Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте. В 2019 году была произведена операция "Хирургическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава". В 2023 году стал беспокоить щелчок при сгибании и разгибании колена. Периодически тянущая боль во внутренней стороне колена (иногда боль...
Здравствуйте. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw ---------------------------------------------------------------- Если хотите не спешить с артроскопией, то рекомендую другую схему консервативного лечения Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Напряжение в шее
13 ответовДобрый день. Уже месяц беспокоит странное ощущение в шее справа сбоку. По ощущениям, что сильно перенапряжены мышцы. При наклоне головы влево ощущаю , что мышцы неприятно натягиваются, если наклоняю голову вправо, то нет таких ощущений. Поворачиваю и в одну и в другую сторону...
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. По лечению: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 1 раз в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до завтрака), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника. После купирования болевого синдрома можно массаж шейно-воротниковой зоны, физиотерапия (иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), бассейн, йога, пилатес.
Доброго времени суток. я почти неделю себе места не нахожу. Ребенок 1.11 лет в понедельник 7.10 проглотил (но это не точно) кусок шпажки пластиковой от канапе, около 1см длиной. Именно сам факт проглатывания мы не видели, она играла ей, засовывала в рот, я только сказал вынь...
Добрый вечер, Екатерина. Да, Вы правы, что данное инородное тело на рентгенограмме видно не будет. Учитывая размеры куска шпажки, сроки, когда ребенок якобы проглотил его, вероятнее всего, что оно уже вышло. Во всяком случае материал нетоксичный и пагубного воздействия на стенки ЖКТ он не окажет. Наблюдайте за состоянием ребёнка, наличие если отметили появление таких симптомов, как задержка стула и газов, вздутие живота, рвота - необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для исключения острой хирургической патологии. Не волнуйтесь, всё будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В середине дня резко и сильно заболело горло, ранее использовала грипферон капли и Кагоцел, но всё равно заболела, температура не поднималась выше 38, очень сильно болит горло, сейчас уже легче, но сильно сушит опускается всё в кашель. Главное беспокоит насморк. Промываю...
Здравствуйте Вообще такие проявления могут быть и на фоне вирусной инфекции , тогда антибиотик не имеет точки приложения Для того чтобы понять - есть ли бактериальное воспаление и нужны ли антибиотики - рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Если нет такой возможности и нет эффекта на фоне местного лечения - может быть рекомендовано принимать Зиннат 250 мг 2 раза в день - 7 дней Если нет аллергии на цефалоспорины Местно на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект Рассасывать Стрепсилс /Граммидин Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Боль в шее
1 ответЗдравствуйте! С марта месяца живу на одних лекарствах,очень болит правая часть спины и шеи,отдает в голову,нос,лоб,тоже справа,трудно наклонить голову,всю правую часть тянет. Боль начинается от затылке,то место где голова и шея пересекаются,при нажатии болит,отдает в...
Здравствуйте! Скорее всего у вас активный мышечный триггер. Золотым стандартом лечения является ударно- волновая терапия данной области. Кроме этого хороший эффект дают прицельное введение локально миорелаксантов или ботулотоксина. Гимнастика на растяжение мышц Вам так же показана на постоянной основе.
Какое обследование информативнее
8 ответовЗдравствуйте. Какое обследование будет более информативным в случае сильных жгучих болей в правой кисти? У меня в ноябре 2021года были сильные боли в правой кисти. По узи и рентгену подозрение на ревматоидный артрит. Боли были в кисти, локте, плече правой руки, скованности...
Добрый день. Жгучие длинные боли-по всей руке-совсем не похожи на реыматоидный артрит. Для ревматоидного характерны припухлость симметричных суставов, скованность по утрам, ощущение затруднения при попытке сжать руку в кулак с утра, к обеду становится лучше. Ваша болт сопровождается прострелами, чувством ползания мурашек? Она постоянная? Когда она улучшается? У Вас есть проблемы с шеей? Найдите тесты на синдром кврпального канала в интернете-тесты Фалена, Тиннеля и пр- они очень простые, попробуйте выполнить и посмотреть, не провоцируют ли они боль (вместо неврологического молоточка можно постучать просто пальцами другой руки по запястью)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28 июля вечером во время игры в футбол неудачно приземлился на правую ногу, услышал щелчок в области колена и упал. Потом дошел до дома, была не большая боль и отека не было. На следующий день немного появился отек и я с болью в ноге пошел до ближайшего...
Здравствуйте. По фото не исключается разрыв коллатеральной связки и\или сухожилий 4-х главой мышцы бедра, возможны внутрисуставные повреждения. После острой травмы до МРТ обычно рекомендуют: - На ногу можно наступать только на прямую. Сгибать сустав не рекомендуют. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 на 4 недели. - Преимущественно постельный режим. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики связок, если на первичном МРТ выявят признаки тотальных разрывов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Тревожность,панические атаки.
20 ответовДобрый день. На фоне постоянного стресса последний год, с 02/2024 тяжелая онкология мамы, в июле она умерла, на 39 день умерла бабушка.Через 3 недели на СВО пропал брат мужа, в январе я его опознавала+похороны, через 2 недели похороны тети,онкология. В декабре у меня начался...
Здравствуйте, Ксения, примите мою поддержку...Вы пережили столько горя, и Ваша психика сейчас адаптируется к этому количеству переживаний, формируется тревога. Фиксация на каком-либо симптоме в теле - это своего рода попытка взять свои переживания под контроль - вроде как смещается фокус внимания с переживаний на что-то внешнее, вызывая тревогу, на симптомы в теле (тогда человек уходит в ипохондрию), может вырабатываться охранное поведение (отслеживать своё здоровье, читать форумы, искать симптомы и т.д.) и со временем усиливается фиксация именно на этом, а не на самом источнике тревоги - т.е. это становится ширмой, за которой стоит истинный источник тревоги. Вы можете проконсультироваться у врача-психиатра, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение, после можно подключить работу с психологом, чтобы постепенно помочь себе проработать свои чувства, переживания, горе, боль, страхи...и учиться управлять своей тревогой.
Щелкает в ухе при глотке.
3 ответаздравствуйте,меня беспокоит щелчок в правом ухе при глотке. до этого переболела наружным острым отитом,ездила в Братск сказали экстренно нужно положить ,положили на 10 дней, делали процедуры. цефотаксим по 1 г/2 р в день в/м,димедрол 25 мг/2 раза в день внутрь,туалет ушей с...
Здравствуйте Нужно исключать воспаление гортани, рефлюкс. Посетите очно лор врача для осмотра гортани эндоскопом или гортанным зеркалом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение кома в горло
6 ответовЗдравствуйте. Последнее время стала замечать припухлость языка, остаются следы Зубов, плюс воспаляются сосочки, по жкт все в норме, чистку Зубов делала два месяца назад. Щитовидку проверяла, ттг немного повышен. Пила йод, сейчас ни чего не пью. Сейчас так же смущается что при...
Здравствуйте, у вас на фото увеличенные боковые валики глотки. Такое явление не редкость при ОРВИ, а также после рвоты. Отек и увеличение языка может быть проявлением гипотиреоза, посетите эндокринолога особенно если есть измения в ттг. Лечение сейчас у вас симптоматическое: орошайте нос солевыми растворами, при сильной заложенности используйте Називин или снуп до 3 раз в день. Горло полоскайте отваром ромашки.