Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят кости таза
27 ответовЗдравствуйте у меня 28 неделя беременности началась, стали при ходьбе болеть кости таза , немного кости лобка болели, но в основном кости таза, принимаю Манне б6, сорбифер, бандаж всегда ношу,на работу ещё две недели надо отходить до декрета как то, посоветуйте что делать?...
Нет, Папаверин не навредит? можно и ношпу
Перелом средней трети плечевой кости
9 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте. Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний. После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку. В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются. У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции. Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется. Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное. Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения. Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение. Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Снятие гипса
6 ответовЗдравствуйте, я лежу в госпитале, у меня на одной и той же ноге перелом малоберцовой кости со смещением отломков и перелом большеберцовой кости. Во время первой операции установили металлические штифты (прошло 15 дней). Во время второй операции заменили штифт (прошло 12...
Здравствуйте. Для объективного ответа на Ваш вопрос требуются последние снимки после операции Требуется оценить сложность перелома, стабильность фиксации и способ установки штифта. Например, блокируемый интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) обеспечивает стабильную фиксацию и гипс не требуется. Обсудите с врачом замену гипса на жёсткий ортез. В общем, при определённых ситуациях гипсовая повязка не является обязательной. А чтобы сказать точно и конкретно в Вашей ситуации, нужно видеть фото рентгенограмм после операции. Так же рекомендованы: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Обычно сразу после снятия гипса делают снимки и осмотр травматолога. Почему этого не было - не знаю. Коррекция рекомендаций после предоставления дополнительных данных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге после операции
5 ответовДиагноз: оскольчатый перелом внутренней лодыжки, оскольчатый перелом нижней трети правой малоберцовой кости, перелом переднего края правой большеберцовой кости со смешением, разрыв дистального межберцового синдесмоза с вывихом стопы кнаружи и кпереди в правом голеностопном...
Доброй ночи! если Вы еще находитесь в стационаре,то здесь врач определяет состояние и если это необходимо назначает дополнительно препараты или другие процедуры.Если выписаны домой-то очный осмотр травматологом-ортопедом росто необходим-здесь необходимо оценивать как идет заживление п/о-раны, нет ли сосудистых нарушений.Да,сильные боли после операции-довольно частое явление и обусловлено тем,что произошел ввывих сустава+частичное повреждениеи разрыв капсульно-связочного ап-та,в частности МБС.Это очень важно,так как в зависимости от того как будет происходить консолидация и дальнейшее восстановление-будет определять какой будет конечный объём движений в голеностопном суставе и стопе,не будет ли нестабильности сустава. Что бы купировать воспаление и боль ,в таких случаях рекомендовано: 1)Продолжать иммобилизацию+передвигаться на костылях,не давая опору на стопу 2)в течение дня придавать ноге возвышенное положение-несколько раз в день,что бы снять отек и воспаление 3)Курс ПНВС,например-нексемизин на 3-5 дней+мирелаксанты-Мидокалм по 150 мг до 3р/сутки,курс 10 дней(согласно инструкции)+пр-ты улучшающие сосуд.русло,например-Трентал 400 мг-2-3р/сутки,курсом.или же могут быть назначены антикоагулянты,например-Ксарелто,Рибоваксабан и др. Вам повели сложную оперцию МОС пластиной, винтами, спицами- ее результат очень хорший,сопоставление костных фрагментов очень достойное. В любом случае- неоходим очный осмотр травматолога
Что делать дальше, чего ожидать
7 ответовМРТ разрыв пяточно - малоберцовой связки (отрыв от пяточной кости), инфильтративные изменения клетчатки и локальные скопления жидкости (кровь) в околосуставных тканях. Признаки парциальных разрывов передней и задней таранно - малоберцовых связок. Признаки разрыва задней...
Здравствуйте. Пока нет возможности озвучить прогнозы. Может быть, потребуется операция, а может быть (скорее всего), не потребуется. Это нужно будет решать после лечения и разработки сустава примерно через 3-4 мес после травмы. Операция требуется если есть признаки нестабильности сустава (определяются очно). В таких случаях обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипсовую повязку 3 недели. Потом начинать расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Здравствуйте. Сын сломал больше берцовую кость со смещением, 8 февраля. сегодня были на приеме у доктора, он говорит нужно делать операцию. Вставлять пластину. 8 мм смещение Что нам делать? Ребенку 9 лет. Спасибо.
Здравствуйте. При смещении фрагментов боле оптимально выполнить оперативное лечение , при котором отломки б/берцовой кости будут надежно скреплены металлоконструкцией и ребенок в более ранние сроки станет на ноги. Конечно имеются опасности при оперативном лечении и наркозе.но они малы. Вам выбирать как действовать дальше.Удачи ВАМ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! мне 49 лет. больших проблем со здоровьем на данный момент нет. . никогда ничего не ломала. была только операция по удалению деформации Hallux Valgus восемь лет назад в 2016 г. месяц назад 04.06.24 при травме получила перелом основания 5-й плюсневой кости левой...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Моё мнение, что перелом, всё-таки, хоть и медленно, но срастается. Может быть и 2-х недель в лонгете будет не достаточно, а понадобятся все 4. Шанс, что не срастётся то же есть. Если не хотите ждать, а хотите получить гарантии сращения, нужно сделать операцию с открытым вправлением и МОС пластиной. Спицы здесь ничего не решают. В Москве есть, где проконсультироваться. Например, Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Сверхкомплектные кости
3 ответаПомогите разобраться в результатах рентгена, пожалуйста. Что такое сверхкомплектные кости и субхондральное уплотнение.
Здравствуйте. сверхкомплектные кости - это дополнительные сесамовидные косточки. Вариант врождённой нормы. Симптомов вызывать не должны. субхондральное уплотнение - это начальные признаки артроза из-за плоскостопия. Не лечится, не болит, ничем не угрожает.
Как укрепить кости?
8 ответовНа днях сделал операцию "Пластика передней крестообразной связки". После операции врач сказал, что слишком мягкие кости (не по возрасту), и чтобы конструкция не развалилась срочно нужно укрепить кости. В выписке написал: Обратиться к остеологу. У нас в городе нет никакого...
Здравствуйте! Остеопороз ставят по результатам денситометрии. Его можно только заподозрить по результатам рентген/КТ/МРТ, но всё равно требуется денситометрия. Если у Вас не проводят данное обследование, то рекомендую оценить уровень витамина Д, кальций общий и ионизированный, фосфор, альбумин, креатинин, паратгормон, данные обследования проводят почти во всех лабораториях. По результатам будет назначение терапии, обратиться можно к эндокринологу. Витамин Д и паратгормон участвуют в фосфорно-кальциевом обмене, анализы помогут оценить, есть нарушение в данном процессе. На данный момент рекомендую прием хондропротектеров, например Терафлекс или Артра МСМ. Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка периодически беспокоит боль , ноющего характера , в области основания 5й плюсневой кости . Сделали рентген- в описание под вопросом перелом . Дочь занимается художественной гимнастикой . При нажатии на выступающую зону шишки на боковой поверхности болевых ощущений...
По результатам обследования больше данных за болезнь Иселина. Она чаще возникает у детей-спортсменов, на фоне плоскостопия, неудобной обуви, имеет наследственную предрасположенность. Болезнь Иселина может быть вызвана незначительной травмой, и повышенным тонусом мышцы Peroneus brevis, которая крепится сухожилием к головке 5 плюсневой кости. В таких случаях обычно рекомендуют: - Диклак гель 2р в день - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, электрофорез с Са №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Носить профилактическую ортопедическую обувь, индивидуальные стельки (Форм Тотикс), не перегружать стопы. Физические нагрузки возможны, если не вызывают боли. Если игнорировать боль, дело до операции может дойти.