Планирование беременности при наличии ниши на рубце после КС — вопрос №1644544

Question

Планирование беременности при наличии ниши на рубце после КС — вопрос №1644544

Надежда

678 просмотров

26 октября 2023

Добрый день. В 2015 г. первая беременность, была операция КС на сроке 40 недель (прооперировали т.к. по анализам поставили гестоз). В 2022 г. вторая беременность, в октябре было экстренное КС на сроке 27 недель (отслойка плаценты). Сейчас планируем новую беременность, сходила на УЗИ, врач узи сказала, что шов в пределах нормы, можно планировать. Но другой врач посоветовал на всяких случай сделать МРТ, сделала и оно показало локальное истончение рубца с нишей. Написано: "По передней стенке в области перешейка определяется участок локального истончения миометрия (рубец после КС) до 2,8-3 мм на протяжении приблизительно 6 мм, с наличием ниши от полости матки глубиной до 4 мм, высотой до 10 мм." Описание МРТ прилагаю. По результатам МРТ врач направляет на пластику шва, операцию уже назначили. Но т.к. до МРТ мы были в планировании в полной уверенности, что все хорошо, как сказал врач УЗИ, то теперь я переживаю, что будет если беременность все-таки состоится в этом цикле? Смогу ли выносить ее? Можно ли делать эту операцию во время беременности? И через сколько можно будет планировать беременность после операции?

Возраст: 37

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

беременность

рубец

ниша

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 26 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, про ХГЧ я не подумала, спасибо за ответ. А на какой день цикла лучше сдать ХГЧ? Сегодня 17 д.ц. (цикл 30 дней)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог

От момента полового акта если прошло 10 дней, ХГЧ можно посмотреть!

Пожаловаться

Надежда, 26 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, может быть я не совсем понятно написала про срок ЭКС - оно было сделано в октябре 2022 года,просто вы пишите про "очень мало времени прошло")

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Ровно год прошёл, рекомендовано 2 года делать перерыв!

Пожаловаться

Надежда, 26 октября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, т.е. отказаться от операции и спокойно планировать беременность? Мне очень этот вариант нравится, т.к. я тоже засомневалась в целесообразности проведения еще одной операции на матке, но очень страшно, что во время беременности будут осложнения

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Именно так. Тем более, ваш рубец, судя по цифрам - в порядке.

Пожаловаться

Надежда, 27 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо за ответ. Да,именно так и хочу поступить. Подскажите,есть ли смысл сделать гистероскопию? Для исключения воспалительных процессов

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 27 октября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Нет. Без Четких показаний гистероскопия - это только наращивание инфекционного фактора развития осложнений в будущем

Пожаловаться

Надежда, 29 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите,верно ли я поняла из описания МРТ, что общая толщина рубца 5 мм (хотя там пишут про эндометрий,а не миометрий??) в одном месте есть истончение до 2,8 мм и еще есть ниша глубиной 4 мм,т.е. грубо говоря до дырки остается 1мм? Или я что-то не так поняла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность или заболевание

1 ответ

28 февраля 2022

Лиза

Вопрос закрыт

Риск Трисомии

6 ответов

25 октября 2023

Катарина

Вопрос закрыт

Отравление?

6 ответов

10 апреля 2024

Даша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-26T16:54:46+03:00

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Вы все правильно сделали! Можно сдать на ХГЧ для полной уверенности! От экстренного кесарево прошло очень мало времени, поэтому видимо по МРТ у Вас обнаружена ниша!

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T16:57:16+03:00

Добрый день.
Немного анатомии. Вспомните культуриста Шварцнегера. У него на прессе по три перемычки на каждой мышце. Потому, что они сухожильные (соединительнотканные), а между ними - мышцы, и они толше.
То же и у вас на матке. Рубец (соединительнотканный) тоньще, чем соседи-мышцы. Только у Шваца "ниши" три, а у вас одна.
Иногда придают значение толщине рубца, она в норме от 2 мм и более.
И уж совсем спорное занятие - иссечь нормальный оформленный рубец, сделать вместо него свежий.
Вам не нужно всего этого, если вы планируете беременность.

Никитина Виктория Леонидовна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T01:24:19+03:00

Здравствуйте! Если с точки зрения доказательной медицины , то рубец более 1 мм - это норма, достоверно можно измерить только когда начинает формироваться нижний сегмент матки после 27 недели беременности. А ниша - это вариант заживления послеоперационного рубца, так что , операция вам вообще не показана, сходите очно к кому то еще, послушайте еще мнения

Жердакова Дарья Владимировна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T10:08:15+03:00

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 29 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день. Толщина рубца более 2 мм вполне нормальна, и показаний для операции я не вижу, но как рекомендовано ВОЗ, для полного формирования рубца и следующей беременности лучше выдержать паузу в 2 года.

Принятый ответ