Консультация гинеколог-эндокринолога /

Выделения в середине цикла — вопрос №574718

407 просмотров

Здравствуйте. Мне 25 лет, в 2020 были роды путем кесарева сечения. Месячные начались через пол года. Цикл был от 36 до 44 дней. Последние 6 месяцев цикл восстановился, регулярный 31 день по 5 дней. Но в последние три цикла после месячных появились коричневые выделения с 9 по 14 день где-то. Мажет коричневым, иногда со сгустками, без запаха, немного тянет живот.
Обратилась к гинекологу. По кольпоскопии все хорошо, онкоцитология хорошая, по УЗИ сделано на 9 дц:
Матка расположена: anteflexio
Длина мм: 45
Переднезадний размер мм: 46
Ширина мм: 48
Объем матки: 51.97
Форма: правильная
Контур: правильный
Рубец на матке: определяется, рубец на матке в области послеоперационного рубца "ниша" 8×7мм, толщина сомкнутой части 3.5 мм.
Структура миометрия: не изменена.
М-Эхо мм: 10
Полость: расширена.
Внутриматочная жидкость: смешанная эхогенность.
Эндометрий: неоднородный.
Правый яичник: длинна 24, ширина 20, толщина 18, объем 4.52, кол-во фолликулов в срезе 10, размер фолликулов 5-6.
Левый яичник: длинна 23, ширина 20, толщина 18, объем 4.33, кол-во фолликулов в срезе 9, размер фолликулов 5-6.
Заключение УЗИ: УЗИ-признаки гематометры.
Врач назначил Дюфастон с 16 по 25 день, после этого УЗИ контроль на 11 дц. Как объяснил доктор, если будет такая же картина, то необходимо делать гистероскопию.
Я пропила Дюфастон, месячные пришли только на 34 день очень скудные со сгустками. Сейчас 9 день цикла и снова начились коричневые выделения. Подскажите пожалуйста, что делать я очень переживаю. Может мне необходимо сдать гормоны?
Грудь проверяла все ок, по щж есть киста 0.4мм, гормон ТТГ на верхней границе из назначения эндокринолога Йодомарин 100.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Вы сделали контрольное узи после приема дуфастона?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Такие выделения могут быть при гипотиреозе - при повышении ТТГ. Скажите пожалуйста, какой у вас был уровень? Ковидом не болели? Какой рост и вес?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, ТТГ 3.3. Рост 160, вес 49 кг. Ковидом болела в декабре 2020 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Надо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла для исключения органической патологии эндометрия типа полипов
2. Надо сдать прогестерон на 19-21 день цикла для исключения нарушения лютеиновой фазы
Клиент
Валерия, я поняла. Ещё вопрос, если это полил его удаляют хирургичем путем? И не может это быть картина рака? После приема Дюфастон в день когда должны были начаться месячные сильно болел живот, что не могла встать, только после 3 таблеток обезболивающего все прошло.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, всё верно. Лечение полипа - только хирургическое. Озлокачествление процесса происходит менее, чем в 1% всех случаев. Так что крайне маловероятно
Болел живот из-за сокращения матки, которая пыталась отторгнуть эндометрий
Принятый ответ
Клиент
Валерия, и последний вопрос. Есть ли смысл ещё цикл принимать Дюфастон?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас цикл регулярный и без него. Дюфастон работает во второй фазе, а проблема в первой. Поэтому смысла в его применении в настоящий момент нет
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. УЗИ нужно сделать сразу после месячных на 4-5 дни циала. Под эндометрием может скрываться полип, который кровит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При таких выделениях следует исключить эндометриоз - по УЗИ это сделали.
И полип эндометрия - это нужно делать в первой фазе цикла - УЗИ сразу после окончания менструации на тонком эндометрии.
Три цикла все закономерно кровит с 9 по 14 день цикла, потом до конца цикла сухо, верно?
Клиент
Адэль, да, все верно. Тогда мне необходимо в следующем цикле сделать УЗИ сразу после месячных?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гормоны ничего не скажут.
антитела к ТПО и ферритин сдавали?
УЗИ сделать сразу после окончания менструации.
Если менструация идет 5 дней- вот на 5 день цикла нужно делать УЗИ.
Клиент
Адэль, все в норме. ТТГ только 3.3. эндокринолог назначила Йодомарин 100 и контроль через год.
Я вас поняла! Имеет ли смысл ещё один цикл пить Дюфастон?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если антитела в норме и ферритин более 30 - все правильно, помимо йодомарина ничего не нужно. Норма ТТГ до 4, поэтому у Вас даже не верхняя граница - норма.
Имеет смысл - чтобы менструация пришла вовремя наверняка, и эндометрий хорошо и весь отслоился во время следующей менструации (Дюфастон трансформирует эндометрий - готовит его к отторжению) - и тогда полость матки будет хорошо видно после менструации.
Это не обязательно - желательно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! после Дюфастона на отмену придет менструация и сразу же после менструации необходимо сделать УЗИ, чтобы посмотреть нет ли полипа
Скажите пожалуйста стрессов переживаний смена климата не было?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, узи ещё не делали, почему его назначили на 11 день цикла? Выделения после до конца цикла не повторяются ?
Клиент
Любовь, как объяснил доктор, на 11 дц чтобы выделения эти закончилось. Месячные идут 5 дней, затем 4 дня ничего все чисто, и с 9 по 14 день коричневые выделения. Затем до менструации все чисто.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам стоит повторить УЗИ сразу по окончанию менструации, на 5-7 дни менструального цикла. Кровянистые мажущие выделения после менструации могут быть признаком эндометриоза, полипа.
С 16 по 25 дни менструального цикла принимайте дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней, с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00. Далее, на отмену наступит менструация и выполните вновь узи. На 11 день цикла проводить УЗИ не информативно, стоит сразу после менструации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые выделения
23 апреля 2022
Юлия, Тверь
Вопрос закрыт
Беременность и миома
5 февраля 2023
Марина, Иваново
Вопрос закрыт
Узи молочных желез
22 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Киста щитовидной железы
4 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина