Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече при движении
6 ответовЗдравствуйте, мама около года назад упала и потянула руку, болит плечо. Есть ограничения подвижности в сторону и вверх если поднимать руку. В покое не болит. Сделала мрт. Заключение: внесуставной импинджмент синдром. Частичный застарелый разрыв сухожилия надостной мышцы,...
Здравствуйте. Импинджмент синдром, повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида (SLAP II) и адгезивный капсулит могут потребовать артроскопии. Консервативно добиться ремиссии при таких повреждения получается не часто. На фоне повреждений в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через пару недель ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия противопоказана. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
у ребенка, 17 лет , прогрессирующая мышечная дистрофия. Есть переразгибание правого коленного сустава., контрактура в правом г\стопном суставе. 2 недели назад пожаловалась на боль в коленном суставе при переразгибании. Не падала. На МРТ от 20.12.23 : разрыв переднего рога...
Здравствуйте. В данном случае нужна очная консультация артролога
Два года назад была острая боль в колене. Без видимой причины и травмы. Траумель - и все прошло, но беспокоит 2 года хруст, ощущение лишнего при присяде на корточки, иногда боль. В последнее время стало беспокоить больше. Сегодня мрт показала разрыв заднего рога медального...
Здравствуйте. Что ходите, ничего удивительного нет. Заходили бы в спортзал или бегали, или другие физ нагрузки - сразу дало бы о себе знать. Но в суставе всё равно идет вяло текущее воспаление, разрушается суставной хрящ и прогрессирует артроз. Изменения нарастают медленно, исподволь. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15-20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. Не могу возобновить занятия настольным...
Здратвсвуйте, тут вам нужен ортопед, терапеты в таких вопросах не очень сильны
Сухожилия мышц в зоне исследования имеют гомогенную низкую,признаки миним. теносиновита сухожилия длинной головки бицепса в проксимальных отделах. Окруж. мягкие ткани в области сканирования с наличием посмтравм. Изменений. Закл. Минимального теносиновита сухожилия длинной...
Здравствуйте, Тамила, при теносиновите лечение длительное, необходимо обеспечить покой руке, носить косыночную повязку, к счастью , теночиновит у Вас незначительный. Обычно принимают эторикоксиб 90 по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., пройти курс физиолечения, хорошо помогает УТЗ с гидрокортизоном и магито-лазеротерапия. Наружно- гели с НПВС ( долгит, диклофенак, бишофит) Если тянет и есть напряжение мышц- мидокалм 100*2 р д 10-15 дней Если вдруг это лечение будет малоэффективно, то применить блокаду с дипроспаном.
Разрыв аневризмы (без операции) и ЭГДС
10 ответовДобрый день! Уже писала, что у мамы (71 год) был разрыв аневризмы (без операции). 1 сентября Бурденко назначили дату госпитализации для эндоваскулярного вмешательства. В обязательное догоспитальное обследование включили ЭГДС сроком действия 3,5 месяца. Мама делала ЭГДС в...
Седация негативно не должна сказаться на состоянии мамы. И наоборот напряжение во время исследования без седации может повысить внутричерепное давление и поспособствовать разрыву аневризмы. По поводу транспортировки Вы должны определиться сами по своим возможностям и возможности мамы. Если мама с сопровождением может находиться и ехать в поезде, то поездка в поезде не противопоказана по здоровью. Абсолютных показаний для транспортировки только спец. транспортом нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь спортом. Давно. Больше месяца назад в тренажерном зале нормально навалил блинов на жим ногами. В тот же день появилась киста Бейкера. Ощущение знакомое, когда то она у меня уже была. Давным давно. Сходил к врачу, говорит перегрузил видимо, демиксид то се,...
почему я ранее не замечал никакой нестабильности? У спортсменов хороший мышечный корсет и до поры, до времени нестабильность может не проявляться. Если спортом заниматься не планируете, то иногда обходятся без операции. Для бытовых нужд будет достаточно ортеза. При нагрузках нестабильность будет нарастать. Мениск то же нужно по ходу операции сделать. Они не срастаются.
Разрыв мениска коленного сустава
7 ответовНедели три назад стало болеть колено. Болело при начале движения, при скручивании колена периодически возникал болезненный щелчок. Ощущение расписания в сгибе коленного сустава (сзади). Болезненно подниматься по лестнице. Острой боли нет, но я все равно прихрамываю. Сейчас...
если буду носить постоянно, не будет проблем с кровообращением в составе? Если ортез подобран по размеру с кровообращением проблем не будет, но от длительного постоянного ношения (больше месяца) начнут атрофироваться мышцы по ортезом. Поэтому если постоянно, то 2-3 недели максимум. Тут нет ограничений как с давящей повязкой - не более 2-х часов? - нет. Понятно, что все виды из предложенных вами делать не нужно, а какие выбрать при среднестатистический физио-кабинете? Если передового оборудования нет, то это фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Рекомендации те же. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте. Полтора месяца назад заметила что в правый глаз видит как будто бы через непротертое стекло. Первый диагноз поставили как синдром сухого глаза. Через две недели лечения заметила, что после физической нагрузки, в поле зрения появилась черная змейка, которая...
Разрыв никак не ощущается, на остроту зрения не влияет. Неэффективность лазерного лечения оценивается по следующим критериям: увеличилась площадь разрыва, выходящая за пределы коагулятов, развилась сама отслойка отслойки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Помогите пожалуйста разобраться - нужна ли артроскопия или нет и почему. Был с результатом МРТ у 6 специалистов. Кто-то за операцию, кто-то за консерватиную теарпию и внутрисуставные инъекции. Травме больше 7 месяцев. Первая боль в плече появилась летом 25- ого,...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(рубцовые изменения сухожилия надостной ,сужение субакромиального пространства и воспаление капсулы сустава) Операция в таких случаях не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие. Всего самого наилучшего!