Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по поводу МРТ позвоночника. Много изменений в позвоночнике. Грыжи, протрузии, абсолютный стеноз (?) Как можно прикрепить результаты МРТ для консультации или будет достаточно заключения? Хотелось бы узнать по поводу возможности...
Здравствуйте! По результатам МРТ ГОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без сдавления нервных структур (спинного мозга). К оперативному лечению на грудном отделе позвоночника, особенно по поводу грыж дисков, прибегают крайне редко, только когда есть признаки сдавления спинного мозга. Т.е. в данном случае будет рекомендоваться консервативное лечение. Дополнительно при неэффективности лечения может рекомендоваться выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. иногда при грыжах дисков в шейном отделе со сдавлением нервных корешков может быть болевой синдром в области лопатки. А операции на шейном уровне довольно распространённые и часто выполняемые. В лечении может быть рекомендовано применение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия, Ксефокам), местно мази или пластыри с НПВС (Вольтарен, Диклофенак 5%)+ +обязательно миорелаксанты (н-р, Сирдалуд). При неэффективности данных препаратов переходят на препараты от нейропатической боли-Габапентин или антидепрессанты с противоболевым эффектом-Дулоксетин на длительный приём. Из немедикаментозных методов может рекомендоваться: физиолечение (магнитотерапия, ударно-волновая терапия); в домашних условиях возможно применение аппликатора Кузнецова, Ляпко; массаж всей спины курсами по 10 сеансов, без эффектов мануальной терапии. Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с гормонами в исполнении невролога коротким курсом. Важно уделить внимание регулярному укреплению мышц спины (есть выраженная кифотическая деформация): ЛФК для укрепления мышц спины ежедневно, плавание в бассейне, фитнес без тяжёлых весов, бег/ходьба на тренажёрах или по улице, эллипс. Крепкие мышцы спины будут забирать на себя нагрузку с позвоночника, следовательно, медленнее будут прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Боль в шейном отделе позвоночника
17 ответовЗдравствуйте! беспокоит боль в шее, возникла в результате того, что ночью во время сна на животе, (голова была повернута вправо) резко подняла голову от шума и в этот момент прострелило шею справой стороны, после этого боль носит постоянный ноющий характер справа на шее. До...
Здравствуйте, вероятнее всего потянули мышцу, начните приём мелоксикама, можно до 7 дней, ( вместо мелоксикама можно рассмотреть как вариант- нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней) , + миорелаксант - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Растирайте место боли меновазином или мазью, - Вольтарен, Амелотекс. На ночь можно клеить пластырь на место боли- версатис или нанопласт.
Добрый день! Очень беспокоит состояние близкого родственника. Прошу квалифицированной помощи- невролога, эндокринолога, ортопеда. В своем городе все врачи пройдены, назначения вызывают вопросы, улучшения состояния долгое время не происходит. Мужчина, полных 48 лет. На...
Если честно, подобную схему я не встречала при данном диагнозе. Таких клинических рекомендаций нет. Вмешиваться в процессы работы эндокринной системы неправильно, если это делает не эндокринолог. Даже понимая природу заболевания... Это неправильно. Стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов с противоболевым эффектом. У мужчины повышено содержание эритроцитов крови, за счёт этого кровь сгущается. Нужно разобраться с причиной. Так же значимо повышена КФК - это признак разрушения мышечной ткани. Тоже нужно разбираться с причиной. По поводу андрогеля, конечно, нужна консультация эндокринолога и андролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сколько себя помню, мучают боли в пояснице. То усиливаются, то проходят. По ночам зачастую «становится колом» позвоночник, без слез не повернуться. Сделала МРТ. С чего начинать лечение? Образ жизни сидячий (работа за ПК, постоянно за рулем). 35 лет, травм,...
Совместный прием возможен, прямых противопоказаний и взаимодействия между препаратами нет. Возможны только индивидуальные реакции, но это редкость
Двусторонний сакроиелит
6 ответовУмеренные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоили в течение лет 15, это были боли после долгого стояния, ходьбы. 1.04.24 после прогулки появилась боль в пояснично-крестцовом отделе, боль нарастала в течение нескольких дней, начались сильные прострелы при...
Если у вас нет периферического артрита, то нет смысла в сульфасалазине. Базисным препаратами являются НПВП. МРТ динамика проводится через 6 мес для оценки уменьшения отёка костного мозга + динамика ОАК, СРБ. НПВП вы можете менять, выбирая самый подходящий по эффективности. Принимать его длительно без перерывов. Физиотерапия метод вспомогательный, использовать можно, но глобально на процесс не влияет. Помимо НПВП основной профилактикой прогрессирования ББ является ЛФК и правильный постоянный спорт с ограничением осевой нагрузки на позвоночник.
Боль в грудном отделе
28 ответовЗдравствуйте. В четверг на работе я решила дыроколом пробить пачку бумаги, при этом поза была сидя и слегла влево. Действие получилось на второй раз, так как слой был приличный и у меня щелчок в грудном отделе. Боль стала распространяться и я повязала в приемный покой где мне...
Янина, фото посмотрела, это не припухлость, а именно мышца спазмированная. Так именно это и выглядит при мышечно-тоническом синдроме. Мышца укоротилась и стала широкой, поэтому +объем. Это не страшно, часть реакции. На фонечения все придет в норму. После аккуратной растяжки так же заметен эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в грудном отделе позвоночника
9 ответовЗдравствуйте. У меня межреберная невралгия, сколиоз. После родов прошло 2,5 месяца, заболела снова спина, болит сердце как-будто. Невролог прописал вольтарен и мильгамму уколы. Три дня колю и все-равно болит. Сейчас стало болеть не как раньше, жгучая боль в сердце секунд 5...
Здравствуйте Для исключения сердечной патологии, необходимо сделать ЭКГ. Если все будет в норме,то проблема неврологическая и следует сделать рентген грудного отдела позвоночника с повторной консультацией к неврологу. Вот некоторые рекомендации: 1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером 2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней 3.Нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней 4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней. 5. Хонрогард внутримышечно 100 мг через день. Курс - 25 инъекций(после результатов рентгена) 6. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день 7. Гимнастика по Шишонину 8.Избегать резких повротов туловища,минимизировать поднятие тяжестей. 9.Место пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки. 10.Физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .(после результатов рентгена) 11.При сохранении болей решать вопрос о применении прегабалина.(300 мг впервые 3 дня,600 мг в след 3 дня, 900 мг 2-3 мес,затем отмена в обратном порядке)-по рецепту 12. ЛФК,плавание.
Болевой синдром
10 ответовБоль в крестцовом отделе и копчике После МРТ назначена консультация ревматолога Боль при сидении Практически постоянно Также первые 10 минут после подъёма с лежачего состояния Длительность этого состояния около 3 месяцев
Доброе утро! Просмотрела ваши снимки МРТ. Действительно есть отек костного мозга крестца и подвздошной кости в области левого крестцово-подвздошного сочленения, но все же сам сустав находится в скошенной проекции, так как срезы выполнялись для поясничных позвонков! Лучше сделать МРТ прицельное данных сочленений!
Боли в области копчикового хода
11 ответовЗдравствуйте! Около 1,5 года назад появились боли в крестцовом отделе. Изначально были только при физических нагрузках, а на данный момент боль присутствует даже в покое. Усугубилось все после долгого сидения на стуле. Боль возникает в районе где копчиковый ход, фото...
Здравствуйте В таких случаях рекомендую выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника Очно можно показаться неврологу Болевой синдром более 3х мес носит хронический нейропатический характер, эффективны будут антиконвульсанты , например габапентин или антидепрессант с противоболевым действием- например, венлафаксин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две Грыжи шейного отдела позвоночника
15 ответовдве грыжи в шейном отделе позвоночника. C4C5 и C6c7. Нужна ли операция.
Здравствуйте Чтобы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть результат Мрт Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут