Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в прооперированном колене.
8 ответовДобрый день. Девочка 17 лет. Два года назад был полный разрыв связок колена, делали пластику, крепили винтом. Сейчас уже не было никаких ограничений движений, ходила хорошо, двигалась, училась в школе. Вечером в субботу вечером лежа на кровати согнула ногу в колене и...
Здравствуйте. Посмотрел. Скажите пожалуйста, какой у нас сейчас диагноз? Диагноз устанавливает лечащий врач только очно с учётом МРТ и клинического осмотра. На МРТ увидел надрыв трансплантата ПКС. Полного разрыва, считаю, нет, но надрыв существенный. И воспаление в суставе - синовит. Насколько серьезна наша ситуация по 10-бальной шкале, где 10 самая тяжелая? Будет зависеть от наличия клинических признаков нестабильности. Если сустав не стабилен, трансплантат не состоятелен и пора подумать о новой пластике. Если нестабильности нет, лечим консервативно и всё постепенно пройдёт. Нужно ли носить ортез? - да. Ортез-тутор на коленный сустав. Можно ли наступать на ногу? - да, но желательно пока только на прямую ногу наступать, в коленном суставе не сгибать. Можно ли ногу сгибать? - нет. Можно ли забираться в ванную самостоятельно? вряд ли получится, если колено не сгибать. Пока пользоваться душем. Нужны ли ходунки или трость? - не обязательно. На прямую ногу наступать можно. Так же рекомендуют: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления.
Антитела к миелину
13 ответовЗдравствуйте. Повышены антитела к миелину. В чем может быть причина? Мрт головы около года назад в норме. Имеет ли смысл делать новое мрт? Из жалоб: слабость, температура 37.0-37.3 (в жару поднималась до 37.8), боль в колене (при подъеме/спуске), боль в пояснице. В январе был...
День добрый Помимо слабости и температуры есть еще какая-то симптоматика ? Нарушение зрения, снижение остроты и тп? На прицельной МРТ есть признаки ретробульбарного неврита
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! У моего мужа (47 лет) несколько месяцев назад началась сильная ноющая боль в правом коленном суставе. Травм не было. Двигается много, к вечеру боль усиливается, колено припухает, появляется чувство скованности движения, иногда щелчки при...
Здравствуйте, Олеся. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапно началась боль в колене, которая переросла в то, что наступить на ногу невозможно. Постепенно боль перешла в икру и в ощущение натянутых мышц в ней. Разогнуть ногу полностью невозможно. Хожу очень прилично хромая. Была на приеме хирурга,но он назначил рентген, который...
По фото визуально признаков тромбоза нет. Наиболее вероятно боль связана с отеохондрозом и корешковым синдромом, иррадиацией болей в конечность. В данной ситуации рекомендуется обратиться к неврологу. До обращения можно рекомендовать прием таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, таб. Сирдалуд 4 мг х 1 раз в день 5 дней, таб. Нейромультивит 1 таб х 3 раза в день 30 дней. ЛФК на поясничный отдел позвоночника. Здоровья
Боль в колене
12 ответовУ меня дочь инвалид.ДЦП,ей 33 года.Сама не ходит,по квартире ходила немного,держась за стены.Были на отдыхе,пошли на прогулку.У нее рост 155 см.и 75-80 кг.приблизительно.Нагрузка на ноги большая.Два года назад была травма этого же колена,но тогда быстро восстановилась нога.На...
Здравствуйте. На основании данных жалоб, при ДЦП тонус мышц распределен неравномерно, поэтому связочный аппарат колена и так испытывает хроническое напряжение. Повторная травма и тяжелая дорога из Сочи спровоцровали острую воспалительную реакцию. Главная задача организовать осмотр специалиста на дому, т. как при ДЦП любые травмы требуют особого контроля1) Артра и др. хондропротекторы созданы для замедления разрушения хряща при хронических заболеваниях (например, артрозе)Они имеют накопительный эффект и начинают действовать только через 3–6 мес. регулярного приема.В данной ситуации произошла свежая травма (ушиб или растяжение) на фоне резкой перегрузки, поэтому данные препараты бесполезны.Вы абсолютно недолжны и не обязаны тащить взрослого человека весом 80 кг на себе. По закону, пациенты с инвалидностью (особенно непередвигающиеся) имеют право на обслуживание на дому.Позвоните в свою поликлинику (к которой прикреплена дочь) или на горячую линию вашей страховой компании номер указан наполисе ОМС)До визита врача соблюдайте полный покой. Исключите любые попытки ставить дочь на левую ногу. Пересживания и передвижения только с вашей полной поддержкой, минимизируя опору на больную ногу.Спиртовые компрессы могут вызывать прилив крови, что при скрытом воспалении связок способно усилить болевой синдром. Лучше оставить только мазевую терапию.Продолжайте Долобене, Вы все делаете правильно. Этот гель содержит гепарин (снимает отек)Обсудите с терапевтом прием НПВС -например, Ибупрофен, Мелоксикам или Целекоксиб) коротким курсом под прикрытием препаратов для защиты желудка (Омепразол)Это уберет глубокую боль.Можно аккуратно зафиксировать его эластичным бинтом (не затягивая туго, чтобы не нарушить кровообращение) Всего доброго !
Боль в колене
11 ответовмужчина 55 лет. бывший спортсмен. несколько лет периодически возникает сильная боль в коленях. обращаемся к докторам. хотелось бы услышать мнение ортопедов, как облегчить состояние, улучшить качество жизни.дополнительно сделали МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. МРТ делали не зря. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, на второй мениск, скорее всего, можно шов наложить, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень есть. До операции используйте рекомендации из прошлого вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. Примерно месяц болит колено. Возможно, после неудачного прыжка. Обращалась к травматологу, сделала рентген. Назначил лечение артроза 2 степени: артрозан уколы и таблетки. Все сделала, не помогло. Сказал дальше не ко мне, раз не помогло. Направил к неврологу. Тот...
Добрый день. Артроз 2ст это сопутствующее состояние колена. При падении в основном травмируются мягкие ткани (связки, мениски, хрящи, сухожилия и т.д.). Узи это скрининговый метод и при осмотре кс часто не видит полноты картины с повреждениями. В данной ситуации требуется дообследование ввиде мрт кс.
Добрый день! В мае была незначительная травма колена, упала с велосипеда. На колене была рана и небольшая болезненность, которая прошла через неделю. В сентябре колено «заклинило» - появилась резкая боль и было невозможно наступать на ногу в течение дня. Потом «прострелило»...
1. То, что колено "заклинило" - это практически 100% симптом повреждения мениска. Нужно делать МРТ и уточнять степень разрыва. 1-2 степень можно наблюдать, носить бандаж при физ нагрузке и лечить консервативно при обострениях. 3 степень требует артроскопии - иначе быстрый артроз. 2. Шишка - это инфрапателлярный бурсит в стадии ремиссии. В этой шишке внутрисуставная жидкость, которая наполняет ее при физ нагрузке и оттекает в покое. По хорошим делам требует оперативного лечения, которое лучше сделать этой зимой, пока она не воспалилась. Консервативные мероприятия (пункции, введение гормональных средств и др.) редко дают эффект, особенно, когда бурса связана каналом с полостью сустава, как у Вас. На МРТ ее то же будет видно. Поэтому начинать нужно с МРТ. П.С. Липома не изменяет своих размеров при нагрузке.
Ноющая боль в колене в состоянии покоя. Чаще всего ночью перед сном Болит длительное время Обращался к травматологу но он ничего не сказал. Т.к травм не было. Во время боли колено горячее Ставили блокаду по рекомендации этого же врача так как боль была Прошло пол года начало...
Здравствуйте Такие симптомы могут встречаться не только при механических проблемах, но и при воспалительных заболеваниях суставов. В таикх случаях рекомендуется: * МРТ коленного сустава — наиболее информативно для оценки менисков, хряща, связок, костного мозга и синовиальной оболочки. * УЗИ коленного сустава — поможет выявить выпот (жидкость), синовит, воспаление сухожилий. * Рентген коленного сустава в двух проекциях (стоя) — для оценки костных изменений и суставной щели. * Общий анализ крови. * СОЭ и С-реактивный белок (СРБ) — маркеры воспаления. * Биохимический анализ крови с определением мочевой кислоты (для исключения подагры, хотя в 25 лет она встречается реже). * При наличии признаков воспаления или если МРТ покажет синовит — консультация ревматолога с возможным назначением дополнительных анализов: ревматоидный фактор, АЦЦП, HLA-B27, ANA (по показаниям). Болит только одно колено или оба?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2025 году была травма колена ,резко подкосилась нога и хрустнула .на днях повторилось тоже самое ,толкала коробку ногой и резко хруст в колене ,нога сложилась и ужасная боль .Поехали на рентген ,сказали что порваны связки - наложили лангету ,2 дня проходила с лангетой...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ повреждение медиального удерживателя надколенника не полное. Боль была из-за подвывиха надколенника, но он стал на место сам. За время ортеза связка срастётся. Нет худо без добра. Зато вовремя диагностировали усталостный импрессионный перелом из-за перегрузки. Он не из-за травмы произошёл. можно ли снимать ортез на ночь или спать с ним ? - спать с ним. Можно ли во сне сгибать колено ? - нет. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.