Результаты поиска по запросу: стоялый зонд

Question 1

Сатурация низкая

1 ответ

Добрый день. Моего папу 1.03.26 забрали в больницу. Симптомы были рвота, тошнота, спутанность сознания, и всего трясло, ни одна часть тела не двигалась, как парализовало. Определили его в пульмонологию, с ХОБЛ. Да, у него есть ХОБЛ. Начали лечение, ему становилось хуже. Через...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте, Людмила. Разделяю вашу тревогу за состояние папы. Обычно при обострении ХОБЛ, присоединении инфекционных агентов как правило сатурация снижается из-за вовлечения легочной ткани в воспалительный процесс, и сокращения площади альвеол участвующих в газообмене. Поэтому почти всегда подключается использование увлажненного кислорода через специальные носовые канюли или кислородную маску. Если стоит назогастральный зонд в желудок для специального питания, тогда канюля в носу для кислорода может быть с одной стороны. То что папа в сознании, пытается разговаривать, общаться, контактировать- это хорошо, говорит о хорошем прогнозе для выздоровления. Обычно для лечения в условиях реанимации используют антибактериальные средства для снятия обострения, Эуфиллин и Дексаметазон (гормональный препарат, бронхорасширяющее, сосудорасширяющее средство), Гепарин для расжижения крови и улучшения микроциркуляции органов, симптоматические средства, поддержка других органов и систем (сердечно-сосудистые препараты, коррекция артериального давления, ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения).

Question 2

Снижение аппетита; была история операций на кишечник

4 ответа

Коротко - Три события: операция в январе 2024 → гастро-обследование в мае 2025 → падение аппетита в сентябре 2026 - 2024 январь: экстренная операция — непроходимость тонкой кишки из-за врождённой спайки и дивертикула Меккеля. Всё удалили лапароскопически, без осложнений, но...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте! Такое резкое снижение аппетита с уменьшением питания до 600 ккал в сутки требует выяснения причины. При этом связь именно с перенесенной более двух лет назад операцией не очевидна. Для спаечной кишечной непроходимости более характерны схваткообразные боли, вздутие, тошнота или рвота, задержка стула и газов. Причиной снижения аппетита могут быть как заболевания ЖКТ, так и причины вне пищеварительной системы. Поэтому на первом этапе имеет смысл выполнить общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, липазу, глюкозу, креатинин, электролиты, ТТГ. С учетом выраженного снижения аппетита и ощущения длительного переваривания пищи при сохранении симптомов стоит обсудить ФГДС. Пока аппетит снижен, лучше ориентироваться на небольшие приемы пищи 5-6 раз в день, выбирая привычные хорошо переносимые продукты и достаточное количество жидкости. Если появятся нарастающая боль, рвота, выраженное вздутие либо перестанут отходить стул и газы, с учетом операции в анамнезе потребуется срочный осмотр. Снижался ли за эти 8 дней вес, отходят ли сейчас газы? Не было ли перед началом снижения аппетита выраженного стресса, тревоги или нарушения сна?

Question 3

Ребёнок 6 лет, постоянные истерики

13 ответов

Здравствуйте! Очень прошу помощи! Ребёнок, 6 лет. Очень истеричен. Родился экс, на 34 неделе, 2 месяца кормления через зонд, до года низкий гемоглобин (от 90 до 100). С 2х недельного возраста и по сей день у нас каждый день в истериках и слезах. Сначала думали,что,как у...

Посмотреть все ответы

Татьяна Симанчева · Answer

Специалисты психологи есть в городе? Можно обратиться к ним. Посмотрите. Но тут медикаментами не решить проблему.

Question 4

Убили

1 ответ

Здравствуйте, мой отец умер быстро после обычной операции и мне кажется что есть вина врачей!!! Где-то чуть больше месяца назад у отца сильно заболел живот после того как он съел абрикос, как лечили что давали не знаю был в отъезде, вроде б слышал был на диете и принимал...

Посмотреть все ответы

Дима Федоткин · Answer

Понимаю Ваше горе и соболезную. Внимательно прочитал Вашу историю и честно говоря вины врачей не усматриваю. Слишком много различных факторов могло повлиять на течение болезни. А панкреатит на последних стадиях дает действительно сильную боль, которую сбить обычными обезболивающими не получится. И еще, возможности нашей медицины ограничены и в этих условиях приходится работать. Поэтому де держите зла.

Question 5

Желудок или желчный?

4 ответа

58 лет, рост 182, вес 81. В общем, жил я, не тужил долгие годы, были небольшие проблемы с желчными путями или желчным, точно так и не идентифицированные (камней на УЗИ не видели и не видят)(печёночные показатели прекрасные). Было пару случаев ухудшения состояния, тошноты,...

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. 1. При определении атрофии слизистой желудка обязательно выполняется фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga. По визуальному осмотру можно только заподозрить изменения. 2. После курса лечения рекомендуется соблюдать режим питания, минимизировать продукты, которые индивидуально вызывают симптомы и реакцию, по необходимости принимать препараты. 3. Рекомендуется однократно выполнить правильное фгдс и не думать: подтвердить или опровергнуть атрофию. 4. Симптомы , которые вы описали, действительно больше схожи с реакцией желчного пузыря и дисфункцией сфинктера Одди. 5. При появлении тошноты возможно применение прокинетиков - ганатон 50мг 3ираза в день.

Question 6

Боль в желудке отрыжка

5 ответов

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в моей ситуации. Мне 35 лет. В течение последних 5 месяцев принимаю Tирзетта с целью снижения веса. Схема была следующая: * 1 месяц — 2,5 мг * далее около 3 месяцев — 5 мг * 2 недели назад снизила дозу обратно до 2,5 мг (планирую...

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка, которая как раз может отдавать в спину, между лопаток), а так же нарушение перистальтики (отрыжка). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приемом незадолго препаратов (в тч антибиотиков), изменение дозы тирзепатида (но обычно, напротив, встречается при ее увеличении). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) А на хеликобактер не обследовались?

Question 7

Почечная недостаточность

4 ответа

Доброго времени суток! Меня зовут Роман. Ставропольский край. Это на тот случай, если тут есть специалист со Ставрополя.Мама 82 года. Подтвержденные болезни: сосудистая деменция,третий инсульт в марте 2026, парализована вся,не реагирует,не разговаривает,МКБ,почечная...

Посмотреть все ответы

Керим Холамханов · Answer

Здравствуйте. Может быть вопрос больше по нефрологии, но напишу свое мнение. Сейчас наиболее тревожная проблема не аневризма, а практически полное прекращение оттока мочи на фоне ХПН, крови в моче и резкого запаха аммиака! Если за сутки выделилось всего 50 мл мочи, это состояние требует экстренного осмотра врача сегодня, даже если для этого придется вызвать скорую помощь. Причинами может быть как просто закупорка или перегиб катетера, его неправильное положение, так и острая задержка мочи, прогрессирование почечной недостаточности или инфекция мочевых путей. Это нельзя решить только изменением питания или питья. Надо убедиться, что мочевой катетер не пережат, мочеприемник расположен ниже уровня мочевого пузыря и трубка не перегнута. Насильно увеличивать объем жидкости сейчас не следует. Если моча вообще не выделяется, дополнительная жидкость может привести к перегрузке организма. Продолжайте кормление через зонд небольшими порциями в привычном режиме, но не увеличивайте объем питания и воды. Кеторолак при выраженной почечной недостаточности применять нежелательно, так как препараты этой группы могут дополнительно ухудшать функцию почек, поэтому этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. В вашей ситуации также имеет смысл обсудить с врачом или выездной паллиативной службой подбор адекватного обезболивания и симптоматической помощи на дому. Но сейчас первоочередная задача эт восстановить отток мочи и оценить функцию почек.

Question 8

Гидроцефалия? НСГ, отставание в развитии.

6 ответов

(Без темы) 2 письма 31 мар. 2024, 15:23 КОМУ ПАПКА: Входящие Добрый день! Ребенок из двойни 5 месяцев, девочка, роды вторые, на сроке 37,3 кесарево, родилась с весом 2670, была обвита пуповиной. Закричала сразу, по апгар 9/10. Родились обе с ростом 50, обхват головы 35(если...

Посмотреть все ответы

Регина Фахрутдинова · Answer

Здравствуйте! По нсг умеренные ликвородинамические изменения с отрицательной динамикой: расширены передние рога боковых желудочков до 7.2 7.3 мм ( норма 4); САП до 6; МПЩ до 5.6 ( норма до 4 мм). Изменения не критичные. Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность; держит голову на животе?

Question 9

Необходима консультация с другим ветеринаром по дальнейшему прогнозу котика

2 ответа

Здравствуйте. У нас приключилась беда, котик 1 год 2 мес выпал из окна 8 этажа на асфальт. Когда спустились, котик был живой и относительно бодрый, но был весь в крови так как упал передней частью тела, сразу же повезли его в вет.клинику. В вет.клинике был диагностирован...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мельникова · Answer

Здравствуйте. По описанию ситуации травмы у питомца достаточно серьезные, прогноз действительно осторожный. В первые дни после падения нельзя сделать точные прогнозы, поскольку при некоторых повреждениях ухудшение состояния может наблюдаться через несколько дней после непосредственно получения травмы, это связано с возможными внутренними кровотечениями, неврологическим дефицитом и развитием отека мозга на фоне чмт, которая почти всегда присутствует после таких травм. Стабильное состояние питомца на данный момент является хорошим признаком, лечение и тактика действия врачей адекватные, поэтому шанс на благополучный исход достаточно высокий. Но более точный прогноз можно будет сделать через 3-7 дней после начала проведения интенсивной терапии.

Question 10

Повышеные эритроциты, слабость, покраснение глаз...

6 ответов

Доброго времени суток всем. Извиняюсь заранее за слишком долгий текст, просто постараюсь максимально подробно описать свою проблему... В том году, у меня снова начались проблемы с желудком, начались правда они еще лет 7 назад, и периодически бывают обострения, как и в этот...

Посмотреть все ответы

Анастасия Громова · Answer

Добрый день ! По поводу симптомов со стороны глаз - это всё Вам посмотрит офтальмолог По геморою - здесь нужен очный осмотр хирурга, без осмотра ничего не сказать По слабости и сонливости - сдайте сейчас ОАК , биохимию крови , ОАМ и обязательно на дефициты - железо, ферретин, вит Д , вит группы В , цинк, магний Слабость и глазные проявленияя между собой не связаны Сейчас можно начать принимать вит Д в профилактической дозе по 2000 МЕ в сут, после результатов анализа дозировку можно будет скорректировать

Question 11

Сатурация низкая

1 ответ

Добрый день. Моего папу 1.03.26 забрали в больницу. Симптомы были рвота, тошнота, спутанность сознания, и всего трясло, ни одна часть тела не двигалась, как парализовало. Определили его в пульмонологию, с ХОБЛ. Да, у него есть ХОБЛ. Начали лечение, ему становилось хуже. Через...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте, Людмила. Разделяю вашу тревогу за состояние папы. Обычно при обострении ХОБЛ, присоединении инфекционных агентов как правило сатурация снижается из-за вовлечения легочной ткани в воспалительный процесс, и сокращения площади альвеол участвующих в газообмене. Поэтому почти всегда подключается использование увлажненного кислорода через специальные носовые канюли или кислородную маску. Если стоит назогастральный зонд в желудок для специального питания, тогда канюля в носу для кислорода может быть с одной стороны. То что папа в сознании, пытается разговаривать, общаться, контактировать- это хорошо, говорит о хорошем прогнозе для выздоровления. Обычно для лечения в условиях реанимации используют антибактериальные средства для снятия обострения, Эуфиллин и Дексаметазон (гормональный препарат, бронхорасширяющее, сосудорасширяющее средство), Гепарин для расжижения крови и улучшения микроциркуляции органов, симптоматические средства, поддержка других органов и систем (сердечно-сосудистые препараты, коррекция артериального давления, ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения).

Question 12

Снижение аппетита; была история операций на кишечник

4 ответа

Коротко - Три события: операция в январе 2024 → гастро-обследование в мае 2025 → падение аппетита в сентябре 2026 - 2024 январь: экстренная операция — непроходимость тонкой кишки из-за врождённой спайки и дивертикула Меккеля. Всё удалили лапароскопически, без осложнений, но...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте! Такое резкое снижение аппетита с уменьшением питания до 600 ккал в сутки требует выяснения причины. При этом связь именно с перенесенной более двух лет назад операцией не очевидна. Для спаечной кишечной непроходимости более характерны схваткообразные боли, вздутие, тошнота или рвота, задержка стула и газов. Причиной снижения аппетита могут быть как заболевания ЖКТ, так и причины вне пищеварительной системы. Поэтому на первом этапе имеет смысл выполнить общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, липазу, глюкозу, креатинин, электролиты, ТТГ. С учетом выраженного снижения аппетита и ощущения длительного переваривания пищи при сохранении симптомов стоит обсудить ФГДС. Пока аппетит снижен, лучше ориентироваться на небольшие приемы пищи 5-6 раз в день, выбирая привычные хорошо переносимые продукты и достаточное количество жидкости. Если появятся нарастающая боль, рвота, выраженное вздутие либо перестанут отходить стул и газы, с учетом операции в анамнезе потребуется срочный осмотр. Снижался ли за эти 8 дней вес, отходят ли сейчас газы? Не было ли перед началом снижения аппетита выраженного стресса, тревоги или нарушения сна?

Question 13

Ребёнок 6 лет, постоянные истерики

13 ответов

Здравствуйте! Очень прошу помощи! Ребёнок, 6 лет. Очень истеричен. Родился экс, на 34 неделе, 2 месяца кормления через зонд, до года низкий гемоглобин (от 90 до 100). С 2х недельного возраста и по сей день у нас каждый день в истериках и слезах. Сначала думали,что,как у...

Посмотреть все ответы

Татьяна Симанчева · Answer

Специалисты психологи есть в городе? Можно обратиться к ним. Посмотрите. Но тут медикаментами не решить проблему.

Question 14

Убили

1 ответ

Здравствуйте, мой отец умер быстро после обычной операции и мне кажется что есть вина врачей!!! Где-то чуть больше месяца назад у отца сильно заболел живот после того как он съел абрикос, как лечили что давали не знаю был в отъезде, вроде б слышал был на диете и принимал...

Посмотреть все ответы

Дима Федоткин · Answer

Понимаю Ваше горе и соболезную. Внимательно прочитал Вашу историю и честно говоря вины врачей не усматриваю. Слишком много различных факторов могло повлиять на течение болезни. А панкреатит на последних стадиях дает действительно сильную боль, которую сбить обычными обезболивающими не получится. И еще, возможности нашей медицины ограничены и в этих условиях приходится работать. Поэтому де держите зла.

Question 15

Желудок или желчный?

4 ответа

58 лет, рост 182, вес 81. В общем, жил я, не тужил долгие годы, были небольшие проблемы с желчными путями или желчным, точно так и не идентифицированные (камней на УЗИ не видели и не видят)(печёночные показатели прекрасные). Было пару случаев ухудшения состояния, тошноты,...

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. 1. При определении атрофии слизистой желудка обязательно выполняется фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga. По визуальному осмотру можно только заподозрить изменения. 2. После курса лечения рекомендуется соблюдать режим питания, минимизировать продукты, которые индивидуально вызывают симптомы и реакцию, по необходимости принимать препараты. 3. Рекомендуется однократно выполнить правильное фгдс и не думать: подтвердить или опровергнуть атрофию. 4. Симптомы , которые вы описали, действительно больше схожи с реакцией желчного пузыря и дисфункцией сфинктера Одди. 5. При появлении тошноты возможно применение прокинетиков - ганатон 50мг 3ираза в день.

Question 16

Боль в желудке отрыжка

5 ответов

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в моей ситуации. Мне 35 лет. В течение последних 5 месяцев принимаю Tирзетта с целью снижения веса. Схема была следующая: * 1 месяц — 2,5 мг * далее около 3 месяцев — 5 мг * 2 недели назад снизила дозу обратно до 2,5 мг (планирую...

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка, которая как раз может отдавать в спину, между лопаток), а так же нарушение перистальтики (отрыжка). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приемом незадолго препаратов (в тч антибиотиков), изменение дозы тирзепатида (но обычно, напротив, встречается при ее увеличении). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) А на хеликобактер не обследовались?

Question 17

Почечная недостаточность

4 ответа

Доброго времени суток! Меня зовут Роман. Ставропольский край. Это на тот случай, если тут есть специалист со Ставрополя.Мама 82 года. Подтвержденные болезни: сосудистая деменция,третий инсульт в марте 2026, парализована вся,не реагирует,не разговаривает,МКБ,почечная...

Посмотреть все ответы

Керим Холамханов · Answer

Здравствуйте. Может быть вопрос больше по нефрологии, но напишу свое мнение. Сейчас наиболее тревожная проблема не аневризма, а практически полное прекращение оттока мочи на фоне ХПН, крови в моче и резкого запаха аммиака! Если за сутки выделилось всего 50 мл мочи, это состояние требует экстренного осмотра врача сегодня, даже если для этого придется вызвать скорую помощь. Причинами может быть как просто закупорка или перегиб катетера, его неправильное положение, так и острая задержка мочи, прогрессирование почечной недостаточности или инфекция мочевых путей. Это нельзя решить только изменением питания или питья. Надо убедиться, что мочевой катетер не пережат, мочеприемник расположен ниже уровня мочевого пузыря и трубка не перегнута. Насильно увеличивать объем жидкости сейчас не следует. Если моча вообще не выделяется, дополнительная жидкость может привести к перегрузке организма. Продолжайте кормление через зонд небольшими порциями в привычном режиме, но не увеличивайте объем питания и воды. Кеторолак при выраженной почечной недостаточности применять нежелательно, так как препараты этой группы могут дополнительно ухудшать функцию почек, поэтому этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. В вашей ситуации также имеет смысл обсудить с врачом или выездной паллиативной службой подбор адекватного обезболивания и симптоматической помощи на дому. Но сейчас первоочередная задача эт восстановить отток мочи и оценить функцию почек.

Question 18

Гидроцефалия? НСГ, отставание в развитии.

6 ответов

(Без темы) 2 письма 31 мар. 2024, 15:23 КОМУ ПАПКА: Входящие Добрый день! Ребенок из двойни 5 месяцев, девочка, роды вторые, на сроке 37,3 кесарево, родилась с весом 2670, была обвита пуповиной. Закричала сразу, по апгар 9/10. Родились обе с ростом 50, обхват головы 35(если...

Посмотреть все ответы

Регина Фахрутдинова · Answer

Здравствуйте! По нсг умеренные ликвородинамические изменения с отрицательной динамикой: расширены передние рога боковых желудочков до 7.2 7.3 мм ( норма 4); САП до 6; МПЩ до 5.6 ( норма до 4 мм). Изменения не критичные. Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность; держит голову на животе?

Question 19

Необходима консультация с другим ветеринаром по дальнейшему прогнозу котика

2 ответа

Здравствуйте. У нас приключилась беда, котик 1 год 2 мес выпал из окна 8 этажа на асфальт. Когда спустились, котик был живой и относительно бодрый, но был весь в крови так как упал передней частью тела, сразу же повезли его в вет.клинику. В вет.клинике был диагностирован...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мельникова · Answer

Здравствуйте. По описанию ситуации травмы у питомца достаточно серьезные, прогноз действительно осторожный. В первые дни после падения нельзя сделать точные прогнозы, поскольку при некоторых повреждениях ухудшение состояния может наблюдаться через несколько дней после непосредственно получения травмы, это связано с возможными внутренними кровотечениями, неврологическим дефицитом и развитием отека мозга на фоне чмт, которая почти всегда присутствует после таких травм. Стабильное состояние питомца на данный момент является хорошим признаком, лечение и тактика действия врачей адекватные, поэтому шанс на благополучный исход достаточно высокий. Но более точный прогноз можно будет сделать через 3-7 дней после начала проведения интенсивной терапии.

Question 20

Повышеные эритроциты, слабость, покраснение глаз...

6 ответов

Доброго времени суток всем. Извиняюсь заранее за слишком долгий текст, просто постараюсь максимально подробно описать свою проблему... В том году, у меня снова начались проблемы с желудком, начались правда они еще лет 7 назад, и периодически бывают обострения, как и в этот...

Посмотреть все ответы

Анастасия Громова · Answer

Добрый день ! По поводу симптомов со стороны глаз - это всё Вам посмотрит офтальмолог По геморою - здесь нужен очный осмотр хирурга, без осмотра ничего не сказать По слабости и сонливости - сдайте сейчас ОАК , биохимию крови , ОАМ и обязательно на дефициты - железо, ферретин, вит Д , вит группы В , цинк, магний Слабость и глазные проявленияя между собой не связаны Сейчас можно начать принимать вит Д в профилактической дозе по 2000 МЕ в сут, после результатов анализа дозировку можно будет скорректировать

Результаты поиска по запросу: стоялый зонд

Вопросы по специальностям