Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация BRAF
1 ответДобрый день! Мне 30 лет. Очень обеспокоена своим диагнозом. Был удален зубчатый полип (в дистальной трети восходящей ободочной кишки в области печеночного угла полип 0 - 2а (NICE 1 тип) размером 20*4 мм. Выполнена биопсия методом ЭРСО. Дефект слизистой оболочки клипирован...
нужно делать контрольное фкс
Кровь на 15 дпп
1 ответЗдравствуйте. 17.11 был криоперенос 5дневного эмбриона,отличник. Хгч рос хорошо,на 15 дпп был 1216, и вчера на 16 дпп резко пошла кровь как в обильные еретические дни,сначала темно-коричневая, затем красная с темным и сгустками. Вызвала скорую и сразу выпила тренексам 1000 мг...
Здравствуйте, Нина! Кровянистые или коричневые выделения на ранних сроках беременности характерны для ретрохориальных гематом. На данный момент важен контроль узи в динамике через 5-7 дней. Половой и физический покой. Поддержка прогестерона у вас хорошая, добавлять ничего не нужно. Берегите себя!
Возможен ли артрит после хламидий
11 ответовДобрый вечер. В начале мая обнаружены хламидии по пцр. Пропит мной курс 18 дней доксициклин и 10 дней суммамед. Супруга пропила 7 дней мовалис и 16 дней доксициклин (далее по рекомендации гинеколога пить не стала). Я сходил к 7 урологам и к ревматологу, консультировался с...
Ревматоидный артрит не связан с хламидийной инфекцией. При болезни Бехтерева одной перенесённой хламидийной инфекции недостаточно для развития заболевания. Для развития реактивного артрита риски низкие, так как прошло достаточно времени и инфекция пролечена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
22 ответаДобрый день! Болит копчик когда сижу, не во всех положениях, но сильно болит. Еще когда его трогаю, надавливаю, тоже болит. Во всех остальных положениях не болит (при ходьбе, когда лежу). Сделала КТ, прилагаю. Предыстория, 5 лет назад начали болеть сильно суставы обеих...
Добрый день. 1. Боли в копчике не распространяются на ягодицы, пах? Сидя только на твёрдой поверхности или на мягкой тоже болит? 2. Прикрепите последний осмотр ревматолог с полным диагнозом по РА и рекомендациями. 3. Сейчас суставы не болят и не отекают, я правильно понимаю? 4. Высыпаний не было у вас за это время? 5. Нет аллергии на солнце, периодически язвочек во рту, носу? Нет поселения пальцев на холоде? Нет температуры периодически? 6. Жалоб по кишечнику нет? 7. Как давно вы обследованы у гинеколога? Не связаны ли боли с менструальным циклом? 8. Травмы спины не было? 9. Боли с копчиком когда появились? Они постепенно появились или резко? Точка боли именно между ягодиц? Вы выполнили иски пко, это не метод диагностики мягкоткангых изменений ( грыж, кист, протрузий, отёка костного мозга и тд.) и всё таки если боли именно зона копчика, то вряд ли данное исследование захватило всю зону интереса.
Добрый день, на мрт обнаружен двусторонний сакраилеит, боли в пояснице, уходящие в ягодицу и ноги, ген 27 отрицательный, оак в норме, рф в норме, срб в норме, Антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду в норме, мочевая кислота в норме. Ревматолог ставит болезнь...
Здравствуйте При двустороннем сакроилеите даже с отрицательным HLA-B27 и нормальными анализами диагноз болезни Бехтерева возможен. Эпизод с кальпротектином мог быть временным кишечным воспалением, особенно на фоне пищи, но при нормализации показателя и отсутствии симптомов активного воспаления признаки болезни Крона маловероятны. Проведённые анализы полезны, но не исключают болезнь Крона полностью. При положительных ASCA или возвращении симптомов нужна колоноскопия с биопсией. Пока оснований для диагноза болезни Крона нет, но связь с кишечником возможна — как энтеропатический артрит.
Высыпания при беременности
17 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Беременность 33 недели. Около 2х недель назад начали чесаться с мужем в кожвене взяли соскоб с тела, по его результатам чесоточный клещ не обнаружен, но врач все равно назначает лечение от чесотки. Через прибор сам смотрел и сказал что...
Здравствуйте! На фото проявления мазевого дерматита, да и постскабиозный зуд может продолжаться какое то время, обычно неделя . Вы сколько дней промазались от чесотки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома печени, альфафетопротеин
15 ответовДобрый день! Женщина, 35 лет. В 2019 г было случайно обнаружено образование печени. По мрт, кт брюш. полости и мрт печени с примавистом - более данных за аденому. Размер 25*31 мм. Без роста с 2019 по 2021. Есть предположение, что обр-е было уже в 2017 (пересмотрели мрт),...
Здравствуйте. Вы длительно уже наблюдаете образование печени. При злокачественности бы за это время был бы значительный рост и другие проявления. АФП у Вас в норме. Его изменения в пределах нормы не являются значимыми. В течение жизни и разных обстоятельств цифры могут быть разными. На счёт спирали решать с гинекологом. Хирург здесь не является профильным специалистом.
Дисбактериоз, диарея.
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 2.4 года диарея . Начали давать бифидумбактерин 5 доз стало только хуже , диарея стала ещё и ночью до 4-5 раз и утром раза 3 ,днём даю смекту . У ребенка непереносимость лактозы, и есть реакция на глютен в виде диареи, как нам сказали ,это вторичная...
Здравствуйте. Нифуроксазид (Дезентерол, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Для безглютеновой диеты 3 дня это очень мало, эффект начинаем отмечать не ранее чем через 2-3 недели. Фермент, расщепляющий глиадин дипептидилпептидаза IV – сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов и он же самый первый выходит из строя при любом воспалении. Он дозревает позже остальных ферментов, то что у ребёнка на безглютеновой диете было всё хорошо - 3 месяца когда держали тоже говорит в пользу безглютеновой диеты. Вероятно фермента небольшое количество, а продукты стали давать глютен-содержащие в большом количестве и предполагаю что не хватило ферментной ёмкости для расщепления глютена, а и если его некому переваривать, то он оказывается токсином - превращается в яд. Есть нецелиакийная непереносимость глютена. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Он позволяет оценить от 1 до 5% реальной микрофлоры кишечника. То есть ошибка составляет 95-99%. Нет никакого смысла сдавать этот анализ и тратить время. Кроме того при контакте кала с кислородом воздуха мы не видим должного количества анаэробных бактерий, а они тоже есть. Зато пока анализ доставляется в лабораторию, аэробные бактерии продолжают рост и размножение, а анаэробные нет, поэтому картина в итоге не отражает реальное соотношение микрофлоры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в копчике, ягодицах и ногах
28 ответовйчас ушло в область копчика и расходится по обелим сторонам на ягодицы, заднюю часть бедра, икры и ступни. По мрт находили сакроилеит, но делала в начале августа повторный, там его уже нет, вероятно был нагрузочный, длительные прогулки по 25-35 тысяч шагов в день вероятно...
Здравствуйте! По МРТ есть 2 грыжи с касанием нервных корешков, но при сдавлении нервного корешка боль была бы постоянной и односторонней полосой от поясницы до самых пальцев. Симметричные и непостоянные боли для радикулопатии не характерны. Сколько часов в день беспокоит боль? Боли уже более 3 месяцев или меньше? Обезболивающее на сколько часов снимает боль? Габапентин какой дает эффект? Пробовали повышать дозировку до 900-1800 мг в сутки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины в 40 лет? Помогите разобраться.
49 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая - много лет холестерин медленно ползёт вверх. Пробовала диеты, физ.активности, Омегу3. До нормальных значений не понижался. Сейчас жесткой диеты не придерживаюсь, слишком жареного и жирного не ем, но сладкое бывает конечно. По УЗИ БП всё более...
Здравствуйте. Я врач-терапевт Дарья Владимировна. По результатам можно предполагать семейную гиперхолестеринемию, это так , в пользу этого мы берём во внимание уровень общего холестерина 8 и более . Также 1 раз в жизни важно сдать анализ крови на липопротеин (а) , уровень покажет нам дополнительно информацию о наследственном компоненте. Статины в таких случаях обычно назначаются , да : розувастатин в день или аторвастатин в день, так как значения ОЧЕНЬ высокие . Через 2 мес клеить уровня АСТ, АЛТ , КФК, липидрграммы . Подскажите, курите ли вы ? Какое давление максимально высокое бывает ?