Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с памятью
12 ответовДобрый день! Моей маме 76 лет, сама ходит в магазины,все делает по дому сама, работает на даче. Но уже как года три периодически начинает нести бред по поводу того, что ее травят соседи пуская газ, воруют продукты с холодильника, меняют вещи. Отправила ее к неврологу, так как...
Здравствуйте! Вероятнее всего помимо когнитивных нарушений (память, внимание) у вашей мамы еще развилось органическое бредовое расстройство, поэтому здесь мемантина будет не достаточно. Как она спит ночью и спит ли вообще? Мемантин - начинают прием с 5 мг утром после еды, затем повышают по 5 мг каждые 7 дней до 20 мг/сут (это терапевтическая дозировка). По поводу бреда - можно рассмотреть рисперидон в каплях. Вам лучше написать заявление в ПНД по месту жительства с целью осмотра на дому врачом-психиатром, она оценит психический статус и назначит лечение.
Здравствуйте. Беременность 5-6 недель, вчера наблюдались признаки интоксикации. Сильно тошнило, однократная рвота желчью, весь день не могла есть, болела голова и знобило, t 37.1. Я не сразу поняла, что это отравление, думала токсикоз, но у моего мужа были в тот день похожие...
Здравствуйте, не беспокойтесь Проветривайте помещение, принимайте достаточное количество жидкости-улучшает состояние плода, принимайте сорбент до улучшения самочувствия. Можете сдать общий анализ крови, б/х анализ крови(АЛАТ, АСАТ, мочевина, креатинин) Принимайте витамины для беременных, витамин Д 1000МЕ
Вздутие и отрыжка воздухом
5 ответовПосле лечения гайморита антибиотиком цефиксимом 05.11-11.11 начались проблемы с животом: сильное вздутие и отрыжка воздухом , начинается примерно через час после еды и длится несколько часов. Раздувает в верхней части от пупка и выше. Ежедневно усиливалось. Воздух выходит...
Если симптомы будут сохраняться после лечения, то показно проведение колоноскопии. В целом, даже при отсутствии жалоб, рекомендуется проведение колоноскопии после 40 лет 1раз в 5 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная система гемостаза
7 ответовДобрый день! Молодой человек сдавал анализы для операции. Полгода назад все было идеально, в этот раз отклонения. Прикладываю фото, если не загрузится, вот письменно: 1. АЧТВ - 44.0, при норме 24.6-31.2 сек 2. АЧТВ - 1.57, при норме 0.80-1.20 Ratio 3. МНО - 1.24, при норме...
Здравствуйте, коагулограмма очень чувствительный и капризный метод. Поэтому как правило если анализ пришел с изменениями и нет проявлений кровоточивости и геморрагического синдрома- его нужно повторить через пару недель на фоне полного здоровья . Инфекционный процесс мог также повлиять на систему гемостаза и результат. Заболевание крови и серьезную коагулопатию не поставить по анализу.
Здравствуйте,у меня на протяжении последних нескольких лет появляются разные навячивые мысли (что я могу кого то убить, покалечить включая родных)перепроверяю выключил ли я свет ,выключил ли газ,закрыл ли на замок двери,очень часто в голове придумываю всякие ситуации...
кветиапин можно снизить дозировку до 50 мг, на ночь+эсциталопрам 1 нед 10 мг,2 нед 20 мг\сутки. Рекомендовано посетить психиатра очно в ПНД.
Воспалённый халязион
1 ответЗдравствуйте! В конце октября воспалился глаз, был отек верхнего века, шишечка на верхнем веке. Врач выписал капли в газ с антибиотиками, гидрокортизон мазь глазная 0.5 % на веко. Пояснил, если шарик не рассосётся, через 3 месяца повторный прием, запись на хирургическое...
Здравствуйте, для точного ответа Вам нужно приложить сюда фото в хорошем качестве, тк халязион халязиону рознь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз.OS катаракта осложненная, фиброз задней капсулы хрусталика, отслойка сетчатки оперированная, авитрия, эписклеральное пломбирование сетчатки, миопия оперированная. Хрусталик помутнел после задней субтотальной витрэктомии конец 2023-начало 2024 (закачивали газ, тяжелая...
Да, именно фиброз может быть повторный
Деменция у мамы
8 ответовДобрый вечер, Уважаемые Врачи, помогите, пожал, маме 76 , уже третий год деменция, я с сестрой ухаживаем по очереди, хотя сестра хотела бы чтобы я полностью, но вопрос не поэтому, мама стала более агрессивной, может внезапно меняться настроение, и начинает всё кидать, что под...
Мемантин - это не бесполезно. Дело в том, что при деменции страдает кора головного мозга, а мемантин "переключает" передачу импульсов минуя кору. Поэтому всё же целесообразно подключить его. Если мало 20 мг (будут сохраняться выраженные поведенческие нарушения) - добавляется донепезил до 10 мг/сутки. Одним хлорпротиксеном здесь дело не поправишь. Можно добавлять до 75 мг, но врядли это будет эффективно. Что касается стационара - если только чтобы самим отдохнуть (учтите, что согласно официальной статистике до 50% ухаживающих за дементными больными сами в итоге вынуждены лечится от депрессии). Надеятся что в результате лечения в больнице Вашей маме станет значительно лучше - тщетно. В этой связи еще один важный момент. Возможно Вам это будет больно слышать, но при тяжелой степени деменции пациентам абсолютно все равно где они и кто с ними рядом. Они не узнают близких, они не узнают свой дом, да что говорить, они и себя в зеркале порой не узнают. Поэтому, наверное, в такой ситуации стоит подумать и о себе. Думаю, Ваша мама с этим бы точно согласилась.
Рвота из-за велгии
4 ответаЗдравствуйте. Колю семаглутид больше 1,3 лет. Делала перерыв около 1,5 месяцев, аппетит не удалось контролировать. Начала снова. Вчера в час ночи был укол моей дозы велгия эко 2,4. Проснулась после укола в 7 утра от рвоты. Содержимое желудка было очень густое, непереваренная...
Здравствуйте. Рекомендуют обратиться в терапевтический стационар или вызов скорой медицинской помощи при сохранении рвоты более 24 часов или при невозможности удержать даже маленькие глотки воды, появление сильной боли в животе, появление в рвотных массах крови или "кофейной гущи" На данный момент описанные действия верные - регидрон, вода маленькими глотками, прием полисорба, отсутствие нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Рвота является известным побочным эффектом семаглутида. Препарат замедляет опорожнение желудка , что может приводить к застою пищи и рвоте непереваренным. После перерыва в приёме организм может реагировать острее, особенно при возврате к высокой дозе. В таких случаях рекомендуется продолжать пить жидкость маленькими глотками, следить за симптомами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от приема риспиридона
6 ответовДобрый день. Маме 83 года, бредовое расстройство (соседи в окна запускают отравляющий газ, доходило до панических атак). Принимала этаперазин, вначале помогал, потом перестал помогать и появились побочки. Пробовали кветиапин, не помог. Принимаем риспиридон второй месяц, 2 мг...
Здравствуйте. В пожилом возрасте бредовые расстройства часто сочетаются с когнитивным снижением и органическим фоном (например, сосудистыми нарушениями), поэтому увеличивать дозу антипсихотика до исчезновения бреда - не всегда правильная тактика. Рисперидон действительно эффективен при параноидных идеях, но у пожилых нередко вызывает слабость, паркинсонизм, падения. Если динамика минимальна, а побочные эффекты выражены, обычно рассматривают либо снижение дозы, либо переход на более мягкий нейролептик. Например, у кветиапина меньше риск моторных побочек, а у галоперидола в каплях часто лучше переносимость. Параллельно желательно провести оценку когнитивных функций, поскольку симптомы могут быть связаны не только с действием препарата, но и с прогрессированием когнитивного расстройства. Так что ориентироваться лучше не на исчезновение бреда, а на соотношение «польза/риск» и общее качество жизни.