Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в легких
18 ответовЗдравствуйте, после флюорографии нашли что то, сделал кт без контраста,форма грудной клетки обычная костные структуры без очаговых и деструктурных изменений, мягкие ткани без особенностей. В режиме костного остеолитических остеопластических очагов не выявлено гемитораксы...
Елена, здравствуйте. Было бы отлично посмотреть исследование своими глазами. Если возможности прикрепить ссылку нет, то, судя только по описанию, два очага являются отображением нормальных внутрилегочных лимфатических узлов. Мы их видим в норме. При обнаружении одиночного очага, достигающего 7 мм, рекомендуется наблюдательная тактика. И второй кт-контроль делается через 6 месяцев от первого исследования. Это если речь идет о солидном очаге с четкими контурами. Ранее нет смысла повторять исследование, очень маленький промежуток для оценки динамики. Сразу о чем-то плохом думать не стоит. Это может быть фиброзный поствоспалительный очаг, тот же внутрилегочный лимфатический узел. Также диаметр легочного ствола до 30 мм считается в пределах нормы. Есть возможность прикрепить кт ОГК для просмотра?
Узел в легком
20 ответовЗдравствуйте, после флюорографии нашли что то, сделал кт без контраста,форма грудной клетки обычная костные структуры без очаговых и деструктурных изменений, мягкие ткани без особенностей. В режиме костного остеолитических остеопластических очагов не выявлено гемитораксы...
Елена, добрый день. Я помню ваш предыдущий вопрос. Но Вы опять задаете прежний вопрос без прикрепленных данных компьютерной томографии огк. Ответ остается прежним тогда, нужно делать контрольную кт для оценки динамики по написанным ранее срокам. Может можете прикрепить ссылку с исследованием к вопросу?
Узел в легком мне страшно
17 ответовЗдравствуйте, после флюорографии нашли что то, сделал кт без контраста,форма грудной клетки обычная костные структуры без очаговых и деструктурных изменений, мягкие ткани без особенностей. В режиме костного остеолитических остеопластических очагов не выявлено гемитораксы...
Здравствуйте, к сожалению только по описанию судить о природе образования в лёгком нельзя. В такой ситуации рекомендуется выполнить кт лёгких с контрастом, затем при необходимости бронхоскопию с эндоузи, повторная консультация торакального хирурга. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коомпрессионный перелом
8 ответовДобрый вечер,прошу Вас помогите мне подобрать правильный корсет.% лет как болею,началось все быстро,не падала,травмы не не было,начались сильные боли в спине,не могла даже ходить в 2018 году сделала мрт,невропатолог назначил лечение почти год пила биносто и другие...
Возьмутся если нет проблем с сердцем да риск присутствует
Перелом лонных костей таза
6 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Ирина 59 л. 7.02.2026 мне на спину упала железная дверь(производственная травма). Диагностирован множественный перелом лонных костей таза, трещина в копчике. 3 недели лежала в стационаре. Была высокая температура, так и не нашли причину, выписали...
судя по снимкам, насколько серьёзна моя травма? В чём будем серьёзность измерять? В литрах или километрах? Наверное серьёзней, чем перелом пальца и менее серьёзна, чем перелом черепа. Какие в дальнейшем могут быть осложнения после перелома? Все, что могли бы быть, уже должны были проявиться. Теперь не осложнения могут быть, а последствия. Последствия - это периодические боли и хромота. Будут или нет - не знаю. если на инвалидной коляске доехать до рентгена, когда это можно сделать? Не нужны эти подвиги. Пока доедете больше будет вреда, чем пользы от рентгена. А когда уже вреда не будет, так и дойти сможете. Но если Вас неудержимо тянет в рентген кабинет, то в добрый путь на свой страх и риск! Рекомендации те же. Можете начинать активизацию. Ничего не развалится. Удачи!
Анализ на витамин D
60 ответовПолучила рекомендацию врача сдать анализ на витамин D: у меня повышен инсулин, волосопад, тонкие, какие-то плоские, ломкие ногти. Начала читать в интернете информацию об этом витамине. Оказалось, к моему ужасу, что этот витамин и не витамин, скорее, какое-то гормоноподобное...
Да, все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет, у нее обнаружили камень правой почки и образование в левой почке. Уролог направил на КТ почек с контрастом, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологию. Но у мамы повышен креатинин и мочевина. В 2024 году ей делали радикальную мастэктомию по...
Здравствуйте! Контрастное вещество выводится почками и если их функция снижена, оно дольше циркулирует в крови, что создаёт дополнительную нагрузку. Однако абсолютным противопоказанием повышение уровня креатинина не является. Специально для исследования такой креатинин не снижают, да и в такие сроки невозможно. Для долгосрочной перспективы проводится лечение основного заболевания, которое привело к хбп (подагра, гипертония). Если для тактики ведения урологам исследование важно, его проводят, создав дополнительные условия для профилактики контраст-индуцированной нефропатии. Самое оптимальное это выполнение в условиях стационара, где пациент может находиться под наблюдением нефролога. Назначаются капельницы с физ раствором за 4-6 часов до исследования и после (1 мл/кг/час), статины (уже принимаете, ваша стандартная доза оптимальна), отмена нпвс, метформина, если если диабет и прием этого препарата. За 1-2 суток до исследования сдается контроль креатинина и мочевины. Сам по себе приём витамина D3 в терапевтических дозах не увеличивает риск образования камней у большинства людей. Витамин D влияет на кальций-фосфорный обмен, и при некоторых индивидуальных особенностях (уже имеющаяся гиперкальциурия - повышенииуровня кальция в моче) риск может повышаться. Омепразол так же не провоцирует мочекаменную болезнь. Его основные риски другие: при длительном приёме (особенно более года) есть вероятность развития гипомагниемии (снижения уровня магния), что в тяжёлых случаях может влиять на работу сердца и мышц.
Здравствуйте. Мне 53 года , 3 года в постменопаузе , без мгт терапии . Рост 160 , вес 57 , стабильный много лет . В росте не уменьшилась . В детстве в 7 лет переболела ревматизмом, без последствий. В 2020 году перенесла подострый тиреоидит, его вылечила , но как...
Здравствуйте. По денситометрии остеопороз подтвержден, больше вероятен постменопаузальный вариант, но вторичные причины исключить необходимо. Я обычно рекомендую ОАК, СОЭ, общий кальций и альбумин, фосфор, щелочную фосфатазу, креатинин с СКФ, 25-ОН витамин д, ПТГ, ТТГ и свТ4. Учитывая выраженное снижение МПК позвоночника и боли в пояснице, целесообразна рентгенография грудного и поясничного отделов для исключения бессимптомных компрессионных переломов, КТ или МРТ рутинно не нужны. Лечение вам показано, выбор между бисфосфонатами, деносумабом и другими препаратами зависит от риска переломов, функции почек и сопутствующих заболеваний. МГТ может положительно влиять на костную ткань, но при уже установленном остеопорозе вопрос о ней решается индивидуально с гинекологом.
Дефицит витамина Д
7 ответовЗдравствуйте. Мне 62 года. В 2013 был перелом ребра. Принимала ингибиторы ароматазы, гормонотерапия РМЖ. Денситометрию не выполняла. 25-ОН витамин Д: 21,3 нг/мл; общий кальций:2, 34 ммоль/л; ионизированный кальций:0, 99 ммоль/л; альбумины 42,6 г/л Терапевт по месту...
Здравствуйте. 1. Денситометрия всего тела - это и есть денситометрия позвоночника, бедра и плеча. Есть отдельно - плеча или стопы - вот эти исследования неинформативны. 2. если есть остеопороз или остеопения препараты кальция принимать обязательно. Вит Д принимайте лечебную дозу - аквадетрим или вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 (2000 МЕ) капли длительно постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основное заболевание: Множественная миелома, Tripe-hi, с комплексным кариотипом, с секрецией парапротеина А каппа, IIIB стадия по Durie-Samon, III стадия по ISS. Состояние после 6 курса по схеме VCD. ХБП 5 стадии, на программном гемодиализе 3 раза в неделю с октября 2024 г....
Здравствуйте! В течение месяца по утрам можно принимать насыщающую дозу витамина Д 7000 МЕ, далее перейти на поддерживающую профилактическую дозу 2000 МЕ. Из препаратов можно отдать предпочтение детримакс, аквадетрим, вигантол. Любая терапия проводится под наблюдением очного врача. По анемии дополнительно сдается В12, В9, гомоцистеин, ферритин, коэффициент НТЖ.