Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему мужу ампутировали правую ногу до колена. Был остеомиелит свищевой. Высеялся золотистый стафилококк. Всё осложняется тем, что полтора года он ходил с лимфостазом нижних конечностей. Точных диагнозов , кроме лимфедемы, которые могли бы привести к такому...
Здравствуйте. На фото видно, что культя заживает с выраженным воспалением и наличием фибрина (желтоватое отделяемое). По результату посева выявлен золотистый стафилококк, чувствительный к фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин), клиндамицину и макролидам. Если курс левофлоксацина уже завершён, а улучшения нет, это говорит о сохранении гнойного процесса и формировании хронического очага инфекции, характерного для остаточного остеомиелита или некроза мягких тканей. В таких случаях обычно рассматривают повторную хирургическую обработку культи с иссечением нежизнеспособных тканей и последующей санацией полости. Без этого консервативное лечение может лишь временно сдерживать воспаление. Для ухода за такими ранами обычно применяют ежедневное промывание растворами антисептиков (водный хлоргексидин, мирамистин), после чего накладывают салфетки, пропитанные современными антимикробными мазями или растворами (например, повидон-йод, мази с ионами серебра, линименты с ферментами для удаления фибрина). Использование стафилофага допустимо, особенно при чувствительности стафилококка и отсутствии противопоказаний, но его эффективность выше при сочетании с хирургической санацией. При хронических незаживающих культах также применяют вакуум-терапию (VAC) или перевязки с сорбционными повязками, которые ускоряют очищение и формирование грануляций. План действий может включать повторную оценку состояния хирургом с опытом ведения культи при остеомиелите, рассмотрение вопроса об оперативной ревизии, бакпосев при каждом изменении отделяемого, перевязки с современными раневыми покрытиями, продолжение системной антимикробной терапии с учётом чувствительности, а также физиотерапевтические методы стимуляции заживления после стабилизации процесса.
Вскрытие абсцесса после инъекции
31 ответЗдравствуйте! Ребенку 9 месяцев 3 недели назад поставили укол в ягодицу, вызывали скорую, потому что температура не снижалась. Через неделю место укола покраснело, стало плотным см 5, поднялась температура 38,0. Поехали к дежурному хирургу, он вскрыл абсцес, выписал...
Здравствуйте ? Для начала, прикрепите фото. Врач когда смотрел?
Реабилитация после вскрытия панариция
18 ответовЗдравствуйте! Через 10 дней после маникюра у меня воспалился палец,пульсировал 5 дней,опух и затем загноился ,пошла к хирургу, диагноз-операцию, околоногтевой панацирий,12 дней назад была операция, вскрыли,почистили, удалили некротизированную кожу, неделю ходила на перевязки...
Здравствуйте, по фото все заживает хорошо. Ранку можно не забинтовывать. Обрабатывайте Хлоргексидином или мирамистином затем раствор Бетадина под точечно на корочку 2-3 раза в день. Отёк небольшой ещё может сохраняться, так как есть незажившая ранка, болезненность в кисти может быть связана больше с ограничением движения в пальце, учитывая повязку и щадящий режим. Пальчик мочить можно, мыть руки, мыться в душе. Ванна и длительные купания, мытье посуды пока исключить или в перчатках. Также на рану можно наносить гель Эмалан для ускорения эпителизации. Думаю через две недели палец можно будет уже купать в море. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заживание культи бедра
5 ответов22.05. была ампутация ноги у дедушки 87 лет. Выписки прикреплю. Выписали нас с незажившей культей, по ряду причин. Основная это плохое самочувствие в стационаре, пролежни глубокие на кресце, ему нужен домашний уход и реабилитация. Нужен совет по дальнейшему лечению и...
Здравствуйте. Во-первых, рана очень большая, но чистая. Поэтому можно попробовать наложить вторичные швы на правый край раны, чтобы ускорить заживление. Во-вторых, возможно применение готовых мазевых повязок, способствующих росту грануляций, например, воскопран с метилурациловой мазью. Такие повязки накладываются на 2-5 дней, в зависимости от загрязнения. Рекомендую обсудить такую тактику с хирургом по месту жительства. Здоровья дедушке.
Парапроктит
8 ответовЗа последние 1.5 года было три острых парапроктита . Каждый раз операция под наркозом, дренаж , заживление раны. Сейчас хожу уже 2 недели на перевязки. Обратился к проктологу. Записали на операцию на 6 мая. Только сказал, что одной операцией не обойтись. Это сложный...
Обычно при остром процессе назначается, но все на усмотрение оперирующего врача
Перевязка после операции
2 ответаДобрый день. Ранее задавала вопрос об операции после ожога 3 степени у мамы (вопрос № 1859158). Сделали первую операцию, убрали обожженые ткани. На очереди вторая операция, по пересадке. Вопрос в другом. При перевязке врач просто срывает присохшие бинты с раны. А поскольку...
Здравствуйте! Можно размочить, даже нужно! Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожоговая рана
5 ответовЗдравствуйте! Месяц назад в Тайланде получила ожог на ноге от выхлопной трубы мотобайка. В местной клинике мне накладывали повязку, рана заживала достаточно быстро. При последней перевязки мне сказали снять повязку через 5 дней, рана к тому времени заживет. Но после того, как...
Здравствуйте, рана практически полностью эпителизировалась в некоторых местах есть корочка, рана заживает под ней. Сейчас продолжите обрабатывать водным антисептиком, затем можно ранозаживляющию мазь типа Левомеколь, хорошо заживляет коллагеновый гель Эмалан, но врядли он есть в Тайланде (что есть в тайланде похожего), мазь будет увлажнять раневую поверхность и способствовать заживлению. Так для улучшения микроциркуляции можно принимать таб. Детралекс/Дафлон 500 мг х 2 раза в день 30 дней. Поправляйтесь.
Добрый день. 15.05.24г. Была проведена операция по удалению транссфинктерного свища прямой кишки. В стационаре 8 дней. Из назначений ванночки тёплые с ромашкой и марганцовкой, перевязки с мазью Левосин, гигиена, диета. Меня беспокоит и пугает то, что до сих пор есть выделения...
Здравствуйте , Татьяна ! Нормальны ли эти выделения, и сколько это все продолжается? Да , на этой стадии заживления раны это рядовая обычная картина ! Или это говорит о рецидиве свища? Конечно же нет ! 3 недели после операции это не то время когда нужно сделать окончательный вывод по результату лечения , такой вывод можно будет сделать минимум через столько же времени ! Лечение у Вас правильное , единственное , что можно порекомендовать это возможная смена мази ЛЕВОСИНА на мазь ОФЛОМЕЛИД ! они по составу во многом похожи , но содержать разные антибиотики (учитывая то , что Левосин Вы применяете достаточно долго , то наверное микроорганизмы обрели устойчивость к Левомицктину содержащему Левомеколь , а в Офломелид уже другой антибиотик(Офлоксацин) ) ! Повода для тревоги нет, как минимум сейчас , полагаю , что не будет и далее ! Здоровья Вам и удачи !
Рассечение лба
4 ответаДобрый день! Произошло рассечение лба железной трубой, кровь не прекращалась целый день, поэтому на следующий день поехали в травмпункт, врач сказал, что зашивать уже поздно, сказал нужно обработать рану, но как оказалось рану не обработали, а ачем-то вкрутили туда бинт....
Здравствуйте. Зашивать уже не желательно, высок риск нагноения. Сейчас необходимо вокруг раны сбрить волосы на расстоянии примерно 2см. Обрабатывайте кожу вокруг раны спиртовым раствором, саму ранку хлоргексидином, далее в рану мазь Левомеколь, приблизьте края раны друг к другу и зафиксируйте специальным пластырем (стрип). Далее повязка. Перевязки 1р.д. Не переживайте, рана заживёт, но не так быстро, как со швами. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порез пальца блендером
5 ответовЗдравствуйте, в субботу вечером порезала палец блендером, было много крови. Обратилась в травмпункт, зашивать не стали, приложили салфетку с перекисью и перебинтовали. Я нахожусь на 24 недели беременности. В понедельник травматолог делал перевязку , сказал рана чистая и...
Здравствуйте По фото рана выглядит достаточно не плохо Белое - вероятно это небольшой налёт фибрина, данных за гнойный процесс нет Учитывая беременность, то перевязки с перекисью водорода и затем мазь левомеколь под повязку раз в сутки будет достаточно Как только рана начнет подсыхать и перестанет подкравливает, ее можно будет обрабатывать раствором бетадина 2 раза в сутки без повязки до полного заживления Сейчас палец не греть, стараться не мочить и не травмировать Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!