Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд интерпретация измерений
4 ответаЗдравствуйте! В начале беременности поставили диагноз гсд потому что глюклза крови была на 5 неделе беременности 5.8 и на 10ой неделе 5.2. Сказали исключить сладкое и мучное, вести дневник самоконтролья глюкометром. Но толком не объяснили как вести этот дневник: когда и как...
Здравствуйте! Приведу пример рекомендаций из моей практики по поводу ГСД, ориентироваться нужно на показатели натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. 1.Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2.Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном 3.Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. 4.Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». При появлении кетонурии (положительном результате замера уровня кетонов мочи) увеличить количество потребляемых углеводов. 5.При невозможности достижения целей самостоятельного контроля гликемии (уровня сахара крови) «в течение 1-2 недель» рекомендована обязательная консультация эндокринолога по вопросу инициации сахароснижающей терапии препаратами инсулинового ряда. 6.С целью обеспечения динамического контроля и оценки гликемии, а также для оптимизации управления сахарным диабетом рекомендуется использование непрерывного мониторинга глюкозы 7.Контроль гликированного гемоглобина (норма до 6%)
Гсд при беременности
2 ответаДобрый день, мне поставили гсд, потому что второй анализ из 3 был выше нормы, очень переживаю за ребёнка, не хочу чтобы у него были проблемы со здоровьем; мне назначили измерение тест полосками глюкозы и диету. Подскажите пожалуйста, если при ведении дневника глюкоза будет в...
Дарья здравствуйте ! Не переживайте , ГСД это не приговор , а больше профилактика осложнений у малыша. На диетотерапии , цели натощак до 5,1 , через 1 час после еды менее 7, если за неделю будет меньше 2-х вылетов , вы останетесь на диете без инсулина с минимальными рисками осложнений. Если будет больше 2-х отклонений от нормы(«вылеты») назначат инсулин . Но если и на нем сахар в норме будет, то это не опасно для малыша.
Предиабет после гсд
19 ответовВ беременность при гтт выявили гсд ( сахарная кривая :натощак-3.8, через час после нагрузки-8.8, через 2-8.6).Соблюдала диету, сахара в норме были, натощак-4, после еды через час- в районе 6.Ребенок родился в срок, 3300,с сахаром всё в порядке. Через 3 месяца после родов...
Практически. Риск 90 процентов. Но в течение достаточно долгого периода времени от 5 до 7 лет. Без лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд и многоводие
15 ответовна 40.1 неделе б. на узи поставили умеренное многоводие иаж 23 см. Ранее диагноз не ставили. Смотрела по таблицам в интернете - для моего срока норма до 24. Актуален ли данный диагноз? Также нашла утерянный результат гтт на 28 неделе, оказалось всю беременность был гсд, так...
Здравствуйте, Алена. Многоводие - это индекс амниотической жидкости более 24. С 20 до 24 - тенденция к многоводию. Изменение одного показателя на 0,1 не критично. Остальные оба показателя в норме. Поэтому ничем это для Вас и ребенка не грозит По УЗИ, допплеру, КТГ с малышом все хорошо?
Инсулин при ГСД
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 35 недель, Месяц назад поставили ГСД. Диета помогла снизить только дневной сахар, тощаковый повышен. Прописали инсулин - детемир или гларгин, перед сном, начиная с 10 ед, повышая каждые 2 дня на 2 ед до 18 ед. Я купила Левемир 100ед/мл. Дошла до...
Из инструкции к туджео: "Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина. Т.е. начинаете с 16 ед.
Подозрения на ГСД
23 ответаДобрый день! Сдавала анализ на глюкозу на 9 неделе беременности, пришла на очный прием к терапевту- показатель 5,1. Врач сразу же поставила ГСД, срочно соблюдать диету и так далее. Я честно говоря оказалась в смятении и страхе. Пошла пересдала кровь в платной лаборатории, жду...
Здравствуйте! Начнём с организационного момента - любое выявление у беременной женщины глюкозы натощак 5,1 ммоль/л или более должно приводить к установлению диагноза "гестационный диабет" и назначению диеты. А дальнейшие действия уже зависят от того, какие показатели будут регулярно появляться в дневнике. Поэтому решение приобрести глюкометр изначально измерения - абсолютно верное. Главное - фиксировать результаты. Если говорить о глюкозе 4,4 ммоль/л после еды, то в первую очередь следует уточнить правильность времени (через час от начала еды) и техники измерения нлюкозы. Если они соблюдены, то подобный уровень действительно может соответствовать высокому выбросу инсулина (именно он утилизирует глюкозу). Но если такие значения не сопровождаются чувством голода, слабости, дрожи, то они имеют право на существование и не оцениваются как требующие вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд и роды
5 ответовЗдравствуйте. Был поставлен диагноз ГСД в начале беременности . С 14 недель хожу с датчиком контроля глюкозы Либре. У эндокринолога видны результаты . Всё в норме и натощак и час после еды ,так как соблюдала диету . Сейчас 38 недель ,договорилась с врачом о родах ,но она...
Здравствуйте! В подобной ситуации при отсутствии осложнений беременности родоразрешение может проводится в акушерском стационаре минимум 2-го уровня. Цитата из федеральных клинических рекомендаций по ГСД: «При отсутствии акушерских осложнений матери и/или плода у беременных с ГСД плановая госпитализация проводится не позднее 40 недель в акушерский стационар 2-3 го уровня для профилактики материнских и перинатальных осложнений при родоразрешении (при отсутствии самопроизвольного развития родовой деятельности в более ранние сроки). Материнские осложнения: - гипертензивные осложнения - преэклампсия - протеинурия, вызванная беременностью Осложнения плода: - макросомия - диабетическая фетопатия - задержка роста плода - нарастающее многоводие дистресс плода». Обычно в консультациях при необходимости выдается только направление в рекомендуемый родильный дом
ГСД при беременности
33 ответаДобрый день,в 24 недели поставили ГСД после глюкозы на тощак 5,4, сейчас я на диете, сахар по замерам нормальный,один раз вылет был после гречки,и у меня такой вопрос мой эндокринолог назначил замер сахара 7 раз в день, на тощак ,перед обедом ужином ,после завтрака обеда...
Здравствуйте Так как Вы на диете, то рекомендовано 5 измерений гликемии (натощак, после основных приемов пищи). Перед едой контроль гликемии рекомендован пациенткам на инсулине Один «вылет» ни о чем не говорит и не обязывает к инсулину В идеале и перед основными приемами пищи глюкоза должна быть до 5,1 Рекомендую вам сейчас продолжить соблюдать минимальные требования диеты. Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные) + исключить продукты, на которые возникают «вылеты» Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
ГСД. Не могу справиться с глюкозой
6 ответовМне поставили гсд около месяца назад . Сейчас у меня 32 неделя. 07.02 мне назначили инсулин длительного действия (левимир) я колола 2 ед на ночь , глюкоза была более менее нормальная натощак. С 25.02 у меня начали резко расти сахара. С 26.02 я начала подкалывать...
Добрый день Не переживайте Не опасно для малыша Но дозу конечно надо подобрать Так часто бывает.По мере роста плода,увеличивается потребность в инсулине Подобрать инсулин не сложно Каждый вечер доза продленного увеличивается на 1 ед до стойкого достижения натощак ниже 5.1 Максимальной дозы не бывает.Бывает адекватная А доза короткого подбирается по сахару натощак То есть у вас только Сахар после еды в обед ниже 7.0 Значит в обед можно оставить ту же дозу кльтракороткого А в завтрак и ужин так же плюс 1 ед короткого каждый день до стойкого достижения ниже 7.0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили гсд на 9-10 недели беременности, по утрам меня очень тошнило. При постановке на учет, я сдала кровь и тут, мне сказали, что у меня гсд и сразу направили к эндокринологу. Глюкоза была 5.5. Была на приёме у эндокринолога мне сказала, соблюдать диету...
Добрый день! Да, сахар у вас в норме при самоконтроле. Какой у вас рост и вес до беременности? Есть ли близкие родственники с диабетом? Вы анализ на сахар натощак сдавали (8-12 ч голода)?