Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам.
Неделю назад у меня появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги.Я обратилась к траматологу-ортопеду, который порекомендовал сделать МРТ коленного сустава и назначил консервативное лечение ...
Здравствуйте.
Мы обязаны Вас предупредить о том, что отказ от оперативного лечения приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
А у Вас и так хондромаляция 4 ст.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
Консервативно при отсутствии боли и отека показаны следующие процедуры:
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
- пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
- из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Прием хондроитина, глюкозмина, коллагена и других комплекчных препаратов-хондропротекторов не возбраняется, но это не очень эффективно, потому что биодоступность их из кишечника не более 20%.
Обычно мы назначаем хондропротекторы в инъекциях
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Чуда от хондропротекторов не ждите.
2 недели назад было растяжение связок коленного сустава, гель кетопрофен, и обезболивающие Найз не помогают, какие могу поколоть уколы для облегчения боли? От таблеток болит желудок
Здравствуйте, Ольга.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис раствор для в/м введения 15 мг/1,5 мл с Нольпазой (для зажиты желудка, всё равно нужно) 3-5 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый вечер!
В отпуске на МРТ просветил руку, выявили следующее:
Артроз правого лучезапястного сустава 1 степени Артроз межпястного сустава 2-3 пальцев с признаками артрита. Повреждение фибрознохрящевого комплекса.
Нет возможности сходить в больницу, т.к. постоянно на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста , получила на тренировке травму , во время прыжка подвернула голеностоп , было два щелчка ,потом когда прошлась ещё что то щелкнуло , затем на косточке надулась шишка , на следующий день после этого ездили к травматологу , диагноз...
Здравствуйте самое главное лечение это иммобилизация то есть обездвиживание больной конечности, можно эластическими битами. Если будете продолжать тянуть носок, приседать и выполнять др. физические нагрузки процесс заживления будет достаточно долгим 2 3 месяца.
Добрый день! 6 декабря выполнено эндопротезирование коленного сустава. На сегодня (прошло 1,5 месяца), в области колена еще сильный отек и нога сгибается максимум на 80 градусов через боль. Так же невозможно выпрямить ногу в прямую линию, немного остается угол. При...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Общее положение эндопротеза коленного относительно удовлетворительное.
Но для более точной оценки расположения эндопротеза коленного сустава нужно делать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой( при этом исследовании видно расположение эндопротеза относительно оси нижней конечности)
Отечность и ограничение движений могут присутствовать после эндопроезирования коленного сустава.
Нужно продолжать реабилитацию и лфк.
Можно использовать аппарат Артромот.
протез установлен немецкий IMPLANTCAST, информации в инете про него практически нет, хороший ли это протез?
- да, хороший.известная фирма.
Всего самого наилучшего!
2 месяца назад сделала операцию по эндопротезированию коленного сустава. Реабилитация шла хорошо. Через 3 недели начала ходить дома без костылей. Проблемы появились когда начала ходить без костылей по улице. Появились неприятные ощущения в области шва, отек ниже коленной...
Начните с обычного Кальций Д3 любого производителя. Его нужно принимать в любом случае как базовую терапию остеопороза. Что касается бифосфонатов - это серьезные препараты, которые по интернету я рекомендовать не могу. Их нужно принимать под контролем врача. Много побочных эффектов. Рассмотрите возможность приема вместо бифосфонатов такого препарата как ПРОЛИА (гугл в помощь).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано?
- рентгенография показывает состояние костной ткани.
Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок)
Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ.
Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии?
- организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению.
На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава?
- - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
- при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества)
Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению:
- УВТ и массаж не нужно
1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)?
- 1-2 мес
2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня?
-нет, только после купирования боли
3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение?
- травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, бабушке 90 лет, поставили коксартроз тазобедренного сустава, по квартире передвигается, но на улицу не выходит, проходили лечение но всё бесполезно, подскажите пожалуйста, чем снять боль, хорошее обезболивающее и что может быть ещё посоветуете? Если бы не это...
Лечение выше и есть с обезболивающими препаратами. Если без физио процедур, местно можете попробовать Кеторол гель втирать на место боли 2-3р ,оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие.
У ребенка в декабре 25 года был артрит тазобедренного сустава , отказывала левая нога , сдали аналащи бак посев из горла и носа и хотела бы узнать , это что то страшное или нет , сейчас опять начинает жаловаться на ногу , на левую что вставать больно
Здравствуйте
В мазке на флору выделен золотистый стафилококк – это условно - патогенная флора , которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов, бактерии которые выделены в зеве, к тазобедренному суставу не имеют никакого отношения
Есть какие-то проявления со стороны лор органов ? Боль, дискомфорт в горле?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава", делали снимок, есть отклонения в тазе. Прописали шину Виленского.
Подскажите, пожалуйста, можно применить какой-то аналог, нашли бандажи для нашей проблемы. Лечение нужно срочно начинать, а достать шину...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По рентгенограмме у меня получились несколько меньшие углы(справа и слева АИ 27-28 градусов) решение о шинах здесь действительно решает лечащий врач зависимости от клиники и анамнеза. Если выбрать аналог, на вашем фото стремена Павлика вам подходят. рекомендовано :
1. Ношение стремян Павлика 24/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 2 мес.