Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивающие препараты при ХБП
4 ответаУ меня ХБП много лет,3б-4стадия, КФ 28-29, креатинин не более 150, немного повышена мочевина и мочевая кислота, иногда повышается К, с17 сентября у меня боли очень сильные в п/к области, приняла кетанол однократно, боль значительно меньше, далее ациклофпнак почти 2 недели,...
Добрый день. Точный «безопасный» срок терапии НПВС у пациентов с ХБП не определен. Длительный период терапии всегда сопряжен с риском ухудшения почечной функции. Поэтому рекомендуется выбирать более селективные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб, аркоксия), но тоже непродолжительным курсом, 5 максимум 7 дней. В качестве обезболивающего препарата применяют парацетамол, у него есть анальгетический эффект. При острых выраженных болях выписывают трамадол по месту жительства, но это уже на крайний случай. На фоне терапии НПВС обычно контролируем показатели почечный функции:креатинин, мочевина, калий, мочевая кислота. На фоне приема препаратов достаточное потребление жидкости, не должно быть обезвоживания. Целесообразно посещение невролога в подобных ситуациях, так как обычно назначаются не только обезболивающие группы НПВС, а такие препараты как миорелаксанты, габапентин, они более безопасны для почек и уменьшает активность болевого синдрома. Также стоит отметить риски осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном приеме НПВС. При длительном приеме применяют гастропротекторы (например, препарат Нольпаза).
Пониженный пульс на фоне ковида
7 ответовЗдравствуйте, жене 27 лет, сейчас болеет ковидом и на фоне болезни начались изменения. Из симптомов затрудненное дыхание, сильная слабость, кашель. С трудом доходит до туалета, поэтому практически всё время лежит в кровати. Неделю-полторы назад измеряли давление, было...
Здравствуйте, Константин. Осложнением Ковидной инфекции- является дестабилизация давления и пульса из-за нарушения работы вегетативной нервной системы, но это обратимо! Как правило, в течение месяца - давление и пульс нормализуются! Однако, для исключения кардиологической патологии и токсического влияния вируса на проводящую систему сердца- советую сделать эхо кардиографию, для исключения перикардита/ миокардита и суточный монитор экг , для оценки ритма сердца в течение суток, исключения аритмии и нарушения проводимости импульса сердца. Также, нужно обследовать щитовидную железу , гормоны: ттг, т3, т4, ат к тпо . Сейчас есть смысл начать приём Рибоксина 0,02 мг *2 раза в день 1 месяц, стабилизирует пульс, улучшает кровоснабжение миокарда
Женщина 71 год. Кардиостимулятор переставили на другую сторону, остались электроды.В районе заглушки на концах электродов начался воспалительный процесс.Образовался свищ через который выходит гной. Радикально надо бы удалить электроды но пока нет возможности. Врач хирург ,...
Здравствуйте, нет увеличение дозы антибиотика проблему не решит, так как уже есть усиление воспаления и гнойный компонент. Смена антибиотика также не поможет, нужно дренировать гнойник и затем уже приём антибиотика в терапевтической дозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 64 года, попали на скорой с приступом боли в передней части груди и давление упало на 70 на 40,нас привезли в кардиологию, но на кардиограмме и анализы на фермены нормально, у неё стоит кардиостимулятор и 2 стента с 2000 года, наутро началась рвота и понос...
Здравствуйте, в такой ситуации учитывая боли в животе в режиме онлайн Вы проблему не решите. Рекомендуется вызвать скорую помощь и обратиться в больницу для осмотра врача хирурга, выполнить узи брюшной полости и почек. Если же находитесь в больнице попросите пригласить хирурга для осмотра, без осмотра к сожалению не сказать, это может быть от проявления почечной колики, до проявления мезентериальной ишемии. Здоровья
Опухль мозга
16 ответовДобрый день! Моей бабушке 79 лет, последний год бабушка начала страдать забывчивостью, головокружением и плохой кординацией, недавно она упала и мы вызвали скорую, забрали в больницу,там ей сделали кт и обнаружили эту опухоль, оперировать сказали браться ее не будут, возрас+...
Здравствуйте! По данным обследования предполагают глиому На учет без подтверждения диагноза (взятия кусочка опухоли на гистологию) нельзя стать. Нужна консультация терапевта и невролога по подбору симптоматической терапии. Возможно, получение второго мнения у нейрохирурга о возможностях операции.
Результаты ЭКГ
1 ответДобрый день, почему написали Источник ритма: нет Регулярность ритма: нет? Я выходит умер? Результаты ЭКГ ПРикладываю, стоит кардиостимулятор в режиме ddd. ДОктор всегда говорил что работа ЭКС 15% а тут выходит синусового ритма нет? Информация об исследовании Предварительный...
это какое-то автоматическое заключение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,третья беременность,мне 35 лет,16-17 недель ,по ЭКГ с 2022 г были иногда особенности проведения импульса по ножке Гиса,сказали сделать холтер. Результаты расстроили. С 2020 г принимаю эутирокс 75мг,с 25 лет АИТ, назначили железо сорбифер ,низкий феритин около...
Будьте здоровы!
Очень низкое давление, сердечник
24 ответаЗдравствуйте! Маме 80 лет. Инфарк в 2019м, и кардиостимулятор. Потом еще 2 приступа, последний в сентября 2023, прединфактное состояние. Сейчас проблема с давлением, стабильно низкое, бывает до 77х54 проседает. Для нее 100 сейчас уже хорошо, а так в основном 85-90....
Крепкого здоровья!
Беременность
24 ответаЗдравствуйте, моя девушка забеременела. Знакомы два месяца. У меня в анамнезе акне, лечусь системными ретиноидами - акнекутан, 4 месяца лечусь. Расстройства вегетативной нервной системы. У нее - в детстве перенесенный острый лейкоз - в ремиссии 15 лет, стоит кардиостимулятор....
Здравствуйте! Перенесенные гематологические патологии уже в стойкой ремиссии, пласты кроветворения сменились и девушка обычно может выносить беременность, не переживая за рецидив лейкоза. По поводу сердечной патологии может потребоваться очная консультация кардиолога, УЗИ сердца с целью определения состояния функциональной способности сердца, определить фракцию сердечного выборса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снять гипс
12 ответовУважаемые доктора, добрый день! Ситуация следующая: мама (72 года) 4 марта сломала плечо (вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от анатомической...
Можно снять гипс и надеть примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8101_l_bandazh_na_plechevoy_sustav_dezo.html Потом сделать рентгенографию и определиться, что делать дальше. Рентгенографию можно сделать в частной клинике, где нет очередей и практически исключена возможность заражения. Вы и сами понимаете, что без рентгенографии ничего определенного сказать нельзя. Но сменить гипс на бандаж уже вполне возможно. В бандаже будет гораздо легче.