Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Свекр наблюдался у психиатра после нарастающих галлюцинаций, прогрессирующей деменции! Около полугода назад ему были выписаны препараты: мемантин и тиоридазин. Какое-то время были улучшения, видений стало меньше, меньше суетливости и беспокойства. были побочные...
Здравствуйте, Елена, при всех видах деменций, разрешёнными и безопасными по клиническим рекомендациям Минздрава являются кветиапин и рисперидон. Если не принимал ранее, то начните с них. Рисперидон начать по 1мг 2 раза утро, вечер до 3-4месяцев. Либо (или то или то) Кветиапин 25мг на ночь первый день, со 2го дня 50мг на ночь, Флюанксол не является препаратом выбора, он да-активирующий, если уже приобрели , можно по 1мг утром начать и довести до 3-5мг в 2 приема утро, обед, но наблюдать , чтобы не перестимулировал и не усилил галлюциноз.
14.07.2020г. устанавили кардиостимулятор при : са блокаде 2ст.паузы ритма более 2 сек.-113 из них днем 110; паузы ритма более 3 сек.-3 днем продолжительностью 3,3 сек. Минимальная чсс 40 уд. в мин. Средняя суточная чсс 52 уд. в мин. Одиночных предсердных экстрасистол...
Владимир, аспирин даже в оболочке раздражает слизистую, поэтому принимайте его после еды. Но если почувствуете дискомфорт в желудке, то можете принимать клопидогрель 75 мг вечер вместо кардиомагнила. Препараты для разжижения крови обязательны после установки ЭКС. Контролируйте уровень тромбоцитов (повторите анализ через 2 недели), отмена аспирина требуется если станет меньше 100.
Пониженный пульс на фоне ковида
7 ответовЗдравствуйте, жене 27 лет, сейчас болеет ковидом и на фоне болезни начались изменения. Из симптомов затрудненное дыхание, сильная слабость, кашель. С трудом доходит до туалета, поэтому практически всё время лежит в кровати. Неделю-полторы назад измеряли давление, было...
Здравствуйте, Константин. Осложнением Ковидной инфекции- является дестабилизация давления и пульса из-за нарушения работы вегетативной нервной системы, но это обратимо! Как правило, в течение месяца - давление и пульс нормализуются! Однако, для исключения кардиологической патологии и токсического влияния вируса на проводящую систему сердца- советую сделать эхо кардиографию, для исключения перикардита/ миокардита и суточный монитор экг , для оценки ритма сердца в течение суток, исключения аритмии и нарушения проводимости импульса сердца. Также, нужно обследовать щитовидную железу , гормоны: ттг, т3, т4, ат к тпо . Сейчас есть смысл начать приём Рибоксина 0,02 мг *2 раза в день 1 месяц, стабилизирует пульс, улучшает кровоснабжение миокарда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивающие препараты при ХБП
4 ответаУ меня ХБП много лет,3б-4стадия, КФ 28-29, креатинин не более 150, немного повышена мочевина и мочевая кислота, иногда повышается К, с17 сентября у меня боли очень сильные в п/к области, приняла кетанол однократно, боль значительно меньше, далее ациклофпнак почти 2 недели,...
Добрый день. Точный «безопасный» срок терапии НПВС у пациентов с ХБП не определен. Длительный период терапии всегда сопряжен с риском ухудшения почечной функции. Поэтому рекомендуется выбирать более селективные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб, аркоксия), но тоже непродолжительным курсом, 5 максимум 7 дней. В качестве обезболивающего препарата применяют парацетамол, у него есть анальгетический эффект. При острых выраженных болях выписывают трамадол по месту жительства, но это уже на крайний случай. На фоне терапии НПВС обычно контролируем показатели почечный функции:креатинин, мочевина, калий, мочевая кислота. На фоне приема препаратов достаточное потребление жидкости, не должно быть обезвоживания. Целесообразно посещение невролога в подобных ситуациях, так как обычно назначаются не только обезболивающие группы НПВС, а такие препараты как миорелаксанты, габапентин, они более безопасны для почек и уменьшает активность болевого синдрома. Также стоит отметить риски осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном приеме НПВС. При длительном приеме применяют гастропротекторы (например, препарат Нольпаза).
Беременность
24 ответаЗдравствуйте, моя девушка забеременела. Знакомы два месяца. У меня в анамнезе акне, лечусь системными ретиноидами - акнекутан, 4 месяца лечусь. Расстройства вегетативной нервной системы. У нее - в детстве перенесенный острый лейкоз - в ремиссии 15 лет, стоит кардиостимулятор....
Здравствуйте! Перенесенные гематологические патологии уже в стойкой ремиссии, пласты кроветворения сменились и девушка обычно может выносить беременность, не переживая за рецидив лейкоза. По поводу сердечной патологии может потребоваться очная консультация кардиолога, УЗИ сердца с целью определения состояния функциональной способности сердца, определить фракцию сердечного выборса.
Очень низкое давление, сердечник
24 ответаЗдравствуйте! Маме 80 лет. Инфарк в 2019м, и кардиостимулятор. Потом еще 2 приступа, последний в сентября 2023, прединфактное состояние. Сейчас проблема с давлением, стабильно низкое, бывает до 77х54 проседает. Для нее 100 сейчас уже хорошо, а так в основном 85-90....
Крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром слабости синусового узла
7 ответовДобрый день. Мне 37 лет. Жалоб на сердце у меня никогда не было. К кардиологу направил терапевт из-за брадикардии. Сделали холтер и УЗИ серда. Врач поставил диагноз Синдром слабости синусового узла. Сказал, что ничего сделать нельзя, лекарств нет. Пока кардиостимулятор не...
Хорошо. Проведите терапию, которую я написала выше и повторите Холтер через 3 месяца для контроля количества желудочковых экстрасистол.
Диагноз: Доброкачественная гиперплазия ПЖ 1 ст. Нейрогеннная дисфункция мочевого пузыря по гиперактивному типу. хронический калькулензный простатит. Не смотря на прием длительное время, более 4 лет в различных комбинациях препаратов : глансин-0.4 мг курсом, меняя на урорек 8...
Доброго времени суток. В подобных случаях на мой взгляд ты крайне важно заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения. Желательно приложить актуальные результаты анализов и обследований что есть на настоящий момент.
Лечение после операции
9 ответовДобрый день. Мне нужна консультация для моего папы. 4 июля ему установили кардиостимулятор, т. к был низкий пульс 40-43 больше недели и не поднимался, а давление высокое, временами доходило до 200. Через пять дней выписали и прописали лечение, сразу все было хорошо и...
Здравствуйте, да, скорее всего, такое снижение давления -это результат влияния препаратов, т к они все снижают давление, практически. Можно для начала уменьшить дозу фозиноприла до 5 мг вечером. Скажите, отеки есть? Одышка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
13 ответовЗдравствуйте, ранее я уже писала совсем недавно, на счёт головных болей. Началось все 1апреля ,вечером, заболел лоб. Обезболивающие не помогали,добавилось давление до 145,при моем рабочем 100/70. Головные боли начинались каждый вечер в течение 3х недель. Невролог предположила...
Здравствуйте. По КТ головного мозга и шейного отдела признаков органической неврологической патологии не выявлено которая могла бы объяснять опасное состояние. Структуры мозга без изменений, ликворные пространства не деформированы. По шейному отделу выявлены остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз без грыж и без компрессии нервных структур или позвоночного канала. Это частая находка и сама по себе обычно не вызывает выраженных ежедневных головных болей. Дополнительно отмечается небольшой этмоидит и остеома решётчатой кости справа, которые носят случайный характер и не объясняют полностью клиническую картину.В данной ситуации наиболее вероятно сочетание функциональной (вегетативной) головной боли на фоне стрессовой реакции с тревожным компонентом и возможным ортостатическим механизмом. Шейные изменения могут быть сопутствующим фактором, но не основной причиной. По совокупности данных признаков опасной внутричерепной патологии не выявлено.В таких случаях обычно рекомендуют дальнейшее уточнение типа головной боли у невролога с оценкой ортостатического компонента, вегетативного статуса и сопутствующей тревожной симптоматики, а также ЛОР-оценка изменений в пазухах.