Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С мая месяца болит правое бедро. По рентгену 1-2 стадия артроза. До июля пил противовоспалительные, сначала помогали, сейчас уже ничего не помогает. Ставил афлутоп, хондроитин с глюкозамином. По рекомендациям травмотолога в конце июля мне поставили гиалуроновую...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в перспективе не получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3-4 ст.
Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
Тем более, что Вас не поставят в очередь на замену сустава, пока артроз не достигнет 3 степени.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем биоимпланта SVF терапия.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Здравствуйте.
Появились проблемы со стулом , а именно кашицеобразный стул желтого цвета , бывает с кусочками непереваренной пищи , а также бурление в левой части живота и внизу . Посетил гастроэнтеролога , врач пощупала живот , болезненные ощущения были когда она нажимала...
Денис, добрый день
По результатам УЗИ у врача не хватило данных для того, чтобы понять, какое образование. Не хватило критериев, нужно дообследование- КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием. Метастатические очаги в печени выглядят по другому не только по описанию , но и по картинке
В связи с измененным стулом, и болями слева и справа- там расположена слепая и сигмовидная кишка, необходимо дообследовать кишечник, пройти колоноскопию. Можно начать с двух анализов кала- кальпротектин фекальный на воспаление и кал высокоспецифичный на скрытую кровь
Доброго дня! Появилась тянущая постоянная боль сзади справа в районе нижних ребер, бывает отдает вперед справа под ребра. Сдал анализы и Сделал УЗИ. Прикрепляю. На предыдущих УЗИ(полгода и год назад) касаемо полипов были 2шт размером 4 и 5мм, наблюдаю их уже более 10 лет....
если серьезно, то да.
он диаметром 4,5 мм.
мочеточник в диаметре 8мм-1см. камень может выйти сам без симптомов или с некоторыми болями. Но его наличие там в таком диаметре не дает постоянную болевую симптоматику в течении месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет.
Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ.
По КТ будет точно понятно, нужна ли операция.
Консервативно в таких случаях рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель.
- Руку носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Здравствуйте, сделала узи перед родами срок беременности 37 недель малышка сидит на попе, головка под рёбрами, смущает БРГ 83 мм, окружность 312мм, при этом ОЖ 222мм и ДБ 68 общий срок по узи 35-36 нед. По результатам узи плохого ничего не сказали, очень переживаю за БРГ...
год назад сделал неполное обрезание. до этого было все нормально. после него пропала чувствительность головки и не могу достичь эякуляции. приходится мастурбировать после полового контакта . это связано с удалением части плоти? и реально ли восстановить нормальную...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении 2ух лет периодически происходят покраснения головки, которые сами проходят через 1-2 дня. Покраснения происходят буквально на глазах - с утра и в обед кожа абсолютно чистая через полчаса может появиться небольшое покраснение, через час или два кожа...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Николай
У вас Сахар высоковат
Я понимаю, что может быть в пределах референса, но высокий
Надо сдать заново глюкозу и гликированный гемоглобин
Сдать ПЦР на вирус герпеса 1.2 типа, ЦМВ и ВЭБ
Наружно: обработка хлоргексидин
Бепантен мазь 2 раза в день 7-10-14 дней
Здравствуйте. Мне 17 лет. Недавно(около месяца назад) начал вести половую жизнь. Подозреваю что у меня гиперчувствительность головки, так как во время ПА у меня почти сразу происходит семяизвержение примерно через 30 секунд, после минуты отдыха могу на 2 заход уже дольше +- 2...
Сегодня сделали обрезание , наложили повязку , которая сначала была чуть ниже самой головки , но потом она стала выше. Головка полового члена посинела , из-за чего это?(когда нажимаю на неё , чувствую нажатие и чуть-чуть боль).2. Так же делали коррекцию уздечки , но началось...
Покраснение это результат воспаления, вызванного механическим и химическим воздействием на эту область. Волноваться не стоит, сделайте как рекомендовал врач.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня.
Простата была воспалена сейчас кальценат - использую свечи Лонгидаза.
Странно но то яйчки болят то нет но левое очень чувствительно.
Покраснение головки и 1 кондилома все не уходит прижигал пару раз всеравно растет снова.
Уролог назначил анализы : ( Фото...