Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заменить визанну на новаринг
11 ответовДобрый день, 43 года. В 2022 г. удалена эндометриоидная киста рубца после кесарева. После операции боли вернулись практически сразу, во второй цикл, назначена визанна. На визанне боли прошли на 90процентов, месячных нет. Принимаю её уже более 2 лет. Вопрос: можно ли перейти...
Здравствуйте. Вы можете спокойно перейти на использование кольца, никакого рецидива быть не должно
Добрый вечер! Мне 46 лет. Беспокоят обильные месячные, болезненные, со сгустками, анемия на этой почве. По УЗИ множественная миома малых размеров. Рубец на матке после к/с. Левый яичник удален, правый резекция. Цикл всегда был четкий, без сбоев. Была назначена «Визанна»,...
В подобной ситуации внутриматочная система с левоноргестрелом обычно считается более предпочтительным вариантом, чем продолжение комбинированного гормонального препарата, если миоматозные узлы меньше 3 см и не деформируют полость матки. Рубец после кесарева сечения сам по себе не является противопоказанием к установке системы. Внутриматочная система обычно значительно уменьшает кровопотерю, способствует восстановлению гемоглобина и ферритина, а у части женщин менструации прекращаются. В первые 3-6 месяцев возможны нерегулярные кровянистые выделения и умеренные спазмы. При миоме вероятность смещения или выпадения системы несколько выше, особенно при подслизистых узлах, а при выраженной деформации полости матки такую систему обычно не устанавливают. В возрасте 45 лет и старше при повторяющихся обильных менструациях перед выбором лечения обычно рекомендуются общий анализ крови, ферритин, трансвагинальное УЗИ с точным описанием размеров и расположения узлов, а также оценка эндометрия. При сохраняющемся обильном кровотечении или межменструальных выделениях обычно проводится биопсия эндометрия, при показаниях - гистероскопия. Коррекция дефицита железа подбирается по уровню гемоглобина и ферритина одновременно с уменьшением кровопотери. С учетом хорошего эффекта местного прогестина на кровотечение и недостаточного контроля на комбинированном препарате внутриматочная система выглядит наиболее обоснованным вариантом при нормальной форме полости матки и после оценки эндометрия. При желчнокаменной болезни возможность продолжения препаратов с эстрогеном оценивается отдельно, особенно при болях в правом подреберье или обострении заболевания.
Лохии или кровотечение
26 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет, в середине мая была проведена экстренная операция кесарева сечения. Инволюция матки происходила хорошо, жалоб не было, лохии на 3 день уже скудные. Выписана на 5 день с отличными анализами и узи. Лохии закончились(?) на 39 день( всё это время...
Добрый вечер! При гематометре, которую у Вас обнаружили, необходимо делать мануально-вакуумную аспирацию и удалять кровь из матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на пальце
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! С подросткового возраста страдаю шипицами, много раз вырезали с помощью лазера. Но на этот раз заметила, что место зажило как-то странно, выпукло (первое фото). Сначала я решила, что это рецидив бородавки и прижгла чистотелом. Перестаралась,...
да - если по дерматоскопии все хорошо - это достаточно объективно
Беременность с Нишей .
27 ответовЗдравствуйте дорогие врачи. В 2020 было кс . Проходила узи экспертного класса у разных специалистов рубец состоятельный 7 мм . Не получалось забеременеть 8 месяцев . Пошла на гистероскопию увидели нишу до 5 мм глубиной. МРТ подтвердило, но рубец сам. По мрт 7 мм Узнала что...
Здравствуйте! Изолированное повышение билирубина чаще всего бывает при так называемом синдроме Жильбера, он сам по себе по последним данным даже заболеванием не считается, и соотвественно никаких собственных рисков, в том числе в контексте беременности, не несет. Хофитол с Дюфастоном принимать вместе обычно проблем не составляет, они совместимы, желательно лишь разносить их прием по времени с интервалом 2-3 часа. Но если он принимается с целью «от тошноты» (от токсикоза), это — не самый лучший и целевой препарат для этого. Кроме него и консервативных хорошо известных мер, «золотой стандарт» терапии токсикоза на сегодняшний день в плане и эффективности, и безопасности — комбинация пиридоксина и доксиламина. Это препарат Дуоника. Он хорошо изучен и действительно безопасен на любом сроке беременности. И он действительно помогает облегчить жизнь огромному количеству беременных. Если тошнит больше утром — рекомендуется принять 2 таб. перед сном. Если днём тоже плохо и двух таблеток на ночь не хватает — добавляют ещё 1 таб. утром к тем двум «ночным» (итого 3 шт. в сутки) Если и этого недостаточно по ощущениям, то к этим трем добавляют ещё 1 таб. днем (всего максимальная доза — 4 таб в сутки: 1 таб утром, 1 таб днем, 2 таб на ночь разом). Что касается ситуации с рубцом. На практике могу сказать, что чаще всего, к счастью, вынашиваются такие беременности в подобных условиях благополучно. Особенно если имплантируется малыш не в области рубца, что бывает, слава Богу, нечасто. Разрыв матки по подобному рубцу - это очень редкая история, особенно во время беременности (если это и происходило, почти всегда все же в родах, но в условиях доступной развернутой операционной обычно все заканчивается благополучно).
Помогите пожалуйста
9 ответовЗдравствуйте, ситуация такая, последние месячные были 06.06, 12.08 ходила на узи, эндометрий 9мм, трехслойный, шейка 42мм, в обоих яичниках фолликулов более 10, 09.09 сдала кровь на хгч, результат 27, 11.09 еще раз сдала кровь, результат 13, 12.09 пошла на узи, на рубце...
Здравствуйте. Да, две овуляции в цикле действительно бывают, хоть и нечасто. Сейчас можно судить лишь о факте «последней» (или единственной все же, вероятнее, что овуляция просто случилась поздно), судя по наличию желтого тела. Уровень ХГЧ более 5 указывает на беременность, но его отрицательная динамика (если анализ сдан в одной и той же лаборатории) указывает на целесообразность дальнейшего контроля ХГЧ еще через 48 часов. Беременность в такой ситуации обычно действительно есть, вопрос в ее состоятельности и прогнозах (не исключена, учитывая такую динамику роста ХГЧ, и так называемая биохимическая беременность в итоге, но пока какие-либо выводы делать преждевременно, нужен ещё контроль ХГЧ через 48 часов в той же лаборатории, что и последний результат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения в середине цикла
18 ответовЗдравствуйте. Мне 25 лет, в 2020 были роды путем кесарева сечения. Месячные начались через пол года. Цикл был от 36 до 44 дней. Последние 6 месяцев цикл восстановился, регулярный 31 день по 5 дней. Но в последние три цикла после месячных появились коричневые выделения с 9 по...
Да, всё верно. Лечение полипа - только хирургическое. Озлокачествление процесса происходит менее, чем в 1% всех случаев. Так что крайне маловероятно Болел живот из-за сокращения матки, которая пыталась отторгнуть эндометрий
Беременность ?
7 ответовТело матки определяется в обычном положении, не увеличена Длина 47.8 мм Передне-задний :35.8 мм Ширина 48.0мм объем 43см куб Контур матки ровный и чёткий, Структура миометрия несколько неоднородная за счет гипер и анэхогенных включений , размерами 2-3 мм с документами...
Надежда, добрый день. По текущим результатам можно только предполагать, что была овуляция, так как есть жёлтое тело. Плодное яйцо не описано ни в полости матки, ни где - либо еще. Чтобы подтвердить или опровергнуть факт беременности, рекомендуют, обычно, сдать анализ крови на ХГЧ
Добрый день. В 2015 г. первая беременность, была операция КС на сроке 40 недель (прооперировали т.к. по анализам поставили гестоз). В 2022 г. вторая беременность, в октябре было экстренное КС на сроке 27 недель (отслойка плаценты). Сейчас планируем новую беременность, сходила...
Здравствуйте! Вы все правильно сделали! Можно сдать на ХГЧ для полной уверенности! От экстренного кесарево прошло очень мало времени, поэтому видимо по МРТ у Вас обнаружена ниша!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ малого таза
35 ответовМР картина послеоперационных рубцово-фиброзных изменений передней брюшной стенки и послеоперационных рубцовых изменений передней стенки матки в пришеечной области (состояние после операции Кесарево сечение). Данных за истончение и патологические структурные изменения стенки...
Первые 2-3 месяца происходит период адаптации, но далее обычно препарат хорошо переносится и хорошо курирует проявления эндометриоза и проыилактирует его дальнейшее распространение