Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз позвоночника у взрослых
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста , моя мама прошла обследование: - Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника ( результат прикрепляю ) - Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника ( разультат прикрепляю) - Рентгенография...
Здравствуйте. По предоставленным исследованиям описаны возрастные изменения Наибольшей значимость обладает грыжа между 5м поясничным и 1крестцовым позвонками, которая давит на спинномозговой левый нерв S1+ смещение 5го поясничного позвонка. Боль из-за того может распространяться от поясницы в левую ногу. В грудном отделе без значимых изменений. Мелкая гемангиома -доброкачественное сосудистое образование. Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), -миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), -вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, -Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). - Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией. Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом. Обязательно в лечении боли подключать ЛФК. Начинают всегда с консервативного лечения
У мамы (69 лет) уже в течение нескольких лет по ЭКГ определяют полную блокаду правой ножки пучка Гиса. На последнем ЭКГ добавилась блокада передней ветви ЛНПГ. На ЭКГ 4 месяца назад ее не было. Кроме того, в анализах и 4 месяца назад, и сейчас повышен ЛДГ - 490 при норме до...
Данное лечение верное, для исключения нарушений ритма до обследоваться суточное мониторирование экг
Ковид 3 дня
18 ответовПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ COVID-19МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА МГУБазовая схема лечения, назначаемая госпитализированным пациентам средней тяжести и тяжелым пациентам:1.Бромгексин –8мг * 4 раза в день2.Спиронолактон –50 мг * 1 раз в день3.Колхицин –1мг в первый день, далее 500 мкг * 1...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Жалобы какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный ушиб плеча
1 ответТри месяца назад упал с дерева с высоты 2м и сильно ушиб правое плечо. В тот же день в травмопункте сделал рентген. Диагноз: ушиб. Лечение: в первые 2 дня лед затем таблетки артоксана. Артоксан принимать не смог расстроился живот-диарея. Спустя 10 дней после травмы обратился...
Здравствуйте! У вас последствия травмы-имеются разрывы сухожильных волокон застарелые и дегенерация на этом фоне сухожилий- отсюда и боль. Что делать: 1. Принимать нпвс 3 недели. Лучще выбрать из селективных, чтобы в меньшей степени влияли на жкт: эторикоксиб 90 мг/сут, как вариант 2.Занятия ЛФК ежедневно. Лучше с реабилитологом или специалистом по лечебной физкультуре 3.Избегать подъема тяжестей и физической силовой нагрузки на данное плечо. 4.Консультация ортопеда очно.Возможно так же подберет физиотерапию ко всему этому.
Разрыв яичника или кисты овуляторной
17 ответовЗдравствуйте вчера торопилась на поезд несла тяжёлые сумки в какой-то момент почувствовала резкую боль внизу живота длилась минут 5. Через некоторое время заметила коричневое выделение с белой пленкой. 16 день цикла, цикл 25 дней. Вечером начались тянующие боли...
Добрый день! Есть ли на данный момент боль в животе , слабость , головокружение?
У меня диагноз Бронхиальная астма средней тяжести. Базисная терапия: формисонид натив, спиромакс. При абструкции - бердуал ингалятор. На данный момент астма практически не беспокоит. Провоцируют першение в дыхательных путях и астматический кашель: холодный воздух и физические...
Конечно разница есть и это не безопасно. Риски восхождения на такие высоты есть даже у здоровых людей, падение сатурации и одышка будет в любом случае. Поэтому если вы всё равно не передумаете, значит надо брать с собой лекарства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попадаю ли я под мобилизацию?
9 ответовДобрый день уважаемые специалисты. В 14 лет была травма при падении со 2 этажа на 5 точку, спина болела пол года, потом были периодические боли, к доктору не обращался. Сейчас мне 32года Болит спина более 7 лет в области поясницы, обошел всех врачей. Заболела при поднятии...
Здравствуйте Необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса и заключения специалиста чтобы можно было решить вопрос о мобилизации
Здравствуйте, 5 лет назад первый раз делал МРТ из за болей в пояснице, на тот момент у меня была обнаружена одна грыжа диска L5-S1. Спустя 5 лет сделал МРТ снова, описание прилагаю, теперь уже две грыжи дисков L5-S1 и L4-L5, также остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеютсядве грыжи средних размеров и нестабильность в этих сегментах. Грыжи близко приледат к корешку, но не вызывают его сдавления. В этих условиях оперативное лечение не показано, возможно консервативное лечение. Лучшим способом профилактики обострения является создание мышечного корсета для стабилизации позвоночника. Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если приходится поднимать тяжести более 3-5 кг, рекомендуется использовать полужесткий корсет на 3-5 часов в день. Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на поясничную область курс 10 - 15 процедур. На время обострения прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Для снятия отека корешка можно применить препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней или этот препарат в таблетках. При недостаточной эффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Депрессия, правильное ли лечение
7 ответовДобрый день! Психиатр поставил диагноз Депрессивный эпизод средней тяжести, Дистимия. Прописал лечение: 1. Психотерапия КПТ 2. Фармакотерапия при неэффективности психотерапии доказательного подхода в течение 4-6 сеансов: 1) Сертралин 25 мг утром с повышением до 50 мг утром...
Добрый вечер! Лечение подобрано грамотное, с постепенным подъемом дозировки, с дополнительным «прикрытием» в виде Гидроксизина для снижения интенсивности возможных побочных эффектов. Немного противоречивый диагноз, но если действительно то, что «средней тяжести», то тратить время не нужно, начинайте лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница и низ живота
10 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Ситуация следующая: 01.09.21 уже вечером стала чувствовать дискомфорт внизу живота. Где кишечник. Подумала, что съела что - то не то. Затем вроде притихло. Потом уже ночью я проснулась от болей в области малого таза, как бы по - женски органы...
Здравствуйте! Вам необходимо сделать общие анализы (оак, ОАМ, б/х), УЗИ почек и мочевого пузыря. С результатом к терапевту. Если терапевт не найдёт проблем, то тогда к гинекологу