Консультация хирурга /

Вскрытие абсцесса после инъекции — вопрос №2568340

258 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев 3 недели назад поставили укол в ягодицу, вызывали скорую, потому что температура не снижалась. Через неделю место укола покраснело, стало плотным см 5, поднялась температура 38,0. Поехали к дежурному хирургу, он вскрыл абсцес, выписал антибиотики Амоксиклав по 1 мг 2 раза в день, на следующий день, в понедельник пошли к хирургу в поликлинику на перевязку, она поставила резиновый жгутик, промыла рану, заклеила Космопором, и вот сегодня уже 2 недели как мы ходим каждый день на перевязки, нам ставят жгутик резиновый и промывают рану, антибиотики пить закончили неделю назад, нам еще граммовку меняли и мы пили 4 дня по 2,5 мг 3 раза в день Амоксиклава. На сегодняшний момент из раны при перевязки вытекла жидкость, медсестра сказала, что рана плохая и не заживает, и все а что дальше делать не понятно. Пытаюсь понять какой прогноз? Просто ходить на перевязки или попросить назначить другой антибиотик, или Узи может надо сделать?

Возраст: 9

Хронические болезни: Болел отитом и ларингитом 2 месяца назад, низкий гемоглобин 93
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте ?
Для начала, прикрепите фото.
Врач когда смотрел?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, сегодня смотрел, сейчас у ребенка повязка, фото могу сделать на перевязке завтра.
Хирург
Что сказкл врач?
Завтра, как прикре́пите фото, сообщите ❗
Клиент
Дмитрий Юрьевич, ничего не сказал, медсестра которая делала перевязку, сказала что рана плохая, и не заживает. Им уже трудно вставить жгутик так как рана затягивается но жидкость выходит, хотя в субботу другая медсестра делала перевязку и сказала что рана чистая. Мне не понятно чего ожидать, что может быть если рана заживет а содержимое останется, это ведь заново будет гноится, и если сходить на узи, оно покажет всю картину или нет смысла?
Хирург
Надо посмотреть фото раны.
Желательно запечатлеть отделяемое.
На данный момент есть одно предположение, но без визуализации...
Клиент
Дмитрий Юрьевич, а скажите пожалуйста что за предположение ?
Хирург
Посмотрю завтра фото и будет понятно, так это или нет.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, хорошо, поняла
Клиент
Дмитрий Юрьевич, добрый день, фото загрузила
Хирург
Здравствуйте ?
Посмотрел фото.
Отделяемое есть?
По фото состояние ранки удовлетворительное.
Хирург
Здравствуйте. Прикрепите фото раны и отделяемого на повязке
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, сейчас там повязка, смогу сделать фото на перевязке завтра
Клиент
Эльбрус Салахдинович, добрый день! Фото загрузила
Хирург
Добрый день. Рана послеоперационная чистая , без признаков воспаления.
Доверьтесь лечащему врачу , без надобности не будет лезть в рану. Резиновый дренаж для оттока содержимого раны, ему это виднее при перевязке.
Здоровья малышу. Не болейте .
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Конечно в течении 2 нед. рана после вскрытия абсцесса должна была зажить, воспаление купироваться.
Выполнить узи можно, чтобы понять нет ли гнойных затеков.
А как состояние ребёнка? Активный? Температура?
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, ребенок ночью просыпается с плачем, я даю грудь и он засыпает, в течении дня капризный , у него зубы еще верхние лезут. Значит лучше на узи сходить, а если есть гнойные затеки, это опять резать будут?
Нефролог, Хирург
По возможности сделайте УЗИ, это этого хуже точно не будет. Хорошо если на узи все хорошо, да если будет гной, надо вскрывать поаторно
Клиент
Шахин Гаджиевич, добрый день! Фото загрузила
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Область ягодицы выглядит не критично, если гнойного отделяемого нет, рана внутри чистая, надо делать перевязки без дренажа. Потихоньку все заживёт
Хирург
Здравствуйте.
По хорошему о состоянии раны Вам должны сообщать не медицинские сестры, а врач хирург который Вас лечит и наблюдает.
Пожалуйста уточните это у хирурга - как состояние раны, какой прогноз и прочее.
А сам снимок раны и содержимого на повязке пришлите как получится.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, хорошо,
Клиент
Андрей Сергеевич, добрый и день! Фото загрузила.
Хирург
Фото посмотрел.
Воспаления вокруг раны я не вижу.
Если отделяемого из раны немного и оно не гнойное, то дренаж надо убрать и больше в рану не вставлять.
Не исключено, что этот самый дренаж и не дает ране закрыться. (могу и ошибаться конечно).
Обсудите этот вопрос с лечащим врачом.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста завтра фотографию раны во время перевязки и оповестите комментарием об этом.
Всё-таки если рану оценивают как "плохую", хочется на неё взглянуть.
Вы сами говорите, что рана стягивается и резиновый дренаж устанавливать всё сложнее - это говорит о том, что рана заживает. А на определённом этапе в резиновом дренаже необходимости уже нет.
Если вокруг раны не нарастает плотность, отёк,краснота (или не сохраняются на прежнем уровне), нет гнойных выделений, то говорить о том, что всё плохо, не совсем правильно. Однако ждём от Вас фото.
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, хорошо
Клиент
Антон Андреевич, добрый из день! Фото загрузила.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Рана выглядит достаточно неплохо, какого-то воспаления вокруг не наблюдается. Вполне возможно, что рану уже можно оставлять без дренажа, вполне возможно, что именно дренаж уже не даёт ране затянуться и провоцирует выделение жидкости.
Плохой я бы рану точно не назвал.
Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото раны как будет возможность пожалуйста.

Из рекомендаций выполните узи мягких тканей ягодицы, если затеков нет, то ранка заживет, нужно время, если есть жидкостные затеки, то нужно расширять рану
Клиент
Елизавета Александровна, добрый из день! Фото загрузила.
Хирург
По фото ничего плохого нет, воспаления вокруг раны нет.
На мой взгляд резинку нужно удалять и не вставлять, так как продукция жидкости в ране может быть уже на само инородное тело.
Рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем сверху шарик мази Левомеколь на 5-7 дней, а затем обрабатывать раствором Бетадин до полного заживления и отхождения корочек.
Здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулез ли это
30 января 2018
Сергей, Абакан
Вопрос закрыт
Инфильтрат
28 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Уплотнение после лапароскопии
1 июля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Инфильтрат, возможно абцесс.
19 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Постинфекционный инфильтрат
15 августа 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прививка от бешенства
4 января
В
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
702 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Владислав Александрович Хмель
62 отзыва
Хирург
2012-2018, ВГМУ, Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина