?
8 ответовНа днях сделал операцию "Пластика передней крестообразной связки". После операции врач сказал, что слишком мягкие кости (не по возрасту), и чтобы конструкция не развалилась срочно нужно укрепить кости. В выписке написал: Обратиться к остеологу. У нас в городе нет никакого...
Здравствуйте! Остеопороз ставят по результатам денситометрии. Его можно только заподозрить по результатам рентген/КТ/МРТ, но всё равно требуется денситометрия. Если у Вас не проводят данное обследование, то рекомендую оценить уровень витамина Д, кальций общий и ионизированный, фосфор, альбумин, креатинин, паратгормон, данные обследования проводят почти во всех лабораториях. По результатам будет назначение терапии, обратиться можно к эндокринологу. Витамин Д и паратгормон участвуют в фосфорно-кальциевом обмене, анализы помогут оценить, есть нарушение в данном процессе. На данный момент рекомендую прием хондропротектеров, например Терафлекс или Артра МСМ. Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом средней трети плечевой кости
9 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте. Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний. После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку. В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются. У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции. Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется. Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное. Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения. Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение. Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Перелом таранной кости
1 ответЗдравствуйте, друг ходил на рентген. Сказали перелом таранной кости. На рентгене видел осколок кости. Проводится ли ортопедическая операция или ношение бандажа/гипса может помочь в данной ситуации???
Здравствуйте. Основное лечение при таких переломах - наложение гипсовой повязки.
Перелом ладьевидной кости
1 ответДобрый день, подскажите, пожалуйста, есть ли перелом ладьевидной кости и опасен ли дополнительный шиловидный от росток лучевой кости? Описание рентгена прилагаю. Боль при пинцетном захвате, леггая припухлость.
Доброе утро. Сохраните фото рентгена в облаке и напишите сюда ссылку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
7 ответовДобрый день. Ребёнок 4 г. , бежал по коридору , запнулся и упал - 22.02 числа. Утром 23.02 поставили перелом 1 плюсневой кости левой стопы б/с . Гипс на два месяца. Подскажите , пожалуйста, нужно ли сделать контрольный снимок через неделю ? Переживаем за смещение кости....
Здравствуйте. Перелом есть, без смещения. Вы уверены, что гипс на 2 мес? Это перепутали Вы или доктор или кто-то другой. Гипс на 2 недели, хотя я бы до 18-20 дней продлил. Необходимости в контрольных снимках нет, если на ногу не наступает. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.