Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие СОЭ, СРБ, фибриноген
12 ответовЗдравствуйте! 27 мая проходила мед.осмотр, где обнаружили СОЭ - 106 мм\ч( по Вестергрену) . До мед.осмотра дважды переболела простудой после физ.культуры в Вузе(насморк, температура до 37.3 С.). Обратилась к терапевту- на приеме температура 37.7С., был назначен амоксиклав...
Здравствуйте,скажите,пожалуйста,температуру пробовали парацетомолом снижать? Причину анемии нашли? Я не увидела в результатах анализы на ферритин,трансферрин?
Болит плечо
5 ответовНахожусь в длительной командировке в Казахстане. За последние 2 месяца появились постоянные хрусты в левом плече. Ранее это были не значительные хрусты, при выполнении утренней зарядки и растяжке - пару щелчков и не было тянущих ощущений в мышцах плеча. Сейчас эти ощущения...
Здравствуйте. С учетом описанных ощущений и результатов МРТ вероятнее всего речь идет о ранних проявлениях износа плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения, а также о начальных изменениях мягких тканей вокруг сустава. Частые щелчки и чувство «нестабильности» обычно связаны с изменениями хряща, губы (хрящевой ободок вокруг суставной впадины) и сухожилий. Отсутствие резкой боли при нагрузке говорит о том, что процесс пока не запущен, но наличие постоянных хрустов и дискомфорта указывает на постепенное прогрессирование. В подобных случаях обычно рекомендуют ограничение нагрузок с поднятием тяжестей и резкими рывковыми движениями, а также корректную тренировку мышц ротаторной манжеты плеча и стабилизаторов лопатки под контролем специалиста ЛФК или реабилитолога. При синовите и бурсите часто обсуждается применение противовоспалительных препаратов короткими курсами, иногда местное введение препаратов в сустав. Для замедления износа хряща используются хондропротективные средства, но выраженного эффекта от них ждать не стоит. Наиболее значимое влияние оказывает именно лечебная гимнастика и постепенное укрепление мышц. В дальнейшем, уже в России, может обсуждаться артроскопическая оценка или минимально инвазивные вмешательства, если симптомы будут нарастать.
Дисплазия у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. На узи тб сустава впервые попали в 2,5 мес. Была выявлено незрелость левого сустава. Назначена гимнастика и массаж, всё делали. По очному осмотру всё хорошо, кроме нессиметричной складки на бёдрах. Ножки разводились и сейчас разводятся одинаково хорошо....
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. В своих рекомендациях опираюсь на данные рентгенографии в июне. Углы в описании рентгена и норма указаны верно. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева критично прерывается. Слева отсутствует ядро окостенения. Слева потенциальная головка бедренной кости проецируется на край вертлужной впадины. Крыша вертлужной впадины слева существенно скошена. Ситуацию расцениваю справа на грани нормы и дисплазии. Слева серьёзная дисплазия в стадии подвывиха. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес (у Вас получается через месяц). Именно рентген. Делать УЗИ уже никакого смысла нет. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер при ковиде.
13 ответовДобрый день. Моему отцу 73 года. У него Хобл и хронический лимфолейкоз два года. Четыре недели назад он заболел. Ковид подтвердили. Была температура и слабость. Назначен ингавирин и азитромицин. На 10 день делали к-т. Показало до 15% поражение в обоих лёгких. Срб 29.37...
Обязательно 2 раза в день! Да, достаточно будет!
Боль в пояснице
17 ответовУважаемые доктора, прошу помощи! Неделю назад начала болеть поясница, сделала укол мовалиса, полегчало, села работать (сидячяя работа). На след день- то же самое. А вот в 3 день встала и поняла, что двигаться уже не могу. Продолжила мовалис 1 р /сут, вроде начало отпускать,...
Во-первых, надо действительно выяснить есть ли грыжа. Если она критичного размера и/или расположения - то оперативное лечение, удаление. Во-вторых, необходимо выйти в ремиссию, помочь организму. Потому что до появления болевого синдрома проблема в позвоночнике все равно была, но он «справлялся» своими силами, сам вырабатывал определенные вещества и Вам обратной реакции не давал. Вот и надо выйти в ремиссию. И далее поддерживать себя регулярными занятиями, ежедневными - ЛФК. И курсами проходить физиопроцедуры.
Нужно похудеть - что делаю не так
13 ответовУважаемые врачи, помогите, подскажите! Похудеть нужно не просто, чтобы быть красивой, а чтобы сохранить качество жизни. Лишний вес был всегда. Сейчас мне уже 55, рост 168 вес 127кг, заменено 2 тб сустава. Мне просто врач сказал - хочешь ходить худей! А как? Изучила массу...
Проверьте еще пролактин+макропролактин, в крови тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу забеременеть.Овуляция есть, на 22 день цикла коричневые выделения. Через неделю месячные.
10 ответовЗдравствуйте. С мужем планируем беременность. Есть общий один ребёнок 3 года. В анамнезе дисплащия шейки матки.ВПЧ-лечила панавиром, и гроприносином. Цитонкологию сдала-просто дисплазия, сказали ничего не делать с ней. Месячные идут регулярно. Цикл 28 дней,месячные 4 дня,...
Рада помочь !
Боли из поясницы в ногу
8 ответовДобрый день, мне 50 лет, 1,5 месяца начались боли в пояснице с левой стороны. Боли мучали по ночам, при смене положения. В состоянии покоя и ходьбы болей не было. Попала на прием к неврологу: врач сделала заключение, что это проблемы с ТБ суставом, выписала ЛФК, артру и 2...
По мрт описывают 2 грыжи, одна из которых крупного размера, другая умеренного, но обе грыжи воздействуют на межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, отвечающие за иннервацию нижних конечностей, поэтому может быть болевой синдром и онемение локально в пояснице и в нижних конечностях. При подобной симптоматике рекомендуют сначала медикаментозное лечение и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, йога и пилатес тоже допустимы. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Бессоница
15 ответовДобрый день! Диагноз F20 (1 эпизод) Принимал около 10 лет рисперидон в малых дозах. Недавно перешёл на Инвегу 3мг утром. Все это время плохо сплю, не качественный сон. Ложусь в 10-11:00 но засыпаю в 12:00 ночи. Просыпаюсь около 4:30-5:30 (все время, и в выходной тоже) При...
Здравствуйте! Вам не подходит инвега. Такое бывает на инвеге довольно часто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От лечения становится хуже
26 ответовДобрый день. Полтора и 2 года назад болел ковид. Лечение дексаметозоном. Год назад начинаются проблемы с ТБ суставом. Асептический некроз. Долгие повторные исследования. Пол года назад начинают лечение- хилт, магнитотерапия, массажист и т.д. эффект минимальный. За это время...
Здравствуйте. 1. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, голеностопных суставов. 2. Нижняя часть спины, ягодицы болят больше в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Утренняя скованность? 3. Суставы припухают? 4. Палец на руке или ноге как сарделька никогда не распухал? 5. У вас или родственников псориаза нет? 6. Прикрепите МРТ тазобедренных суставов.