Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностный гастрит, недостаточность кардии — вопрос №3143997

45 просмотров

Обнаружили рак лимфоузлов, для подготовки к ХТ сдала фгдс, по результату недостаточность кардии без признаков эзофагита, поверхностный гастрит, хеликобактер средней степени. Как итог на ХТ не берут Гастроэнтеролог назначил лечение, а от него рвота и температура 38. Можно ли как-то заменить лечение и ускорить выздоровление. Т.к. нужно лечить онкологию

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ирина, добрый день
Вам назначена схема эррадикации Хеликобактер пилори , она часто переносится не очень хорошо
Можно попробовать распределить прием препаратов в течение дня
Кларитромицин часто вызывает тошноту, привкус горечи во рту. Схема направлена на устранение бактерии, как причины хронического воспаления

Есть ли у вас симптомы кишечной инфекции, орви ? Температура поднялась после первого дня приема ?
Клиент
Нелли Фанисовна, добрый день. Лечение начала вечером в понедельник, со вторника на следующий день начало тошнить, температура стала подниматься к вечеру со среды и в четверг до 38. Днем температуры нет, Рвать стало также ночью со среды каждый час и в ночь с четверга на пятницу. Орви нет, кишечной инфекции тоже нет
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Стул не изменился ? Пили раньше эти препараты ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Температура не связана с препаратами
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Частота рвоты?
Боли в животе?
Что со стулом?
Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС.
Когда начали прием препаратов?
И когда отметили появление вышеуказанной симптоматики?
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Лечение начала вечером в понедельник, со вторника на следующий день начало тошнить, температура стала подниматься к вечеру со среды и в четверг до 38. Днем температуры нет, Рвать стало также ночью со среды каждый час и в ночь с четверга на пятницу. Боль ближе к солнечному сплетению. Стул раззжиженый. Результат исследования я прикрепила.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, уровень вас нет симптомов , характерных для вирусной или бактериальной инфекции.
Т.к. симптомы тошноты или рвоты могут быть на фоне приёма антибиотиков, а повышение температуры не характерны.
Гастроэнтеролог
Ирина, по хорошему конечно нужен очный прием врача.
Прерывать терапию максимально не желательно, но если плохая переносимость подумать о смене терапии.
Посмотреть за состоянием, любое ухудшение - госпитализация. Обязательно связь с лечащим врачом.
Также я не исключаю кишечную инфекцию.
И возможно, как следствие основного заболевания.
С врачом в очном формате можно рассмотреть прием церукала и при повышении температуры тела свыше 38С рассмотреть прием жаропонижающих. Смотрим совместимость всех препаратов между собой обязательно.
При ухудшении состояния госпитализация обязательно !
Температура у вас не от эррадикационной терапии.
Гастроэнтеролог
Ирина, энтерол вы принимаете?
Гастроэнтеролог
Ирина,здесь мы все-таки предположительно имеем дело с кишечной инфекцией.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Тримедат форте 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней;
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа;
Противорвотные препараты (церукал).
Вот рассмотрите рекомендации указанные выше с врачом в очном формате.
Самое главное - восполнение жидкости. Важно ее пить достаточно, особенно если возникает многократная рвота или диарея. Из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Кроме воды можно принимать растворы для регидратации: например, регидрон.
Специальная диета или голод не нужны. Но лучше избегать фруктовых соков и концентрированных напитков - они могут усилить симптомы.
Лучше отдавать предпочтение бульонам, крекерам, вареным овощам, картофелю, лапше, рису.
И я бы посмотрела общий анализ крови + С-реактивный белок.
Посмотреть за состоянием, любое ухудшение - госпитализация. Обязательно связь с лечащим врачом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение гастрита и хеликобактера
16 июля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли слева под нижними ребрами
29 ноября 2020
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Как вылечить поверхностный гастрит и застой желчи ?
26 февраля 2024
рина, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга