Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге и ягодице
26 ответовЗдравствуйте! Утром встала и появилась боль в левой ноге в голени с внешней стороны в верхней части. Болело только при ходьбе, то больше, то меньше. И вот уже через 2 часа не проходит и чувствую еще напряжение в левой ягодице сбоку. В покое не болит нога. Вчера вечером...
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста боли более подробно: 1. Сейчас боль локализуется в ягодичной области с отдачей в ногуили начинается от поясницы ? 2.усиливается при перемене положения тела, если долго посидеть , постоять? 3.В ногу по всей ноге отдает ? 4.Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 5.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите? 6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 8. Температура? 6.Чем нибудь лечились? Понимаю, что вопросов много,но это важно. Ответьте пожалуйста,прикрепите полное описание МРТ и дайте обратную связь.
Здравствуйте! У ребёнка с РАС (4 года) хронические запоры, был копростаз. Проблема усугубилась с весны 2025 года, когда стала кушать в садике (большой диаметр кала). В нашем городе детского гастроэнтеролога нет, ждëм направление в другой город. Педиатры, детские хирурги...
Здравствуйте! По результату копрограммы: 1. В пробе кала обнаружены мышечные волокна, клетчатка и жирные кислоты в большом количестве. Мышечные волокна являются продуктами неполного переваривания белков. Жирные кислоты являются продуктами неполного переваривания пищевых жиров. Клетчатка - это углевод. Поэтому такие результаты указывают на нарушение переваривания белков, жиров и углеводов. За переваривание белков, жиров и углеводов отвечают ферменты поджелудочной железы В частности, белковая пища переваривается под действием фермента эластазы. Пищевые жиры перевариваются под действием фермента липазы, а также под действием желчи которые вырабатывается в печени. Поэтому в подобных ситуациях нужно исключить загиб желчного пузыря. Для этого жевательно выполнить УЗИ органов брюшной полости + сдать кровь на ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). При синдроме холестаза (застоя желчи в печени, либо в желчном пузыре).обычно наблюдаются повышение активности ГГТП в крови Амилаза расщепляет углеводы. Поэтому в подобных ситуациях речь может идти о ферментной недостаточности поджелудочной железы. Ферментная недостаточность обычно наблюдается при панкреатитах, а также при некоторых других патологиях поджелудочной железы. Для оценки состояния поджелудочной железы желательно сдать анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу, а также анализ кала на эластазу. Диагностическое значение имеет повышение амилазы, либо липазы в крови. Плюс снижение эластазы в кале. 2. Клетчатка обычно переваривается под действием полезных кишечных бактерий. В частности: под действием ферментов, вырабатываемых бифидобактериями и лактобактериями. Именно эти бактерии являются полезными кишечными микроорганизмами. Нарушение переваривания клетчатки может встречаться при дисбиозе. Который может усугублять хроническую патологию поджелудочной железы. 3. В пробе кала обнаружены споры грибов. Вероятнее всего, речь идёт о дрожжевых грибах рода кандида. В норме в кишечнике допустимо содержание небольшого количества кандиды. При избыточном количестве кандиды обычно развивается дисбиоз кишечника. Поэтому наличие спор грибов в кале может является ещё одним косвенным признаком дисбиоза кишечника. 4. Очень хорошим анализом для оценки состояния микрофлоры является кала "колонофлор биоценоз". Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кал на колонофлор. 5. При наличии запоров и копростаза всегда нужно исключать долихосигмы. Это врождённая анатомическая аномалия сигмовидной кишки. Которая обычно проявляется хроническими запорами и копростазом. При этом заболевании запоры плохо корректируются диетой и слабительными препаратами. Поэтому диета, богатая клетчаткой, калием и магнием (который обычно обладают выраженным слабительным эффектом) обычно плохо помогает. Долихосигму можно исключить по результату рентгенографии кишечника с барием. Поэтому для исключения долихосигмы желательно выполнить рентгенографию кишечника с барием. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Боли в под правым ребром
18 ответовНа фоне приема Семавик (с апреля 2025) стало ныть под правым ребром, стул стал жидким, непредсказуемым (сейчас периодически то жидкий, то нормальный). Вначале приема боли появлялись сразу после укола, сейчас перед уколом. Боли не сильные, ноющие, неприятные, но терпимые,...
Добрый день. У некоторых пациентов на фоне приема Семавик побочные эффекты проходят через 4-6 недель от начала терапии, а у некоторых могут оставаться на всем протяжении проводимой терапии. Это побочное действие самого препарата, он действует за счет центрального воздействия, поэтому может появляться тошнота. Боли могут иметь функциональный характер, по данным ЭГДС у вас достаточно все неплохо, активного воспалительного процесса нет. Для купирования симптомов и жалоб, можно добавить ИПП ( нексиум) в дозе 20 мг утром натощак на 3-4 недели, так же добавить ферменты для лучшего переваривания. К сожалению, даже банальный метформин может вызывать такие побочные эффекты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько принимать лекарство
19 ответовМне в марте 2014 г удалили щитовидку, в июне того же года прошла иодотерапию ( папилярный рак). Принимаю Эутирокс. В ноябре 2023 г при приеме Эутирокс 137 ТТГ повысился до 2,23, и меня эндокринолог перевел на Эутирокс 150 и в марте 2024 г ТТГ упал до 0,06. Меня перевели на...
Принимайте с интервалом минимум час
Добрый день. Сын 17 лет. В октябре 2023 поставили брекеты. Удаление 4 шт восьмерки. В январе 2025 наша врач покинула страну и передала коллеге. В январе же делаем кт и уже новый врач говорит, что еще 1-2 месяца стягиваем щели и снимаем брекеты или по протоколу все таки...
Добрый день! Ответил Вам везде, где написали мне. Нужно разбирать ваш случай в частном порядке как я и написал, в порядке общих вопросов индивидуальный подход просто невозможен
Добрый день. В связи с обильной менструацией (были огромные сгустки, как куриная печень), сильнейшие боли, гемоглобин падал до 60, миома матки, 17.08.2026 была удалена матка с трубами. Пришла гистология. Прошу расшифровать и нужно какое то лечение? Или раз удалили матку и...
Яна добрый день! По гистологическому заключению результат хороший. В удалённом материале выявлена субмукозная лейомиома (миома) тела матки. Признаков злокачественного процесса не описано. Также исследованы шейка матки и маточные трубы — патологических изменений, требующих дальнейшего лечения, по заключению нет. Поскольку матка, шейка и трубы удалены, миома уже полностью устранена и какого-либо дополнительного лечения по поводу неё не требуется. Описанное воспаление шейки после её удаления также лечить не нужно. Если сейчас есть выделения, неприятный запах, зуд, жжение или дискомфорт, тогда можно обратиться на осмотр и взять мазок на флору, при необходимости дополнительно Фемофлор-16, чтобы оценить состояние влагалищной микрофлоры. При отсутствии жалоб обследовать и лечить микрофлору только по данным гистологии не требуется. Что касается перенесённого тромбоза венозных синусов и инсульта, однозначно связывать их именно с миомой нельзя. При этом миома могла быть причиной очень обильных кровотечений и выраженной анемии (гемоглобин 60 г/л), а тромбоцитоз на фоне железодефицита мог дополнительно повышать тромботический риск. Но причина тромбоза всегда оценивается комплексно, поэтому здесь важно заключение невролога и гематолога. После операции я бы рекомендовала проконтролировать ОАК с тромбоцитами, ферритин и показатели обмена железа, чтобы убедиться, что анемия и дефицит железа полностью скорректированы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика паразитов
11 ответовДобрый день. Очень надеюсь на Вашу помощь. С декабря месяца начал болеть живот и желудок, вздутие, иногда тошнота и отрыжки. В январе 2025 года был удалён желчный пузырь. После этого , если честно, диету соблюдала только 3 месяца. Поэтому подумала причина в этом и пошла на...
Здравствуйте! Аскарида, описторхоз выявляется только в кале, антитела не говорят о наличии инфекции, возможно была встреча с паразитом давно и остались клетки памяти. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал методом обогащения 2-3 раза и при отрицательном результате лечения не показано. Что касается эхинокка живет он в органах, образует кисты и часто дает ложноположительные антитела. При выявлении антител смотрят узи(есть ли кисты в печени и почках), рентген легких и при появлении неврологической симптоматики(тремор, параличи, боль головная в одном месте), выполняют МРТ. Если кист нет, то и заболевания нет. В общем анализе крови нет повышения эозинофилов, что тоже говорит об отсутствии паразитарной инфекции.
Одышка, слабость,
18 ответовНесколько дней назад обращался. Вот текст обращения: "Обращаюсь от имени моего отца, 1946 г.р. У него установлен протез митрального клапана в 2009 г., в 2024 г. установлен двухкамерный электрокардиостимулятор. Жалуется на одышку, слабость, головокружение. По совету врача в...
Поняла. Если сейчас стало давление ниже, сохраняется одышка, то лучше повторить узи сердца. И конечно, нужен холтер для контроля работы ЭКС
Напугало, что БДС 0,9 мм
11 ответовЗдравствуйте! В прошлом году начались боли в желудке, направили на фгдс. По результатам сказали, что это поверхностный гастрит. Назначили пить омез и при сильной боли дюспаталин. В начале 2025 года снова пошла на фгдс, потому что участились обострения. Эндоскописта смутил...
Добрый вечер Утолщение БДС может быть связано с воспалением, иногда ставят диагноз папиллит. Если визуально эндоскопист не посчитал , что нужно брать биопсию, значит не увидел ни образований, ни воспаления Он просто больше, чем бывает среднестатистически Можно сделать через пол года эндоскопическое узи Это метод диагностики , когда на эндоскопе есть узи контроль- мы можем оценить структуру бдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2020 году была гистероскопия. Заключение по протоколу: 1,2 Гиперплазия низкой степени,простая железисто-кистозная гиперплазия и железисто-фиброзный полип эндометрия. С 2021 года у меня менопауза. мне 48 лет. В феврале 2025 года Эндометрий 5,4-6,9 мм. Через...
Здравствуйте! В случае менопаузы Дюфастоном крайне сложно вызвать менструацию, практически невозможно. В случае гиперплазии эндометрия лечение только одно- это хирургическое. Выполняется гистерорезектоскопия и раздельное диагностическое выскабливание.