Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружена мутация JAK2 V617F - 11 %. Показано диспансерное наблюдение и лечение у терапевта по месту жительства с контролем за OAK 1p. в 7 дней. Гидроксикарбаиид 500нг в сутки ,при лейкоиитах -3 х 10 г/л отменить ( запивать 1,5 стаканаии воды.) Продолжить приём...
Здравствуйте, Ирина. Да, общий план лечения и наблюдения примерно такой. Химиотерапия (гидроксикарбамид) + дезагреганты + по необходимости - кровопускания. Сложного в процедуре кровопускания ничего нет, план такой: В день гемоэксфузии вводится 5000 МЕ гепарина на 200 мл физ-раствора. После этого удаляется 400 мл крови (в первый раз можно 250 мл). После удаления вводится в/в капельно 200 мл физ-ра-ра. Процедуры лучше проводить 2 раза в неделю (не чаще) Контроль ОАК после каждых 2-х кровопусканий, целевой уровень Нв Ht 45-43%
Здравствуйте! Мужчина, 53 года. У меня истинная полицитемия (наблюдаюсь у гематолога, но попасть сейчас не могу). Последние недели сахар по глюкометру около 8. Давно назначили глюкофаж, но он не снижает сахар, а главное — от него появился геморрой с кровотечением. Пробовал...
Верно. Если сахар натощак будет более 7.0 ммоль/л в течение недели на фоне приема метформина 500 мг + препарата из группы иДПП-4, то в таком случае стоит увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером
Рубец после КС и беременность
4 ответаЗдравствуйте! 7 лет назад было КС. Долго после этого не могла забеременеть, сейчас на 6 неделе. Врач говорит, что ей не нравиться шов и будут проблемы при вынашивании, пишет в узи « В нижнем маточном сегменте визуализируется послеоперационный рубец, с анэхогенным...
Татьяна, здравствуйте. На данный момент рубец полностью состоятелен, что подтверждает заключение МРТ. Но, к сожалению, предсказать изменения рубца невозможно. В данном случае только регулярно проводить УЗ-оценку рубца: первый скрининг (11-13 недель), 16 недель, 2 скрининг (18-21 неделя).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка подмышкой
8 ответовДобрый день. Вскочила вот такая шишка 2 дня назад. Возможно гидраденит. Уже был гидраденит пару лет назад на другой руке. Но в менее болезненном месте Эта же шишка в таком месте что как раз на сгибе и болит. Такое ощущение, что вчера был небольшой и кратковременный...
Здравствуйте! По фотографии похоже на гидраденит, с меньшей долей вероятности - воспалившуюся атерому или фурункул. Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр хирурга, при необходимости - вскрытие гнойника. До обращения в подобных ситуациях можно обрабатывать уплотнение хлоргексидином, с верху накладывать мазь Левомеколь, Офломелид или Фуцидин, и повязку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином. Дополнительно можно принимать НПВС для уменьшения воспалительных явлениий- Нурофен по 1 таб. 1-2 раз в день до 3 дней. Временно исключить бритьё подмышечной области, не наносить дезодоранты- антиперспиранты, мыть детским или хозяйственным мылом. Здоровья вам!
Кровоподтеки на ногах
1 ответПарень 35 лет установлен диагноз « истинная полицетамия». Сопутствует: Атеросклероз артерий конечностей.облетерирующий тромбангиит ( болезнь Бюргера ) нижних конечностей . Периферический сегмент с обоих сторон( окклюзия артерий мелкого и среднего калибра . Операция: ампутация...
Здравствуйте! К сожалению, без очного осмотра сложно сказать что это за пятна, больше похоже на вариант нормы, в любом случае это не похоже на проявление какой-то серьезной сосудитой патологии. Я бы рекомендовал очно показаться дерматологу.
Затяжной кашель
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 года уже более 2 месяцев кашляет. Температуры не было, лечили то антибиотики, то ингаляции, то отхаркивающие. Все бесполезно, то свистит, то получше.Положили в больницу, по анализом большое 18% эозонофилов, все остальное в норме. Выписали также с...
Здравствуйте. Сдавали общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, педиатрическую аллергологическую панель? При кашле, свистах- дышите Пульмикортом 250 мкг 1 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия у ребенка 5 лет
30 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи офтальмологи, очень прошу вас помочь мне с дальнейшей тактикой лечения ребенка, исходя из вашего практикующего опыта. Имеется: Ребенок, девочка, 5 лет 10 м., при прохождении в профосмотра в д/с была направлена к офтальмологу, заключение врача...
здравствуйте осмотр проведен грамотно, правильно. С рецептом на очки и постоянным ношением их согласен. линзы stellеst хоть и стоят не дешево, но действительно рекомендованы при миопии. так же даны верные рекомендации по зрительному режиму, единственно я бы рекомендовал капли не те что вам назначены, а мидримакс или феникамид по 1 кап на ночь 1 мес. контроль нужен не реже чем раз в 6 мес
Добрый день! Планирую беременность в ближайшие полгода-год, хотела бы узнать по необходимым прививкам. Сейчас сдала антитела к кори и краснухе (результаты исследования прилагаю). По кори - сомнительное наличие антител, к краснухе - есть антитела. В детстве было проставлено по...
Здравствуйте! Судя по результатам иммунитет к краснухе достаточен, остальные прививки есть и ревакцинация не требуется. Остаётся только в целях безопасности обновить разово прививку к кори и спокойно через насколько месяцев планировать беременность, это будет безопасно.
Высокая температура, сыпь. Ветрянка?
16 ответовДобрый вечер! Ребенку 2,9, В четверг появились папулы, подумали что укусы комара в пятницу поднялась температура 37,5 к вечеру была 39 Сразу с повышением темературы дали кипферон и через час полисорб. Т.к думали что ОРВИ Температуру 2 раза за сутки сбили нурофеном -...
Здравствуйте, по фото и описанию сыпи, у малыша энтеровирусная инфекция( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания и во рту. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина посое каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания) Антибактериальное лечение не показано в данном случае. Скорейшего выздоровления малышу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность
6 ответовЗдравствуйте! На данный момент ребёнку 3 месяца. В 1 месяц, по результатам анализа на углеводы нам поставили лактазную недостаточность. Хотя стул был нормальный, правда редкий. Склонна полагать что это не истинная недостаточность, а вторичная, так как кормила я его...
Здравствуйте, если у малыша только лактазная недостаточность и нет АБКМ, то вам можно кушать все, но в меру, в том числе и молочные продукты.