Что вас беспокоит?
Высокая температура, сыпь. Ветрянка?
Добрый вечер! Ребенку 2,9, В четверг появились папулы, подумали что укусы комара в пятницу поднялась температура 37,5 к вечеру была 39 Сразу с повышением темературы дали кипферон и через час полисорб. Т.к думали что ОРВИ Температуру 2 раза за сутки сбили нурофеном - больше температура не поднималась В субботу в горле появился прыщик (подумала что гнойная ангина) папулы которые думали, что от укусов а) стали похожи на гнойники б) стали похожи на экземы с краснотой и сухостью по середине Температура так и не поднималась, по телу, в волосах и на стопах начала появляться сыпь разного характера На стопах точки На теле как сухие экземы На лбу около волос покраснения как от укусов комара Так же есть язвочки на языке Были у педиатра, почти сразу сказал что это ветрянная оспа Вопрос в следующем похож ли характер высыпания на ветрянку? Сложность в том что второй ребенок (11 месяцев) вечером тоже затемпературил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и описанию сыпи, у малыша энтеровирусная инфекция( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания и во рту. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина посое каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания)
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.
Скорейшего выздоровления малышу
Евгения Григорьевна, добрый вечер!
Спасибо большое! А то что у ребенка так же в волосах есть сыпь?
Еще вопрос мы контактировали с месячным ребенком два раза в начале недели, есть ли опасение его заразить. Старшая дочь не коммуницировала, только младшая
Ребенок на ГВ
Нет, заразить может только больной человек
А скажите, элементы меняются, например было пятно превратилось в папулу с содержимым, затем она подсохла и стала с корочкой. Такое есть? Или вся сыпь одинаковая ?
Евгения Григорьевна, вот на попе, прям ярко выражено, были укусы а стали потом прям как гнойники, потом гнойники стали поменьше
Остальные высыпания сначала маленькая сыпь, а после как красное пятно с шелушением по середине
Тогда не исключена и ветряная оспа.
Если так и будет протекать, не класически, скажем так, тогда лучше сдать анализ крови IgG и IgM к вирусу Varicella Zoster, чтоб знать, что вы уже переболели или нет.
Евгения Григорьевна, доброе утро ☀️
Может ли быть причиной не характерных высыпаний то что мы ставили свечи кипферон и давали полисорб?
Здравствуйте, нет, не связано.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото можно предположить энтеровирусную инфекцию. Для нее характерны высыпания на стопах, ладонях и во рту.
Рекомендуется симптоматическое лечение.
Щадящее питание, чтобы не раздражать слизистую полости рта.
Жаропонижающие:
Парацетамол 15 мг/кг, не более 4 раз в сутки.
Нурофен 10 мг/кг, не более 3 раз в сутки.
Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак) в возрастной дозировке.
Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
На элементы сыпи можно наносить каламин
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным фото больше похоже на течение энтеровирусной инфекции
Лечение в этом случае только симптоматическое:
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
В горло никакие спреи в этом возрасте использовать нельзя, только много пьем, можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.
Если будет зуд, то используем антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.
Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная картина симптомов и сыпи похожа на энтеровирусную инфекцию.
Для ветряной оспы характерны высыпания Пузырьки с прозрачным содержимым.
Для энтеровируса характерно высыпания на подошвах и ладошках, и герпангина(Пузырьки с гнойным содержимым).
Ольга Александровна, добрый день!
Добавила фотографии младшего ребенка
Посмотрите пожалуйста, у нее так же не похоже на ветряную оспу?
Согласна с тем, что у старшей совсем не похоже на ветрянку, но смущает факт наличия отдельных прыщей на голове и за ушами
На ноги так и не пошла сыпь в основном туловище и голова, но сыпь редкая и почти не восполненная (это тоже смущает, факт против ветрянки)
А младшая усыпана сильно голова и туловище и руки и ноги
Добрый день.
На ветряную оспу не похоже у младшего тоже.
Ольга Александровна, а при энтеровирусе так же режим изоляции 10 дней?
И если у старшей высыпания пройдут, а младшая еще будет болеть, через сколько можно допустить в общество?
Как пройдут симптомы, Сыпь, примерно около 10 дней, если это лёгкая форма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным фото и описанию клинической картины вероятнее всего у ребёнка энтеровирусная инфекция ( Коксаки).
Лечение только симптоматическое. При наличии зуда сыпь можно обрабатывать циндолом.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20191 ответ
- 5 Апреля 20191 ответ
- 27 Апреля 201921 ответ
- 6 Апреля 202010 ответов