Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 14 лет, беспокоят боли в коленях. Занимается танцами 10 лет. Сделали рентген коленных суставов (признаки патологических изменений не выявлены) и сдали анализы на витамин Д - 23,87 и кальций - 2,45. Подскажите рекомендации?
Витамин Д и кальций в норме, хотя Аквадетрим можно и пропить в профидактической дозе с учетом наступающей зимы.
На рентгенограммах мы вряд ли что-то могли увидеть.
У детей, занимающихся спортом, повреждаются мениски и связки внутри коленных суставов.
Это можно увидеть только на МРТ.
С учетом того, что болят оба сустава, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
Они исключат ревматоидный артрит, подагру, помогут диагностировать реактивный артрит, если он есть.
Лучше начать с анализов, если там норма - то МРТ.
Пока тренировки лучше остановить, применять мази НПВС, например, Вольтарен гель, крем Аэртал или др. 2р в день.
Если болевой синдром выражен значительно, то на 5 дней назначают детский Нурофен.
Параллельно дообследуемся.
Доброе утро. Моя проблема тянется с ноября 2024 года. Была у 3х ревматологов, 2х травматологов-ортопедов, мануального терапевта. Болят колени. Оба. В спокойном положении боли нет. Боли при подъеме/спуске по лестнице, когда сажусь на стул, после долгого сидения, на корточки...
Здравствуйте, по предоставленным результатам и описанию жалоб воспалительного артрита нет. АНФ и антитела к Mycoplasma hominis не объясняют боль — эти находки вторичны и не связаны с вашими болями. Симптомы (боль при нагрузке, подъёме, после сидения, стартовые боли, облегчение после движения) типичны для пателлофеморального синдрома или начального остеоартроза — то есть механического, а не аутоиммунного поражения. Ваши врачи - ортопед-травматолог или врач ЛФК. Основное лечение — укрепление четырёхглавой мышцы бедра, физиотерапия, контроль массы тела, курс хондропротекторов и локальные НПВП (гель с диклофенаком) при боли. Целекоксиб можно использовать короткими курсами, но постоянного приёма он не требует
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был на приеме у ортопеда-травматолога, с жалобами боль в пятках, сверху стоп и коленях при долгой ходьбе или при беге, назначил рентген, сказали что диагноз полые стопы, но спустя время, пошел снова к ортопеду в платную клинику, там мне сказали диагноз плоско-вальгусная...
Здравствуйте! изучил ваш вопрос.
Указанное Вами заболевание поподает под ст. 68 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Плоскостопие и другие деформации стопы
Ссылка https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
У вас продольное плоскостопие 1 степени ,небольшой вальгус ,признаков патологической полой стопы нет(т.к угол свода 136 и 137 градусов ,полая стопа считается при угле менее 115 градусов)
На основании данного приказа продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения.
Всего самого наилучшего!
Боль в левой стороне чуть ниже поясницы, при ходьбе, когда постоишь появляется боль хочется присесть и когда присаживаешься появляется сильная боль как будто разламывают поясницу, боль немного отдает в ногу, травм не было
Нет, не страшные. Начинают препарат постепенно, начиная с 1 т на ночь
Вам необходимо начать приём, так как боль нейропатическая. И НПВС уже будут неэффективны.
Беременность 18.4 недели. Второй день боль в заднем проходе при дефекации, мочеиспускании, при выходе газов и иногда при ходьбе. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина, опасно ли это для ребёнка и какому врачу обращаться? Вчера поставила папаверин, не помог
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пятке при первых шагах после покоя. Становится менее интенсивная после непродолжительной ходьбы. При длительной ходьбе нога начинает немного «ныть»
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Иногда фасцит провоцируют пяточные шпоры, иногда и без них наблюдаем воспаление.
Шпору можно увидеть на рентгенограмме в боковой проекции, фасцит подтверждают на УЗИ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Какие анализы сдать и что надо подготовить перед приемом у ревматолога?
Бабушка 70 лет. Колени болят. Одно болит больше. При ходьбе хромает. При ходьбе боли особо не чувствует. Боль сама будто внутри. Под коленом нажимает боль. При сгибании болит. На коленях когда стоит, даже...
С целью выявления воспаления: ОАК с лейкоформулой и СОЭ + С-РБ;
В Качестве дифференциальной диагностики; Мочевая кислота, Ревматоидный фактор.
Учитывая менопаузу: Общий кальций, Щелочная фосфатаза.
Чтобы врач ревматолог смог сразу назначить лечение или выявить противопоказания для терапии: АЛТ и АСТ (показатели печени), Креатинин (показывает функцию почек).
В качестве инструментальной диагностики обычно рекомендуют Рентген коленного сустава.
Сначала была ноющая боль в пояснице, потом присоединилась острая боль в копчике, терапевт прописал мидокалм, Комбилипен в таблетках, алмаг и лазарь, острая боль в копчике прошла, осталась постоянная усталость поясницы, появилась боль в коленях и тянущая под ними, больше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в коленях во время приседа и подъема. Утром во время подъема ноги как будто не свои, присутствует небольшая отечность. Были роды 4 месяца назад, имеется лишний вес. Рост 159, вес 71.
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить ортопеда для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту. Будьте здоровы!