Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ирина, добрый день.
По УЗИ у Вас сохраняются последствия перенесенного тромбоза подвздошной и общей бедренной вены слева. При этом есть положительная динамика за год реканализация увеличилась примерно с 40-45 до 61-64%, то есть кровь через вену проходит лучше.
Но полностью вена не восстановилась, плюс клапаны стали несостоятельны. В данном случае это уже похоже на посттромботическую болезнь
К сожалению, после таких тромбозов лечение не всегда убирает симптомы полностью.
Таблетки сами тромб не растворяют, они больше помогают не допустить ухудшения и немного уменьшить жалобы.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют постоянный компрессионный трикотаж 2 класса, ежедневную ходьбу, контроль веса, не сидеть и не стоять долго без движения.
Из препаратов рекомендуют венотоники курсами Детралекс 1000 мг 1 раз в день 2 месяца или Флебодиа 600 мг 1 раз в день 2 месяца.
Если антикоагулянты отменены нужно отдельно обсудить с сосудистым хирургом риски повторного тромбоза
Если отек и боль выражены сильно несмотря на лечение, есть смысл очно проконсультироваться у сосудистого хирурга именно по поводу возможного стентирования подвздошной вены, потому что при поражении высоких вен иногда это дает хороший эффект.
В каком объеме у Вас было лечение?
Здравствуйте!
Повышение инсулина и инсулинорезистентность могут быть связаны с наличием лишнего веса. Это обратимый процесс: снижая массу тела, снижается и инсулин, уходит инсулинорезистентность. Если самостоятельно не удается снизить вес, то в помощь к питанию и физическим нагрузкам подключаются инъекционные препараты для похудения.
Пролактин - очень капризный и крайне вариабельный гормон, на его уровень влияют многие факторы. Повышение пролактина до 1000 мМЕ/л обычно является стрессовым. Про пролактиному мы думаем, когда пролактин превышает 2000-5000 мМЕ/л.
Если вы впервые сдали данный анализ, то рекомендуется пересдать его с должной подготовкой: за 2-3 дня исключить потребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки, половой контакт, пальпацию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак и минимум через 2-3 ч после пробуждения (это время не курить) на 2-5 день менструального цикла.
Скажите, пожалуйста, какой рост и вес? Пролактин повышен впервые? Если нарушения менструального цикла?
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. По описанию это может быть признаком синдрома сухого глаза.
При лечении синдрома сухого глаза широко используются препараты в виде искусственной слезы, которые создают на поверхности глаза защитную пленку. Некоторые из них – жидкие и действуют непродолжительно. Другие – погуще, в виде гелей, поэтому остаются на поверхности глаза дольше.
Применяют глазные капли Систейн баланс/ Систейн ультра/ Артелак всплеск/ Гилан/ Хилокомод/ Офтолик/ Оптинол экспресс увлажнение.
Частота закапывания определяется индивидуально, в среднем 3-8 раз в день.
Лучше всего использовать искусственную слезу без консервантов, поскольку она лучше успокаивает глаза и содержит меньше дополнительных компонентов.
Иногда используют и гелеобразные формы препаратов (Корнерегель, Офтагель).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
А до приема кок не было мультифолликулярных яичников?
Образования яичников выявлены впервые или вы их наблюдаете в динамике? Размеры достаточно внушительные , обычно при таких размерах уже ставят вопрос об оперативном лечение . Эндометриоз распространяясь в яичнике повреждает здоровую ткань яичников , что может снижать овариальный резерв.
Вы сдавали гормоны на фоне приема кок?
Это не очень информативно.
По смермограмме - концентрация снижена, подвижность хорошая , количество нормальных форм в норме. Считается, что необходимо минимум 4% нормальных сперматозоидов для наступления беременности в естественном цикле–это нижняя граница нормы , установленной воз.
Мар тест отрицательный- данных об иммунологическом бесплодии нет.
Мужчине рекомендуется пить больше жидкости до 2-2,5 л в сутки, исключить бани, сауны, горячие ванны, интенсивные физические нагрузки (изнуряющие) , совсем сидячий образ жизни (чтобы не было застоя) , вредные привычки .
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему папе 68 лет. Есть проблемы с сосудами. Гипертоническая болезнь 2 степени. При небольшом ударе или царапине, появляются кровяные подкожные подтёки. В прошлом году были 2 операции( удаление полипов толстой кишки и оперировали геморрой). Обе операции прошли нормально,...
Здравствуйте.
Невролог ведёт дисциркуляторную энцефалопатию, проблемы слуха сосудистого характера, координирует обследования сосудов головы и шеи.
Гематолог при склонности к кровотечениям (подкожные гематомы, кровотечения после операций).Чтобв исключить нарушения свёртывания крови.
Кардиолог контроль гипертонии и коррекция терапии, чтобы уменьшить сосудистые риски.
В таком случае из обследования обычно назначают:
Дуплексное УЗИ сосудов шеи и головы (БЦА)
МРТ/КТ сосудов (ангиография) при необходимости
Коагулограмма , общий анализ крови, липидограмма.
Дуплексное узи сосудов шеи и головы( уздг) и липидограмма назначается для оценки липидного обмена, исключения атеросклеротических изменений , стеноза.
В мае травмировала колено. Сначала не могла на ногу наступать неделю примерно. КТ исключил перелом. МРТ назначили на 4 августа. Постепенно, стала наступать и ходить. Боль постоянная в колене. Очень трудно вставать и ходить после любого состояния покоя (сон, сидение...)....
Здравствуйте.
Ознакомился с вашим вопросом.
На основании данных клиники ( Мрт данные вы пока не загрузили ) соответствует повреждению мягкотканных структур коленного сустава ( менисков, связок)
Рекомендации на основании данных Мрт.
Женщина 71 год. Рост 167 см. Вес 91 кг
При прохождении плановой диспансеризации в поликлинике, рекомендовали пройти обследование органов брюшной полости с контрастом и ЭГДС. Жалоб особых нет. Периодическая тяжесть после еды в правом боку и в подреберье, болей нет. Стул...
Добрый день!
По общему анализу крови - признаки перенесенной ранее вирусной инфекции (не исключается и бессимптомный контакт с вирусом). Отклонения в относительном значении (в %) в диагностическом плане значимыми не являются, важно, что в абсолютных цифрах вся лейкоцитарная формула в норме.
По биохимии есть незначительное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, повышение незначительное. Если ранее такие изменения наблюдались при обследовании можно сдать крось на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемию).
Повышение мочевой кислоты чаще обусловлено характером употребляемой пищи (нарушение метаболизма пуринов). К тому есть повышение холестерина, триглицеридов и индекса атерогенности.
С целью коррекции омега 3 (омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы. Сейчас выполните УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Обязательно: нормализация образа жизни: питание (средиземноморский стиль), физическая активность (ходьба), плавное снижение веса, отказ от алкоголя.
По МРТ описывают признаки жирового гепатоза (замещение клеток печени жировыми) и участок фиброза (в результате возможно перенесенного воспаления.
Имеется увеличение печени, оно не критичное.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы.
Есть небольшое повышение АЛТ, также на фоне лишнего веса.
В медикаментозном плане:
Берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
И досдать (если не сдавали ранее) кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю фото описания КТ. По рентгену в двух поликлиниках ничего по не понятной причине не увидели. По КТ описание разнится. Есть диск с КТ, могу направить информацию. Ударил кулаком в стену. Пальцами всеми шевелю, присутствует не большая боль, отёк спадает. Пальцы сине...
Здравствуйте!
На КТ - перелом крючковидной кости и основания 4 пястной кости без значительного смещения .Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе жесткой степени фиксации
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!