Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностный антральный гастрит
10 ответовС 31 октября появилось ощущение вздутия в эпигастральной области,назначено было лечение терапевтом,разо 1 таблетка 4 недели и Дюспаталин 2 недели после 2 недель стало легче на неделю и после появилось ощущение вздутия опять,сделала гастроскопию- заключение поверхностный...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Поверхностная гастропатия это простое покраснение слизистой оболочки желудка, которое чаще всего является реакцией на введение аппарата в просвет желудка, оно не даёт совершенно никакой клинической картины и не требует медикаментозной коррекции. Ощущение газообразования и вздутия чаще всего связаны с кишечником. В проекции эпигастрия, помимо желудка, располагается поперечно ободочная кишка, соответственно подобные ощущение могло давать наличие скопившегося газа именно в проекции кишечника. Чаще всего в таких случаях рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Рефлекс, эрозии, гастрит
17 ответовПроблемы жкт меня преследуют сколько себя помню. Последние 3 года все чаще и чаще много стресса. В ноябре 2024 фгдс хеликобактер, много желчи в желудке, реылюк гастрит, колоноскопия полип удалили, не лечилась как то отпустило. 05.25 питание не очень чаще кофе, начали...
Здравствуйте! При эрозивной картине в желудке обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), НО спустя 2 недели после отмены приема висмута. При приеме висмута диагностика на хеликобактер пилори неинформативна. При положительном результате на хеликобактер назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) Также при сохранении жалоб на тяжесть в эпигастрии рекомендуют к приему прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте. 19.10.21 выполнил ФГДС. Результат повышенная кислотность желудка - 2,0 и положительный хеликобактер (+++). Беспокоят ноющие боли в эпигастральной области вскоре после еды. В конце июля проходил лечение тоже положительного теста на хеликобактер. Чем сейчас...
Здравствуйте! Какую схему лечения применяли в первую эррадикацию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили рак лимфоузлов, для подготовки к ХТ сдала фгдс, по результату недостаточность кардии без признаков эзофагита, поверхностный гастрит, хеликобактер средней степени. Как итог на ХТ не берут Гастроэнтеролог назначил лечение, а от него рвота и температура 38. Можно ли...
Ирина, добрый день Вам назначена схема эррадикации Хеликобактер пилори , она часто переносится не очень хорошо Можно попробовать распределить прием препаратов в течение дня Кларитромицин часто вызывает тошноту, привкус горечи во рту. Схема направлена на устранение бактерии, как причины хронического воспаления Есть ли у вас симптомы кишечной инфекции, орви ? Температура поднялась после первого дня приема ?
Здравствуйте! При обследовании ФГДС обнаружили язву дпк 0,8, эрозивный гастрит обострение, хеликобактери +++. Живу в маленьком городке, гастроэнтеролога у нас нет, а лечится нужно. Помогите с лечением.
ЗДравствуйте! Рекомендую придерживаться деты №1, Нольпаза по 40 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!
Не могу вылечить хронический гастрит
19 ответовДобрый день! У меня хронический гастрит и заброс желчи в желудок. Обострения случаются по несколько раз в год. В прошлом году при ФГДС быстрый уреазный тест показал хелкобактер + слабоположительный, прошла эрадикацию по схемеамоксициллин+клариторомицин+ИПП+ де нол, симптомы...
Здравствуйте! Можно предположить что что то поддерживает постоянное воспаление в желудке , можно предположить например заброс желчи, а не активный хеликобактер. Дело в том, что 13С-уреазный дыхательный тест и анализ кала на антиген (если делали моноклональный тест) имеют высокую точность, и их отрицательный результат означает отсутствие жизнеспособных бактерий. Быстрый уреазный тест при ФГДС может давать слабую ложноположительную реакцию за счёт желчи или других бактерий, а антитела в крови остаются повышенными ещё долго после успешной эрадикации. Поэтому верить нужно дыхательному тесту и антигену в кале. Самый точный и золотой стандарт диагностики это именно уреазный дыхательный тест , у него чувствительность самая высокая ! Учитывая рак желудка у отца в молодом возрасте, вам действительно важно наблюдаться, но сейчас опасность представляет не хеликобактер, а возможные изменения слизистой из-за длительного заброса желчи. По лечению рекомендуется Урсосан нужно принимать в правильной дозе (обычно 10–15 мг на кг веса) длительно, не меньше 2–3 месяцев Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели Делали ли вам биопсию во время этой ФГДС и что там увидел гистолог (атрофия, метаплазия)? Прикрепите пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
7 ответовОбнаружен хеликобактер . Необходимо сверить план лечения
Здравствуйте, Антон! Каким методом была обнаружена инфекция Хеликобактер? Какое лечение назначено? Было ли ранее уже лечение, или впервые? Имеется ли аллергия на антибиотики? А так же, подскажите пожалуйста, по поводу чего обследовались? Какие есть жалобы?
Эрадикация хеликобактер пилори
24 ответаЗдравствуйте! Проводила эрадикацию хеликобактер пилори трижды. Первую схему не помню. Вторая 2020 год: нексиум, де нол, вильпрофен салютаб 1000, флемоксин салютаб 1000 - 14 дней. Третья 2021 год: нексиум, денол, метронидазол 500 3 р/д, тетрациклин 500 4 р/д. И снова он не...
Здравствуйте!Сейчас эти боли сохраняются?Прикрепите, пожалуйста, последнее заключение по хелику
Здравствуйте . На текущий момент у меня диагноз Хронический атрофический метапластический гастрит вентрального отдела. По гистологии от 11.22 очаги неполной толстокишечной метаплазии, выраженная фовеолярная гиперплазия. 3 раза с 2019 пролечивала хеликобактер, последний раз...
В идеале конечно, уже определять чувствительность к антибиотикам, но не везде к сожалению данное обследование проводится! Рекомендую пролечить мужа по первой терапии эрадикции хеликобактер (висмут, клацид, амоксициллин, рабепрозол не менее 10 дней) У вас курс к сожалению был недавно! Рекомендую продолжать прием ребагита, контроль фэгдс с биопсией в сентябре 2023 года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
6 ответовУ меня на фгс выявили Хеликобактер +++. Прохожу лечение. Муж сдал уреазный дыхательный тест 9.7. Понимаем, что это тоже хеликобактер. Можно/нужно ли начать лечение по моей схеме (14 дней амоксициклин, кларитромицин, ребелок, висмут, энтерол, потом поддержка и восстановление 4...
Вот к гастроэнтерологу идти не обязательно, можно начать лечение, а вот фэгдс рекомендую сделать, даже если жалоб нет никаких. Желудок нужно смотреть.