Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Калицивироз, панлейко, корона
11 ответовДобрый день. Обращаюсь за помощью. Кот 2 года, кастрирован, не привит. Вес был 6.5кг. Сейчас 5.5кг. Допустили ошибку - 2 октября принесли домой с улицы кота возрастом около 7мес. Внешне был здоров. Через 5 дней заболел наш кот. Симптомы: дважды рвота желчью, запор, отказ от...
Здравствуйте, я бы поменяла антибиотик на клиндамицин, капельницы на физ.растворе + гамавит, и ещё бы поколоть сывортку Глобфел дня 3, обработка язв мирамистином. Если воду не пьёт сам 2 дня подавать Регидрон (порошок) 1 пакетик на 1 л воды.
1. С подросткового возраста тяжесть и вздутие справа, стул нестабильный, но всегда с утра, периодически подтошнивание (всегда практически на узи взвесь в желчном (дисформия желчного, который стоя расправляется), газы жкт, в 2024 делал мрт бп показал сладж желчного –...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии, гистологического исследования стекол, в том числе пересмотра, КТ органов брюшной полости УБЕДИТЕЛЬНЫХ данных за активное ВЗК, в частности б.Крона, не получено Такие типы эндоскопической и гистологической картин могут быть связаны и с явлением реактивного илеита - после лекарственного воздействия, перенесенных инфекций, но не исключено формирующееся ВКЗ Ещё один фактор - уровень кальпротектина. При истинном активном ВЗК мы видим значения выше 160-180, при таких результатах у вас значения не доходят даже до серой зоны. Что тоже снижает вероятность наличия б. Крона Изменения диаметра воротной вены могут быть вторичными по отношению к воспалительному процессу в терминальном отделе подвздошной кишки В таких случаях в плановом порядке обсуждается выполнение КТ ангиографии для оценки состояния кровотока в мезентериальных сосудах Также в таких случаях оптимально рассмотреть повторный контроль теста на СИБР - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР По терапии пока в таких случаях оптимально рассмотреть Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели + стараться придерживаться low fodmap диеты По данным лабораторного контроля от сентября: Такие цифры ферритина соответствуют нормальным запасам железа в организме Такие цифры гемоглобина считаются допустимыми (от 130 для мужчин) Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц Также такие цифры цинка соответствуют дефициту, в таких случаях рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц
Рекомендации коту
13 ответовЗдравствуйте. Кот заболел в понедельник(1). Тоесть сегодня пятый день болезни. Первый день был очень вялым , ничего не ел и не пил. Был горячий. Была два раза рвота жёлтой водой Носом сопел,кряхтел.соплей особо я не видела,просто капельки воды немного были. Глаза текли...
Здравствуйте, Анна! У Вашего котика по симптомам респираторная инфекция, так же есть лейкоцитоз по анализам (воспаление), анемия (снижены этритроциты) и повышен билирубин, что может указывать на наличие гемолитической анемии. В таких случаях рекомендуется сдавать смывы на инфекции, исключать гематропнве микоплазмы и далее уже назначать терапию. Для сдачи этих анализов не требуется отмена лечения на 5-7 дней. Если сейчас нет возможности их сдать, то рекомендуется начать прием доксициклина- препарат выбора при респираторных болезнях. Доза 10 мг/кг 1 раз в день 7-10 дней. Обязательно после кормления. Если начали кладаксу уже, то стоит оценить динамику через 3 дня, если не лучше сменить антибиотик. По биохимии также повышен немного креатинин и по УЗИ есть изменения в почках - рекомендуется сдать мочу для общего анализа и соотношение белок/креатинин чтобы оценить функцию почек. В данный момент нужно лечить инфекцию и если нет жалоб на рвоту/тошноту/диарею, то остальные изменения по УЗИ лечить не нужно, тем более что кровь хорошая. По УЗИ есть изменения в селезенке, что указывает также на наличие инфекции. В глаза капать физраствор не стоит, если есть корочки или истечения, нужно их протирать 1-2 раза в день. Не ест, так как нос скорее всего заложен. Можно купить детский Називин спрей и по 1 нажатию в каждый носовой ход 1-2 раза в день 2-3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот вялый и отказывается от воды
3 ответаДобрый день! Проконсультируйте пожалуйста, кот 10 лет, кастрирован, прививался более 3-4 лет назад (от бешенства и инфекций), содержится в квартире без других животных, ранее были приступы МКБ (было более 3 лет ремиссии - были струвиты и кровь в моче), идиопатического цистита...
Здравствуйте. По описанию ситуации и симптомам признаков бешенства у питомца нет. Бешенство передается при попадании свежей слюны больного животного в рану ( при покуса), через предметы или по воздуху этот вирус не передается. Отказ от воды и сниженный аппетит могут быть следствием стресса от всех проводимых манипуляций, а так же продолжающейся тошноты ( при этом рвоты может не быть) на фоне развития сопутствующей патологии ( в том числе возможно нарушение функции почек). В таких случаях для объективной оценки состояния организма рекомендуется проведение исследований крови ( общий и биохимический, с электролитами, а так же контрольный анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин). Так же желательно провести исследование методом ПЦР респираторный большой профиль, может потребоваться коррекция схемы лечения в зависимости от результатов, поскольку возможна и другая сопутствующая респираторная инфекция, помимо ринотрахеита. Для стимуляции аппетита можно обсудить с лечащим врачом применение миртазапина ( миртацен). Можно так же применять пробиотик фортифлору, если у питомца нет индивидуальной реакции на этот препарат. Допаивать принудительно целесообразно, если питомец потребляет меньше суточной нормы 40 мл/ кг веса.
Кровь в кале у 3-ех месячного щенка
7 ответовДобрый день! Взяли щенка Йорка 4 недели назад, сначала стала замечать, что у него мягкий кал, подумала, что это из-за корма. Мы сменили корм, изначально кормили 1choice, перевели на sirius. Кушал хорошо оба корм, единственное, перевела его очень резко, потому что не знала,...
Здравствуйте. Колиты, энтериты(с кровью и слизью) у щенков могут быть причиной чаще паразитарных инфекций(гельминты, кокцидии,простейшие,лямблии), вирусных инфекций(парвовироз,коронавирус) и взк(заболевания кишечника)в связи с неподходящим неусваиваемым питанием. С питанием вы разобрались и вернули на корм, которым кормили щенка у заводчика, сейчас пока придерживайтесь этого питания, до восстановления и нормализации дефекации не вводите ничего нового. Кал надо сдать на паразитарные исследования(так как гельминты и простейшие выделяются не каждый день, то для подтверждения желательно сдавать кал 3 раза с интервалом 2-3 дня). И смывы из ан.отверстия на коронавирус и парвовирус. Сейчас до результатов анализов постарайтесь оградить питомца от кошачьего лотка, может попробовать наполнитель насыпать под решётку, хотя бы на какое то время. Или хотя бы на ночь щенка закрывайте в другой комнате, или лоток с кошкой переселить хотя бы в ночное время, когда нет контроля. На данный момент кал сформирован у щенка? Рвота, кашель,чихание на сегодня присутствуют?
Постараюсь описать анамнез по максимуму без воды. Кот британец, 21 год. Кот за последние 1,5 года начал много пить, много ходить в туалет, а также много есть и не наедаться, шерсть стала лезть сильнее обычного, сильно похудел. Спал много, ходил медленно, иногда его качало,...
Для установления необходимости применения антикоагулянтов необходимо провести исследование свёртывающей системы (коагулограмму), если эмболия вызвана метастазами - антикоагуляны никак помочь не смогут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка,6л 4мес.Вес: 3кг800гр Хабаровск. Жалобы долгое время (больше года)на постоянные срыгивания еды без потери аппетита (кормили натуралкой:вареная курица,печень,овощи,каши и сухой корм,детское мясное питание,докармливание со стола).Думали длинная шерсть,либо...
- Преднизолон при умеренном ВЗК это «золотой стандарт», и короткий курс в противовоспалительной дозе (4 мг для 3,8 кг это 1 мг/кг вполне адекватная доза и есть куда повышать при необходимости до 2 мг/кг) переносится кошками обычно хорошо. Проблемы могут начинаться при длительном приеме из за побочек, но схема хабаровской клиники с быстрой ступенчатой отменой и возвратом на предыдущую дозу при рецидиве вполне грамотная. - Будесонид/циклоспорин действительно имеют меньше системных побочек, но логично это как «план Б» для длительной поддерживающей терапии, а не как старт. - Прокинетик (Итомед) разумное дополнение при срыгиваниях сразу после еды тк воспаленный желудок действительно хуже продвигает пищу. НО малые и частые порции решают ту же задачу без лекарства. - Креон при гастрите НЕ ключевой препарат, вреда не будет, но и пользы при этой патологии я не вижу. Более того по современным протоколам он назначается только при подтвержденной ферментной недостаточности, которая у вас не диагностирована. - Раздельное кормление и полный запрет еды со стола и лакомств это в подобных случаях не рекомендация, а условие лечения тк один кусочек любого мяса или лакомства это автоматический срыв диеты
Добрый день! Вопрос по поводу продолжения курса ванкомицина при обнаруженных токсинах С. Diff. На протяжении 6 месяцев мучаюсь с кишечником: боли без чёткой локализации, вздутие (временами сильно выраженное, живот бочонком), переполнение к-ка, отрыжка, была склонность к...
Здравствуйте! Вам достаточно принимать Ваекомицин в течение 10 дней. До месяца следует продолжить прием Энтерола. Одновременно Линекс курсом месяц. Чтобы не было дискомфорта, для регулирования моторики кишечника Тримедат 200 мг х 3р в течение трех недель. Для улучшения пищеварения Креон 25000 х 3р во время еды три недели, потом два раза три недели, потом один раз две недели.
Исцеление при рак печени 4 стадии и декомпенсированном циррозе., возможно ли? Помогите побороть недуг у моего папы. Он единственный в Туле кто на протяжении 30 лет исправно платил налоги и кормил людей прекрасным пловом на центральном рынке. Его многое знали и уважали....
Здравствуйте. Начну с того, что по результатам обследований выявлена большая опухоль печени, которая для решения вопроса о дальнейшем лечении требует морфологической верификации. Без данного результата подобрать верное и необходимое лечение невозможно. Но, отчролпет этот момент то что имеется тромбофлебит и декомпенсация печени. И если тромбоз находится в острой стадии и печёночные ферменты высоки, то проведение лекарственной терапии невозможно. Важно на данном этапе дополнительно обратиться к сосудистому хирургу для коррекции терапии и нужно знать биохимические показатели крови. По поводу инвалидности и паллиативной помощи: вам нужно обратиться к участковому терапевту или онкологу в поликлинику по м/жительства с документами и выписками для того, что бы стали оформлять пакет документов на инвалидность. В выписке, которую вы прикрепили имеется онкологический диагноз, а это является показанием для назначения обезболивающих препаратов. Из так же может выписать терапевт или онколог по месту жительства. Так же по месту жительства с терапевтом или онкологом решается вопрос о консультации врача паллиативной помощи. Кровотечение из прямой кишки требует прежде всего осмотра хирурга, так как онлайн сложно оценить, что это за кровотечение, откуда оно идёт и что лучше всего назначить в такой ситуации. Поэтому важно обратиться к хирургу по м/жительства для осмотра и назначения терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень нужна помощь в лечении кота! История болезни: Кот Марс (ориентал) 8 лет 1 месяц. В конце декабря 2020 года случилось первое обострение у кота (тошнота, рвота, отказ от еды, полная апатия ко всему) В результате обследования был поставлен диагноз гепатит,...
Здравствуйте! Если я правильно поняла, то у Вашего питомца есть две проблемы - нефролитиаз (камень в почке) и воспалительный процесс процесс невыясненной этиологии в желчном и печени Если смотреть УЗИ, которое Вы приложили, то есть несоответствие описательной части и заключения (пример УЗ от 4 декабря - по описанию в правой почке нет нефролита, а в заключении есть, так быть не может). Исходя из этого мы как минимум не понимает, что все же происходит по УЗИ, это первое. По данным РГ вы явно видим камень в почке (не в мочеточнике). В таком случае мы не можем быть до конца уверены в описательной части других органов. Вывод - требуется экспертное УЗИ. Пока исходя из истории я бы предполагала острое поражение почек в р-те возможного пиелонефрита, исключить развитие терминальной болезни тоже нельзя. Но для этого как минимум требуется общий анализ мочи, дополненный бактериальным посевом мочи (этот анализ сдается особым способом - цистоцентезом). Этот анализ важен, так как у питомца может быть уже устойчивая инфекция. Итог: 1. Пациент является острым и нестабильным, он требует очного приема специалиста и дальнейшей курации 2. Коту нужно провести ряд дополнительных исследований (хотелось бы так же увидеть рентген кота, может он поможет больше) 3. Препараты - Ренал Эдвансет, кролекс, Котэрвин - здесь не помогут 4. Терапия должна быть скорректирована исходя из последних анализов и направлена на купирование воспаления, контроля боли и т.д, но нестабильные пациенты в острой фазе должны вестись очно! Желаю удачи и выздоровления котику!