Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный токсический зоб
15 ответовЗдравствуйте! На УЗИ щитовидной железы: УЗ-признаки узлов правой доли категория TI-RADS4, мелких узелков левой доли категория TI-RADS3, единичных мелких гиперплазированных коллоидных фолликулов левой доли категория TI-RADS2. Результат пункции узла правой доли: в доставленном...
Добрый день. Тирозол вам не нужен.Гормональная функция железы в норме.На сцинтиграфии неубедительные данные за активность узла. Рака нет.Пункция абсолютно доброкачественная. Поэтому не йод,не операция не нужны. ТТГ,т4 свободный,т3 свободный через три месяца. Есть дефицит железа. Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде. 2 месяца. Далее ферритин сдать
Диффузно токсический зоб.
1 ответДобрый вечер.Ребенку уже 16 почти,лечимся 5 лет у эндокринолога,тиразол 2,5 пьем сейча .Два раза была ремиссия и снова плохо ребенку,опять сели на Тиразол.Врач сказал,ждите 18 лет и либо операция ,либо таблетка радиойед.Недавно обнаружили узел на щитовидке V 10,4 мл. и еще ...
Здравствуйте! Ждать 18 лет в подобных случаях нет необходимости. Обращайтесь в учреждения, где есть эндокринная хирургия и радиотерапия (например, НМИЦ эндокринологии). Специалисты проведут оценку всего анамнеза болезни ребенка, свежие обследования и примут решение о дальнейшей тактике ведения.
Сложный многоузловой зоб
17 ответовДобрый день! 2 года назад мама (сейчас ей 74 года) сделала УЗИ щитовидной железы (ничего не беспокоило, до этого никогда не делала. Она ежегодно проверялась после РМЖ, и заодно сделана УЗИ щитовидной железы). Результаты всех УЗИ щитовидной железы за 2 года прикрепляю. По УЗИ...
Здравствуйте Результат пункции Bethesda III соответствует атипии неясного значения. В таких случаях тактика- повторить пункцию через 6 месяцев. По описанию УЗИ TIRADS 4говорит об умеренной вероятности злокачественности. Сейчас рекомендуется повторить УЗИ и пункцию через 6 месяцев. Показания к операции на данный момент нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно-токсический зоб
22 ответаДобрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда: ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2) Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58) Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37) Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте 1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?». С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз 2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?» В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ 3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?» Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать 4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?» Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению 5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?» Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу 6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...» Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.). Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Диффузно узловой зоб
8 ответовЗдравствуйте, меня зовут Татьяна! У меня в 2022 году нашли узлы в щитовидной железе, анализы на гормоны в норме, анализ на кальцитонин тоже в норме. Сделали пункцию из двух узлов, описание пришло доброкачественные. В 23 году контрольное узи не показало изменений, а в 24...
Здравствуйте. При увеличении узла более 5 мм в год рекомендуется повторная пункция. Переживать не стоит, даже доброкачественные узлы могут расти. Если по результатам все будет в норме, чтобы уменьшить размер узла можно попробовать спиртовую диструкцию образования.
Нетоксический узловой зоб
1 ответКлинически эутиреоз,щж не увеличена,Б/ б,неоднородная Перешеек 3мм П/доля18×19×46 Л/доля37×34×70 Кальцитонин3,62 Ттг 1,120 Узел в левой доле эластичный до 6 см спускается за грудину, лимфоузлы не увеличены, пульс 80 уд в мин Глюкоза 4,9 Холестерин 6,7 Все остальные анализы...
Здравствуйте. нужна консультация хирурга, т.к. узел большой и спускается загрудинно, что может приводить к сдавлению окружающих тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно-узловой зоб
1 ответЗдравствуйте. На протяжении восьми лет страдаю смешанным зобом, результаты гормонов в норме: ТТГ в районе от 1,07 до 0,91. Неделю назад сдала очередной анализ, результат 1,97 ( норма 0,4 - 4,0) ; Т4 - 14,30 ; АТ ТПО- 11,9 ( норма до 35). По УЗИ объём железы 31 см, ...
Здравствуйте. Лимфомиазот ничего не лечит. При узловом зобе и нормальных гормонах нужно только наблюдение: УЗИ 1 раз в год и кровь на ТТГ 1 раз в год. Пункцию узлов делали?
Диффузный токсический зоб
13 ответовДобрый день! Моему сыну 20 лет. Наблюдается у эндокринолога с 10 лет. На фоне изменения функции щ. ж. Гормоны и антитела всегда были в норме. Недавно перед прививкой от ковид-19, мы сделали узи и анализы :Т3 -7,23 (норма - 2.84-4,39)Т4 2,14,(норма0.80-2.10)ттг -...
Да, все равно нужна
Дифузно токсический зоб
16 ответов1 год лечусь от зоба тиразолом, от 40 мг дошла до 5 мг, на протяжении 8 месяцев на 5мг сижу. Сдала анализы, вроде бы не так все плохо но пугает ТГ. Периодически бывает слабость до состояния обморока( врач говорил из-за низкого ферритина)
Здравствуйте. Тг может повышаться из-за аутоиммунного процесса в железе или при ее увеличении. Какой объем железы у вас. ТТГ слишком долго низкий, нужно увеличить тирозол до 7.5 мг и продолжать лечение еще минимум 6 месяцев. АТрец.ТТГ какие были вначале лечения и какие сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно-токсический зоб
21 ответГод назад поставили диагноз АИТ. Принимала в течении года меоказолил, пропицил, преднизолон, данные препараты вызвали аллергию (гнойничковая сыпь в области шеи, груди, плеч) анализы не улучшаются, была госпитализирована, при госпитализации ничего не принимала, находилась в...
Плазмаферез назначается редко,или если совсем сильная аллергия на титеостатики или если от них нет эффекта перед подготовкой к операции