СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения в середине цикла

Здравствуйте. Мне 25 лет, в 2020 были роды путем кесарева сечения. Месячные начались через пол года. Цикл был от 36 до 44 дней. Последние 6 месяцев цикл восстановился, регулярный 31 день по 5 дней. Но в последние три цикла после месячных появились коричневые выделения с 9 по 14 день где-то. Мажет коричневым, иногда со сгустками, без запаха, немного тянет живот. Обратилась к гинекологу. По кольпоскопии все хорошо, онкоцитология хорошая, по УЗИ сделано на 9 дц: Матка расположена: anteflexio Длина мм: 45 Переднезадний размер мм: 46 Ширина мм: 48 Объем матки: 51.97 Форма: правильная Контур: правильный Рубец на матке: определяется, рубец на матке в области послеоперационного рубца "ниша" 8×7мм, толщина сомкнутой части 3.5 мм. Структура миометрия: не изменена. М-Эхо мм: 10 Полость: расширена. Внутриматочная жидкость: смешанная эхогенность. Эндометрий: неоднородный. Правый яичник: длинна 24, ширина 20, толщина 18, объем 4.52, кол-во фолликулов в срезе 10, размер фолликулов 5-6. Левый яичник: длинна 23, ширина 20, толщина 18, объем 4.33, кол-во фолликулов в срезе 9, размер фолликулов 5-6. Заключение УЗИ: УЗИ-признаки гематометры. Врач назначил Дюфастон с 16 по 25 день, после этого УЗИ контроль на 11 дц. Как объяснил доктор, если будет такая же картина, то необходимо делать гистероскопию. Я пропила Дюфастон, месячные пришли только на 34 день очень скудные со сгустками. Сейчас 9 день цикла и снова начились коричневые выделения. Подскажите пожалуйста, что делать я очень переживаю. Может мне необходимо сдать гормоны? Грудь проверяла все ок, по щж есть киста 0.4мм, гормон ТТГ на верхней границе из назначения эндокринолога Йодомарин 100.

10 Августа 2021·Просмотров: 467·23shall08epriz@mail.ru, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! Вы сделали контрольное узи после приема дуфастона?

Здравствуйте. Такие выделения могут быть при гипотиреозе - при повышении ТТГ. Скажите пожалуйста, какой у вас был уровень? Ковидом не болели? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
23shall08epriz@mail.ru
Клиент

Валерия, ТТГ 3.3. Рост 160, вес 49 кг. Ковидом болела в декабре 2020 года

1. Надо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла для исключения органической патологии эндометрия типа полипов
2. Надо сдать прогестерон на 19-21 день цикла для исключения нарушения лютеиновой фазы

 - отвечает  СпросиВрача –
23shall08epriz@mail.ru
Клиент

Валерия, я поняла. Ещё вопрос, если это полил его удаляют хирургичем путем? И не может это быть картина рака? После приема Дюфастон в день когда должны были начаться месячные сильно болел живот, что не могла встать, только после 3 таблеток обезболивающего все прошло.

Принятый ответ

Да, всё верно. Лечение полипа - только хирургическое. Озлокачествление процесса происходит менее, чем в 1% всех случаев. Так что крайне маловероятно
Болел живот из-за сокращения матки, которая пыталась отторгнуть эндометрий

 - отвечает  СпросиВрача –
23shall08epriz@mail.ru
Клиент

Валерия, и последний вопрос. Есть ли смысл ещё цикл принимать Дюфастон?

У вас цикл регулярный и без него. Дюфастон работает во второй фазе, а проблема в первой. Поэтому смысла в его применении в настоящий момент нет

Здравствуйте. УЗИ нужно сделать сразу после месячных на 4-5 дни циала. Под эндометрием может скрываться полип, который кровит.

Здравствуйте. При таких выделениях следует исключить эндометриоз - по УЗИ это сделали.
И полип эндометрия - это нужно делать в первой фазе цикла - УЗИ сразу после окончания менструации на тонком эндометрии.
Три цикла все закономерно кровит с 9 по 14 день цикла, потом до конца цикла сухо, верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
23shall08epriz@mail.ru
Клиент

Адэль, да, все верно. Тогда мне необходимо в следующем цикле сделать УЗИ сразу после месячных?

Гормоны ничего не скажут.
антитела к ТПО и ферритин сдавали?
УЗИ сделать сразу после окончания менструации.
Если менструация идет 5 дней- вот на 5 день цикла нужно делать УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
23shall08epriz@mail.ru
Клиент

Адэль, все в норме. ТТГ только 3.3. эндокринолог назначила Йодомарин 100 и контроль через год.
Я вас поняла! Имеет ли смысл ещё один цикл пить Дюфастон?

Принятый ответ

Если антитела в норме и ферритин более 30 - все правильно, помимо йодомарина ничего не нужно. Норма ТТГ до 4, поэтому у Вас даже не верхняя граница - норма.
Имеет смысл - чтобы менструация пришла вовремя наверняка, и эндометрий хорошо и весь отслоился во время следующей менструации (Дюфастон трансформирует эндометрий - готовит его к отторжению) - и тогда полость матки будет хорошо видно после менструации.
Это не обязательно - желательно.

Здравствуйте! после Дюфастона на отмену придет менструация и сразу же после менструации необходимо сделать УЗИ, чтобы посмотреть нет ли полипа
Скажите пожалуйста стрессов переживаний смена климата не было?

Здравствуйте, узи ещё не делали, почему его назначили на 11 день цикла? Выделения после до конца цикла не повторяются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
23shall08epriz@mail.ru
Клиент

Любовь, как объяснил доктор, на 11 дц чтобы выделения эти закончилось. Месячные идут 5 дней, затем 4 дня ничего все чисто, и с 9 по 14 день коричневые выделения. Затем до менструации все чисто.

Здравствуйте. Вам стоит повторить УЗИ сразу по окончанию менструации, на 5-7 дни менструального цикла. Кровянистые мажущие выделения после менструации могут быть признаком эндометриоза, полипа.
С 16 по 25 дни менструального цикла принимайте дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней, с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00. Далее, на отмену наступит менструация и выполните вновь узи. На 11 день цикла проводить УЗИ не информативно, стоит сразу после менструации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.