Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет. В сентябре 2023 года, полгода назад, был васкулит, кожно-суставная форма, после отита. 10 дней лежали в больнице, после чего выписали, пока ничего не повторялось. 16.02.24 нашли аскариду и кривоголовки по ПЦР кала (выше кисти есть сыпь с 2-х лет,...
Здравствуйте.
По вашему описанию совершенно точно это реактивный артрит.
Проводимое лечение продолжайте, все препараты совсестивы.
Можно добавить - найз гель местно 2 раза в день.
Так же, если есть возможность, узнайте про физиолечение в стационаре где вы лежите.
Женщина 90 лет. Боли в коленном суставе. Диагноз: гонартроз, артроз правого коленного сустава 2-3 ст. Для внутрисуставного введения какой препарат лучше: ферматрон плюс, флексотрон соло или нолтрекс (нолтрексин)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 90 лет. Боли в коленном суставе. Диагноз: гонартроз, артроз правого коленного сустава 2-3 ст. Для внутрисуставного введения какой препарат лучше: ферматрон плюс, флексотрон соло или нолтрекс (нолтрексин)?
Здравствуйте.
Из предложенных трёх я бы выбрал Флексотрон Соло однократно.
Ферматрон плюс нужно колоть минимум 3 раза с недельным интервалом.
Считаю, что 3 раза колоть в сустав, повышая риск инфекции, не нужно.
Нолтрекс - тяжелый препарат. Переносится не важно.
Долго растворяется во внутрисуставной жидкости и долго выводится.
Мы его применяем в тех случаях, когда пациент стоит в очереди на эндопротезирование, чтобы дождаться операции.
Флексотрон Соло переносится легко и на 6 мес его точно хватит - дальше в зависимости от "пробега".
Считаю оптимальным а данной ситуации.
Добрый день.
Виктория, 54года
В декабре 24г. обратилась на прием к травматологу по поводу хруста в правом коленном суставе. 12 лет как диагностировали коксартроз 2 степ. тазобедренных суставов, выполняю ЛФК, хруст был очень слышим, затем при подъеме по лестнице, приседании....
Здравствуйте.
При сравнительном описании МРТ отмечается прогресс разрушения хряща надколенника и внутреннего мыщелка б\б кости.
Но это не тотальное разрушение хряща, а мелкие участки. Поэтому в панику впадать не нужно.
В таких случаях назначают консервативное лечение и добиваются стойкой ремиссии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Вам без внутрисуставных уколов не обойтись. Это основное лечение.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если лечиться, то всё лечится. А одной волшебной таблетки нет.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Артроз 2 степени — хроническое дегенеративное заболевание суставов. Важно уточнить, артроз какого именно сустава вас беспокоит (коленного, тазобедренного, плечевого, мелких суставов кистей и т.д.), так как подходы к лечению могут варьироваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Получил травму , разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава. В больнице сделали МРТ , показало что связка порвалась вдоль (то есть пол связки моей держит ногу а порванную часть удалили путем операции). Прошло 2 месяца, нога...
Здравствуйте, реабилитация при операциях на ПКС в среднем занимает около 6 мес.
Нужно продолжить лечение и разработку сустава.
Если в срок 3 мес, улучшений не будетю тогда нужно делать контрольное МРТ коленного сустава.
В сентябре перенес операцию по артроскопии правого коленного сустава, пластике ПКС и АЛС. На данном этапе нога до конца не сгибается, полное разгибание с болью, сгибание тоже, присутствует отёчность, временами ноет. 27 января сделал повторное МРТ, прошу расшифровать
МРТ по...
Да, но не завтра, а через пару недель после медикаментозного курса.
Нагрузки на ЛФК нужно скорректировать в сторону уменьшения с учётом негативного опыта.
Общайтесь с реабилитологом и врачом ЛФК. Сильную боль не преодолевать.
У меня ноющие боли по бокам в районе бедра. Беспокоят не сильно уже лет 10 весной и летом (возрастает нагрузка на ноги). В этом году усилились. Плоскостопие. УЗИ прилагаю. Сходила к двум травматологам-ортопедам, получила 2 разные рекомендации. Тоже прилагаю. Первый врач...
? Добрый день
? В вашем случае необходимо применение стелек, которые вам подберут в ортопедическом салоне
? Противоспалительные препараты коротким курсом: Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Добавить плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Лечебная физкультура, которая не утратила своей актуальности
? Лечебный массаж на поясничный отдел и ягодичную область
? Ударно-волновая терапия локально курсом
? Уколы в сустав делать не надо, нет показаний
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На рентгенографии был выявлен Лигаментоз крестообразных связок правого коленного сустава ? Подскажите , опасно ли это? Чем лечить? ( ноющая боль в колене, отдающая в бедро)…………………………………..
Здравствуйте.
Крестообразные связки, мениски, тело Гоффа и другие мягкотканные структуры на рентгене не видны..
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
Лигаментоз мог быть выставлен по косвенным признаком, но это недостоверное заключение.
По жалобам нельзя исключить инфрапателлярный бкрсит и тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра, синовит.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.