Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах
1 ответНа серии МР-томограмм в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях, в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ, Stir,получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника и соответствующего сегмента спинного мозга. Поясничный лордоз сглажен. Ось поясничного отдела позвоночника...
Здравствуйте! Боль, вероятнее всего, связана с грыжами. Чтобы разобраться в этом, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу с диском. Могут быть показания к операции.
Голова едет
11 ответовЗдравствуйте, хочу поделиться своей историей которая случилась в далеком 2021 году. Как тогда помню ехала в машине с мужем. Покушали мы тогда шаурму и по дороге домой мне стало плохо, я как будто бы не могла глотать слюну, было какое то головокружение. Тогда я еле дотянула до...
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями . Из медикаментозных препаратов рекомендую : Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Из немедикаментозных методов лечения рекомендую : Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону. При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс: Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ: в положении лежа физиологический поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба в корональной плоскости невыраженно искривлена вправо. Визуализировано 5 поясничных позвонков (счет с уровня С 2). Отмечаются признаки спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте! Перед тем, как давать заключение по данному описанию, необходимо сначала понять, что беспокоит Вас, какие жалобы? Болит ли спина, есть ли иррадиация боли в ногу, и если да, то в какую?Есть ли онемение в ноге, слабость?Проводилось ли какое-то лечение по данному поводу и есть ли от него эффект?Ни один специалист не даст Вам грамотное заключение только лишь на основании описания МРТ. Обязательно необходимо сопоставить жалобы пациента, неврологический статус и снимки МРТ(с диска/флеш накопителя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛФК. Вред или польза?
18 ответовДобрый день. Наверное, не самый обычный вопрос.. Меня беспокоят постоянные, довольно выраженные спазмы мыщц по всему телу. Назначали миорелаксанты, магний, эффект не очень выраженный, кратковременный. Добавили ЛФК. Инструктор ЛФК дал в общем-то стандартный комплекс, "кошка",...
Гипотеза об эндометриозе очень даже имеет место быть.Подвздошно-поясничная мышца начинается от сегментов L1-L5,проходит через малый таз, непосредственно контактируя с яичником, маткой и сигмовидной кишкой,и на выходе крепится к малому вертелу бедренной кости.При этом она является главным сгибателем бедра и стабилизатором поясничного лордоза.Если эндометриоз спаял левый яичник, матку, сигмовидную кишку и вовлёк подвздошно-поясничную мышцу, мог создастся постоянный источник воспаления и механического натяжения,это приводит мышцу в постоянный спазм,тянет поясничные позвонки влево и вперёд,формируя функциональный сколиоз (перекос, который отметили с прошлого года),и как итог асимметричная нагрузка на все вышележащие структуры.Стандартный комплекс («кошка», скручивания, пресс) разработан для симметричного позвоночника с мышечной слабостью как основной проблемой.У вас ситуация другая.Пока существует активный воспалительный источник в малом тазу и спаечный процесс удерживает мышцу в патологическом положении, любой ЛФК будет давать лишь временный эффект
Болит голова
15 ответовПодскажите пожалуйста,прошел МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника,болит голова, прикладываю результаты,сможете дать ответ что да как? На МР-томограммах получены миелограммы, а также Т2- и Т1-взвешенные, Stir изображения в сагитальной, фронтальной и аксиальной...
Добрый день! Опишите свои головные боли. В какой области? Чем сопровождаются? Как долго длятся? Чем купируются? Как часто болит? По МРТ выявлены изменения сосудистого (дисциркуляторного) характера, которые могли появиться при скачках АД, также выявлены врождённые особенности в виде уменьшенной цистерны задней черепной ямки.
Боль в пояснице
5 ответовМужчина 47 лет. Боль в пояснице, сидячий образ жизни (работа за компом), минимум спорта, лишний вес. Причина обращения или Диагноз в соответствии с МКБ-10: Основной: {Z01.8} Другое уточненное специальное обследование {Открыт } Первичное/вторичное исследование:...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, боль в пояснице локольна или отдает в другие части тела, например, в ногу? По МРТ -умеренно выраженные признаки ос теохондроза пояснично- крестцового отдела. Имеются протрузии средних размеров без ущемления корешков. В таких случаях обычно выражен мышечно- тонический синдром, при котором могут вторично ущемляться нервные стволы. Грыжи Щморля представляют собой выпячивания хряща диска в вышестоящие позвонки, такие образования обычно клиники не дают. Периневрсльные кисты так же не дают клиники. Имеется нестабильность в области пояснично- крестцвового перехода, что может давать боли. Лечение консервативное, без применения операции. Вне обострения трения лечение направлено на укрепление мышечного корсета и расслабление спазмированных мышц. Рекомендуется кинезитерапия, лечебная гимнастика, лавание. Ограничение поднятия тчжестей. При обострении- -ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курсом до 7 дней под прикрытием препарата Омез и миорелаксанты, например, Сирдалуд 4 мг на ночь курс до 10 дней. Витамины группы В применяются только при их докмзанном дефиците, хондропротекторы не имеют достаточной доказательной базы. При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов назначают препараты центрального действия- Гсбапегтиэн или антидепрессанты с обезболивающим эффектом Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк под глазом
14 ответовПару лет назад начал появляться отёк под один глазом. Периодически исчезал. В сентябре 23 г левая глазная щель стала уже правой, появились боли в периорбитальной области. В ноябре боли очень сильные (7-9 б) прошла кучу мрт и кт. Нашли сфеноидит гнойный и этмоидит. Пролечили....
Здравствуйте, учитывая что данный С6 сегмент идёт в горизонтальном направлении, параллельно зрительному нерву, то данная клиника может быть вызвана данной аневризмой
Ротационный подвывих
7 ответовЗдравствуйте. Мне ортопед поставил ротационный подвывих С1 и нестабильность шейного отдела позвоночника С3 позвонка. На рентгене шеи у меня описание написано: Форма шейного отдела: лордоз усилен. Межпозвонковые диски: Межпозвонковый диск: С4-С5, С5-С6. Высота межпозвонкового...
Здравствуйте. Смогу ли я за такой срок убрать подвывих или лечение будет дольше? Зависит от степени подвывиха, от его причины и давности. Проще всего устраняются свежие небольшие травматические подвывихи. Сложнее всего - старые подвывихи не ясного происхождения. Это так должно происходить лечение или врач ошибается? При подвывихах позвонков ШОП - вытяжение петлёй Глиссона и ношение Филадельфии - это адекватное лечение. Я бы добавил медикаментозную поддержку Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Может сделать ещё какие нибудь анализы, мрт и кт? Рекомендую сделать МРТ и уточнить степень подвывиха в мм. Так же МРТ покажет и другие возможные проблемы (протрузии и др.).
26.10 получил травму голеностопного сустава, обратился в частный травмпункт, был поставлен диагноз краевой перелом ладьевидной кости и разрыв связок, была наложена скотч-кастовая лангета, контрольный снимок 16.11 поставлен другой диагноз краевой перелом пяточной кости, на...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас контрактура голеностопного сустава. Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях. Самим разрабатывать - неблагодарное дело. Да и не справитесь Вы с этой контрактурой самостоятельно - могут остаться последствия в виде индуративного отека. В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК. Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке. Для полноценной разработки нужен опыт, а у Вас его нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице
5 ответовДобрый день! Работаю 5 год в инкассации, работа связана с постоянным переносом тяжестей и сильным нервным перенапряжением. Полгода назад заметил, что когда долго стоишь или сидишь начинает болеть спина в области поясницы, а когда долго сидишь в машине более 2-3 часов немеют...
Здравствуйте ВОПРОС, с вышеуказанными проблемами со спиной могу ли я рассчитывать на отсрочку от службы в армии в том числе в случае мобилизации, Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес с решением вопроса нейрохирурга , при продолжающих болях с нарушением функции ходьбы категория В могу ли я нося корсет и продолжая лечение дальше работать на своей работе, т.к. не так просто поменять работу очень быстро, или ее нужно немедленно бросать? Нет если работа связана с тяжестями противопоказано работать в корсете Как в итоге убрать болевой синдром, если данный курс не особо помогает? Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня