Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы тирзепатида
7 ответовЗдравствуйте.есть анализы и узи ,брата .к врачу он лично не пойдет. Нет возможности.но все необходимое сдал .вот прислал анализы . Он хочет начать терапию уколами .можно ли с такими цифрами делать эти уколы ?если да ,то начинать с 0.25 или можно с 0.5 Тирзетты ?
Здравствуйте! По представленным данным можно сделать вывод о декомпенсации сахарного диабета. Уровень гликированного гемоглобина, равный 12.1%, указывает на серьёзные проблемы с контролем заболевания, которые сохраняются уже не менее трёх месяцев. Учитывая показатели и сложившуюся ситуацию изначально рекомендуется госпитализация в стационар для инфузионной терапии, включая инсулинотерапию для первичной компенсации диабета, а уже потом коррекция терапии. При добавлении Тирзепатида, Линаглиптин 5 мг (Тражента) отменяется. Тирзепатид (Тирзетта или Седжаро) используется со стартовой дозировки 2.5 мг, подкожно 1 раз в неделю, с постепенным увеличением дозировки до 5.0→7.5→10→12.5→15 мг каждые 4 недели (при условии хорошей переносимости); Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/Тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии. Данные препараты являются строго рецептурными и должны назначаться только после очного приёма врача эндокринолога при исключении всех противопоказаний До госпитализации рекомендуется ограничить быстро усваиваемые углеводы и пить минеральную воду, например: Нарзан, Боржоми, Набеглави и т.п.
Здравствуйте! Хочу ввести дополнительно категорию врача КАРДИОЛОГ , но невозможно. Суть в том, что мужчине 60 лет при ДГПЖ 1 степени № 40, хронич.простатит в фазе нестойкой ремиссии ,несколько пастозная железа, назначены свечи диклофенак + аденопросин, и ципрофлоксацин...
Добрый вечер.Какие жалобы?
Здравствуйте. 15 января 2019г. мужа прооперировали - флотирующий тромб 5 см (госпитализация по УЗИ вен нижних конечностей). Назначили КТ (прикреплено). Результат КТ: кальцинаты легких, ВГЛУ, ТЭЛА. Из истории: первый тромбоз (бедро справа) в 2013г., второй 2015г. - лечение...
Здравствуйте. Необходимо наблюдение пульмонолога, кардиолога. Не курите? Сделайте ЭХО кардиографию, ФВД, кровь на РФ, СРБ, фибриноген, кальций, ЦИК. Пропейте Эреспирус в сиропе, Вобэнзим 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение МНО
16 ответов20 лет назад операция на сердце, замена клапанов. Год назад ( февраль2024) операция по геникологии ( рак вульвы..)-после операции все хорошо. Удаление геморроя в феврале 2025... В течение года МНО поднималось до 7 , а сейчас 6.08... Моча красная( как кровь)с 20-го...
Здравствуйте. Какую дозу варфарина принимаете ? Как давно повышено мно. До этого приема такое уже было? Буду рада вам помочь обращайтесь
Можно ли заменить препарат
3 ответаМоя мама 16 января 1953 года рождения. В 1985 году ей сделали операцию по замене митрального клапана на искусственный. С тех пор она принимает препараты, разжижающие кровь. Сначала это был фенилин, а сейчас — это варфарин. Необходим постоянный контроль МНО. Мама все время...
Здравствуйте необходимо понять какой клапан стоит биологический или механический?! Если биологический то варфарин можно поменять, без контроля мно. По диуретикам нужно смотреть по её самочувствие и эхокс.
Долгие месячные
1 ответЗдравствуйте! Хотела бы проконсультироваться,если можно.Я больше года пила Ярину плюс для восстановления цикла,все было нормально,месячные начинались вовремя,пока не начала болеть голова,я пошла к неврологу,лежала в больнице,у меня-тромбоз синуса головного мозга.После всех...
Варфарин не сразу перестаёт действовать,мно снижается обычно к 5 дню после отмены,вы же его контролировали,когда принимали? Во время приема препарата менструации обычно обильные и длительные.Конечно не исключены и нарушения цикла(полименорея),раньше у вс с этим были проблемы,когда вы принимали Ярину.Поэтому надо сдать коагулограмму,сделать узи органов малого таза и посмотреть гормоны.Тогда можно судить ,от чего обильные и длительные менструации ,и как лечить.Здоровья)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протезирование аортального клапана
9 ответовДобрый день! В мае месяце была проведена операция по протезированию аортального клапана. После выписки обязали пить Варфарин и контролировать МНО. Кардиолог по месту жительства посоветовал перейти на Ксарелто 20мг, аргументировав это тем что не нужно следить за МНО. После...
Здравствуйте, Максим! Скажите пожалуйста, какой протез у Вас- механический? Прикрепите пожалуйста, выписку из больницы, где делали операцию.
МНО и Фенофибрат
8 ответовЗдравствуйте! Пью варфарин никомед два дня 2 т. и один день 2 1/4 ( 2.5мг) МНО держу 2,5-.2,7. После анализов крови АлАТ-26 АсАТ-20 Креатинкиназа 110 Триглицериды -2.93 Холестерин 3,98 Холестерин ЛПВП 0,87 Холестерин ЛПНП (по Фридвальду) 1,77 Холестерин не ЛПВП 3,11 ...
Здравствуйте, Сергей. Фенофибрат назначается при повышении уровня триглицеридов 5 и выше, Вам достаточно будет приема статина и эзетимиба. Продолжайте прием аторвастатина 10 мг и добавьте эзетимиб 10 мг 1 раз в день (он не влияет ни на МНО, ни на КФК).
Здравствуйте, 20.12.2016 Операция реконструкции митрального клапана (без установки протеза, срединная стернотомия). Принимаю варфарин (на 6 месяцев). 01.03.2017 Заболел с диагнозом воспаление легких. 06.03.2017 - 22.03.2017 госпитализация в терапию, антибиотики внутривенно и...
Добрый день. А туберкулез исключили? ПЦР, ИФА сдавали? Просто кальцинаты сами по себе не появляются. Также не исключается наличие паразитов, тот же пневмоцистоз. Нужно сдать анализ, возможно имеется иммунодефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У родного брата в марте 2023 была диагностирована лимфома Ходжкина 4 стадия , были увеличены лимфоузлы , метастазы в других органах в тч. и в костях пояснично-крестцового отдела , была биопсия шейного лимфоузела , была проведена первая линия химиотерапии...
Здравствуйте. По ПЭТ есть данные о рецидиве лимфомы Ходжкина с изолированным поражением костей, но пока это под вопросом. Формулировка синхронный процесс означает, что это может быть другое злокачественное заболевание но при наличии лимфомы в анамнезе в первую очередь я бы думал всегда о рецидиве. Сам по себе ПЭТ-КТ диагноз не подтверждает. Нужно обратиться к онкогематологу, который проводил лечение или в федеральный центр, где выполнялась ауто-ТГСК. Не к онкологу общего профиля. И провести морфологическое подтверждение , это либо биопсия наиболее доступного очага, наверно крестца или 7 ребра. До получения гистологии менять диагноз или начинать лечение нельзя. Если биопсия покажет другой процесс, тактика будет определяться уже по находке. Сил вам!