Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
15 ответовЗдравствуйте! Прошу Вас о помощи. У меня уже неделю очень плохое самочувствие: желтый кал кашецеобразный, боль в желудке, резь в пищеводе, боль выше пупка и во всем кишечнике ниже, постоянное бурление, метеоризм, плохой запах изо рта и привкус, ком в горле. По фгдс :...
Здравствуйте. То,что вы описываете похоже на панкреатит. Рекомендую сделать общий анализ кала и узи брюшной полости Нольпаза 20 мг по 1 т×2 раза за 15 мин до еды - 2 недели Фосфалюгель по 1 пак×3 раза через 1,5 ч после еды- 7 дней Метеоспазмил по 1 капс×2 раза - 14 дней На основные приёмы пищи можно добавить мезим На область чуть выше пупка прикладывать холод как можно чаще Соблюдение строгой диеты: вся пища отварная,на пару,тушёная, запечённая, фрукты и овощи тоже только в обработанном виде, супы овощные. Полностью исключить молочку,кисломолочку,помидоры,качанную капусту, жирную,жареную,копченую пищу
Здравствуйте,доктор. Хотелось бы консультироваться с хирургом. У меня открыта кардия и привратник. Я чувствую желч во рту. Не купируется лекарствами. Хочу избежать пищевод баретто. Сделать операцию именно убирающую желч. Я нашла одну операцию когда отрезают 70% желудка и...
Ещё раз хотел подчеркнуть, что ГЭРБ и и дуодено-гастральный рефлюкс чаще являются отдельными патологиями, а не составляющими одного и того же патологического синдрома ! Потому, Вовсе не обязательно, чтобы у Вас была операция по коррекции сразу и привратника и кардии ! То, что во время ФГДС был констатирован зияющий привратник, то это не означает, что он всегда только зияет и никогда не замыкается ! Сейчас он выглядит зияющим , а через минуту он замкнут , потому это не критерий патологии ! Явным критерием патологии является ДУОДЕНОСТАЗ , когда нарушена перистальтика 12 перстной кишки и потому содержимое передвигается не вниз , а обратно в желудок ! Если есть дуоденостаз , то содержимое 12п.к. обратно попадает в желудок в независимости от того привратник хорошо смыкается или нет !Если у Вас констатирована тяжелая форма дуоденостаза, то в этом случае действительно может понадобится радикальная операция , но не обязательно с резекцией и значительным уменьшением желудка , а просто с небольшой резекцией ,закрытием входа в 12п.к. чуть ниже привратника ("заглушка") и наложение нового анастомоза между желудком и начальным отделом тощей кишки ! О том , есть дуоденостаз или нет определяется так же при рентгеноскопии, по скорости передвижения контраста ниже 12 п.к. !
Эрозивный гастродуоденит
5 ответовЗдравствуйте, переписываюсь ЭГДС. " Пищевода проходим, слизистой розовая,просвет не изменён, кардия смывается не полностью, слизистой не изменена. Желудок содержит слизь, слюну,много желчи. Складки продольные, расправляются . Слизистая по все отделам гиперемирована,...
Здравствуйте! Рекомендую до начала терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию для подтверждения наличия хеликобактера. При положительном результате теста пролечить эрозии и хеликобактерную инфекцию: Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в районе солнечного сплетения после еды, иногда боль отдаёт в левую руку, а также чувствую сердце. Сердце проверял, суточное ЭКГ, УЗИ, всё в норме. Сделал ЭГДС и сдал кал, кровь на хеликобактер, его обнаружили. Ниже расписал анализ ЭГДС с...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какими именно препаратами лечили хеликобактер, сколько дней, проводили ли контроль излечения?
Не проходит ГЭРБ
30 ответовБолею с 2010 г. ГПОД ,ну и,соответственно ,ГЭРБ.Лечился разными ИПП ,прокинетиками ,минеральной водой.Были хорошие ремисси.Год назад на ФГС нашли участки гиперкератоза(лейкоплакия?),после чего была сделана операция фиксация угла гиса по методу Баулина А.А. На ФГС кардия...
Добрый день , какие препараты сейчас принимаете?
Отрыжка и изжога постоянно
6 ответовДобрый день, беспокоит постоянная отрыжка, изжога, чувство переполнености в животе - отрыжка даже просто от воды. Если начинаю принмать рабепразол то становится лучше, чуть сохраняется отрыжка, перестаю пить проходит пару дней и все возвращается обратно. Результат ФГДС...
Здравствуйте По обследованиям у вас подтверждённая аксиальная кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) II–III степени с недостаточностью кардии и гастроэзофагеальным рефлюксом, хронический атрофический гастрит типа С-2 и положительные антитела к париетальным клеткам желудка. Рентген с барием показал грыжу размером 37×46 мм это значительная, но не экстренная ситуация. Частичная фиксация грыжи означает, что она не всегда возвращается на место сама. Забросы контраста в пищевод подтверждают рефлюкс. Отдавливание аортой и дисфункция крикофарингеальной мышцы это как правило сопутствующие находки, которые обычно не требуют отдельного вмешательства, если нет нарушения глотания. Сама по себе грыжа таких размеров это показание к обсуждению хирургического лечения, но решение принимается не только по размерам, а по совокупности факторов. Положительные антитела к париетальным клеткам при отрицательных антителах к внутреннему фактору Кастла чаще всего говорит о картине аутоиммунного гастрита (ранняя стадия или без выраженного дефицита витамина B12 пока). Это означает, что ваш атрофический гастрит имеет аутоиммунную природу, а не вызван только хеликобактером или рефлюксом. Такой гастрит сам по себе требует наблюдения, но точно подтвердить атрофию можно только с помощью гистологии,поэтому рекомендуется выполнить фгдс+гистология обязательно Рекомендуется продолжать прием ребамипида по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастропатия атрофическая
8 ответовДобрый день, после проведения ЭГДС выдали описание: Пищевод свободно проходим.Кардия смыкается. Слизистая пищевода розовая. В желудке умеренно секрета. Складки извиты, расправляются удовлетворительно. Сосудистый рисунок не изменен во всех отделах. Слизистая розовая с...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Не болейте никогда!
Жжение в желудке
10 ответовПостоянное жжение после еды ем 3 р маленькими порциями в основном после обеда начинается больше в лево уходит бывает прям в спину жгет диагнозы гпод,эзофагит рефлюкс, недостаточность кардии , не смыкается сфинксер вроде так пью алмагель но не особо помогает пока не...
Здравствуйте, Екатерина ознакомилась с обследованиями. По узи описаны диффузные изменения печени, поджелудочной железы - это отложение жировой ткани на органах, как правило, без нарушения функции По анализу крови , в целом, всё спокойно, только повышенный СОЭ, но так как лейкоцитоза нет, то можно расценивать как отсутствие воспаления, СОЭ неспецифический показатель По поводу симптомов: с учетом описания ФГДС, симптом жжения может быть обусловлен функциональной диспепсией. Функциональные нарушения - это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий и прочее. Терапия данных состояний заключается в следующем: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. Пепсан Р по 1 саше 3 р в день до еды 3 недели 3. прокинетики (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
УЗИ малого таза
19 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, что значит полоска в матке на УЗИ ( стрелкой указала). Изначально я просто пришла планово провериться. Врач мне сказала что матка не полностью смыкается, возможно полип есть, потом сделала УЗИ в другом месте, там тоже такая полоска есть, но...
Здравствуйте На какой день цикла вы делали УЗИ? Самый информативный день для проведения УЗИ - это пятый Седьмой день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС
8 ответовЗдравствуйте. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горький привкус во рту (спустя пару часов после еды, когда снова наступал голод). Результаты ФГДС: Пищевод не деформирован, просвет обычного диаметра. Слизистая гладкая, бледно-розовая, розетка кардии на 39 см от...
Регина, в целом тактика врача на первом этапе правильная. Если есть заброс желчи в желудок, который именно даёт симптомы, это будет видно на ФГДС. Но не всегда желчь в желудке - патология, которую нужно лечить. У Вас признаков заброса желчи также не выявлено - большого количества желчи на момент обследования нет, сфинктер между желудком и двеннадцатиперстной кишки смыкается полностью. А вот нарушения вкуса после ковида - явление частое. Длиться это может в среднем около 6 мес (у кого-то пройдёт раньше, у кого-то позже). Помимо прочего, рекомендую Вам дообследование: - Консультация ЛОРа, стоматолога; - ОАК+СОЭ; - б/х анализ крови: билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза, ТТГ, Т4. - УЗИ органов брюшной полости. С врачом гастроэнтерологом обсудить лечение: - ИПП (например, Рабепразол 20 мг/сут за 30 мин до еды) - и прокинетика (например, Итоприд 50 мг 3 р/сут, если нет камней в желчном) Обычно назначается курсом на 4 недели. Препараты представлены для ознакомления. Виды препаратов, их дозировка и длительность лечения в конкретном случае определяется Вашим лечащим врачом.