Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяца 2-3 болит поясница, отдает вправо. Ходила на фитнес года два, на растяжку, пилатес, йогалатес, комплекс "Здоровая спина", но в последние месяцы забросила, некогда было из-за работы, так что, думаю, не связано. Сделала МРТ. Заключение: остеохондроз,...
Здравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, иногда боль отдает в ногу. Колол Дексалгин по 2 мл, три дня и Мидокалм. Стало немного легче. По МРТ заключение, следующие: картина выраженных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. С- образный левосторонний...
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Описание МРТ : профизиологический дордоз поясничного отдела позвоночника сглажен, ось не
искривлена.
•Смежные замыкательные пластины умеренно деформированы.
Дугоотросчатые суставы поясничного отдела позвоночника умеренно деформированы с наличием выпота....
Отвечу по порядку:
1.стеноз( сужение) позвоночного канала может вызывать отдачу в ногу, если при этом происходит компрессия корешка, на представленной МРТ такие изменения не описаны.
2.по поводу занятий в зале: да, можно. Но вне периода обострения и с соблюдением условий, перечисленных выше. Дополню ещё: не рекомендуют контактные виды спорта и прыжки.
3. по поводу лыж: если раньше занимались и переносили хорошо, то да, можно. Но аккуратно, не в соревновательном режиме, конечно, тоже вне обострения.
Здравствуйте. Поставлен диагноз по КТ .медианная грыжа 0.8-1.7 мм поясничного отдела. Обязательна ли операция?отнимается нога и болит поясница. Общее самочувствие также нарушено. Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли при пупочной грыже заниматься физическими упражнениями, например, качать пресс. Сама по себе грыжа не беспокоит. Нужна ли какая-нибудь диета. Спасибо.
Добрый день, Татьяна. Нередко люди задаются вопросом, можно ли при пупочной грыже качать пресс? Ответ тут однозначный. При данной патологии качать пресс и заниматься другими тяжелыми упражнениями категорически запрещено. Сначала ослабляется пупочное кольцо, образуются «грыжевые ворота». При сильном физическом напряжении создается внутрибрюшное давление, и часть кишечника или большого сальника выпирает за пределы стенки живота. Какой-то особой диеты нет, исключите продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике и приводящие к метеоризму. Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На руках два заключения:
12.11.2024
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной
плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5,
умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте
Есть увеличение размера грыжи l5-s1
Если есть боль :
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Добрый день! 14.02.2021 года не смогла встать с постели по причине сильной боли в ягодичной области, отдающей в правую ногу, онемение стопы в районе среднего пальца и мизинца. Боль сильная, тянущая, смогла снять уколом дексалгин. Терапевтом было назначено лечение уколы...
Прикладываю текст исследования мрт поясничного и грудного отдела позвоночника.
Беспокоит грудной отдел: больно чихать, смеяться, кашлять, при определенных движениях-отдает под грудью в ребро справа.
Поясница часто ноет, прострелами, иногда отдает в ногу, иногда общая боль...
По лечению обычно назначают миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
И от нейропатической боли назначается антиконвульсант, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Заболела спина, сделала мрт, поставили диагноз: МР-картина дегенератиано-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. РетролистезL4, L5. Протрузия диска L4- L5. Грыжа диска L5-S1. К неврологу на приём попасть не могу. Что мне делать?...